LVN (Y tá dạy nghề được cấp phép) và RN (Y tá đã đăng ký) là những ngành nghề chăm sóc sức khỏe phổ biến nhất ở Hoa Kỳ do vai trò quan trọng của họ trong việc chăm sóc bệnh nhân. Mặc dù một số công việc của họ chồng chéo, họ là những nghề nghiệp riêng biệt mà hầu hết mọi người vẫn cảm thấy khó hiểu. Nền tảng giáo dục, phạm vi công việc và mức lương khác nhau đáng kể.
Bài viết này phá vỡ sự khác biệt chính giữa LVN (Y tá dạy nghề được cấp phép) và RN (Y tá đã đăng ký). Lưu ý rằng LVN thường được hoán đổi với LPN (Y tá thực hành có giấy phép). Bang California và Texas là những bang chủ yếu sử dụng LVN trong khi phần còn lại của Hoa Kỳ sử dụng LPN.
Đúng như tên gọi, LVN là một y tá dạy nghề được cấp phép, có phạm vi công việc hạn chế, trình độ học vấn tối thiểu và thu nhập thấp hơn so với các y tá đã đăng ký. Để một người trở thành LVN; có một chương trình điều dưỡng được công nhận để hoàn thành và nó kéo dài tối thiểu một năm toàn thời gian và khoảng 18 tháng cho một nghiên cứu bán thời gian. Trong chương trình, các khóa học điều dưỡng nghiêm ngặt như giải phẫu, sinh lý học, sinh học và dược lý được thực hiện, tiếp theo là thực hành lâm sàng có giám sát. Sau khi kết thúc chương trình, người ta phải viết các bài kiểm tra NCLEX-PN để trở thành một y tá thực hành nghề được cấp phép hoặc được cấp phép được công nhận ở tất cả các bang. Lưu ý rằng trách nhiệm của LVN có thể khác nhau dựa trên cơ sở của tiểu bang hoặc cơ sở chăm sóc sức khỏe..
LVN làm việc dưới sự ủy nhiệm và giám sát của các y tá và bác sĩ đã đăng ký. Nhưng, các LVN có kinh nghiệm cũng có thể giám sát các trợ lý điều dưỡng cấp dưới hoặc trợ lý y tế. Những y tá này dự kiến sẽ có một loạt các kỹ năng và năng lực bao gồm, trong số những người khác, dược học, chăm sóc điều dưỡng phòng ngừa, quản lý thuốc, giải phẫu và sinh lý học, nguyên tắc đạo đức, chăm sóc trị liệu, phục hồi và chăm sóc bệnh nhân phục hồi chức năng.
Những nơi mà LVN làm việc bao gồm chăm sóc ngoại trú, bệnh viện, phẫu thuật của bác sĩ và các cơ sở chăm sóc sức khỏe dài hạn. Các trách nhiệm có thể khác nhau cho mỗi thiết lập công việc. Nói chung, phạm vi công việc của LVN (Y tá dạy nghề được cấp phép) bao gồm lấy các dấu hiệu quan trọng, thay băng, đặt ống thông, báo cáo thay đổi chăm sóc bệnh nhân cho RN hoặc bác sĩ, theo dõi sự phục hồi của bệnh nhân, ghi chép và lưu giữ hồ sơ bệnh nhân. Tất cả những điều này phải được thực hiện dưới sự giám sát của RN.
Mức lương khôn ngoan, Cục Thống kê Lao động đã báo cáo thu nhập trung bình $ 42 040 mỗi năm cho các LVN. Người được trả cao nhất đã nhận được hơn $ 57000 một năm. Cơ quan này cũng dự đoán mức tăng trưởng của sự nghiệp LVN là 22% cho đến năm 2020. Sự tăng trưởng này sẽ được thúc đẩy bởi nhu cầu chăm sóc y tế và y tế cơ bản đặc biệt là ở những người già.
RN là y tá đã đăng ký được công nhận ở tất cả các tiểu bang. Ngoài giáo dục, các y tá đã đăng ký cũng phải viết các bài kiểm tra NCLEX-RN khó hơn các bài kiểm tra NCLEX-PN. Những người này đánh giá tư duy phê phán và ra quyết định của các y tá đã đăng ký. Các y tá đã đăng ký yêu cầu giáo dục nhiều hơn để thực hành. Nói chung, có ba con đường để theo, viz. bằng tốt nghiệp khoa học điều dưỡng, cộng tác viên của Khoa học ứng dụng trong điều dưỡng (ASN) và bằng cử nhân Khoa học điều dưỡng (BSN). Hai lần đầu mất tối thiểu hai năm trong khi BSN mất bốn năm để hoàn thành.
Các chương trình Điều dưỡng đã đăng ký có đủ thời gian để củng cố kiến thức trong nhiều lĩnh vực điều dưỡng, quản lý và các ngành khoa học liên quan khác. Ví dụ, hai năm đầu tiên trong Cử nhân Điều dưỡng (BScN) có thể được dành riêng cho các mô-đun tiếng Anh, Toán, Hóa học và Khoa học cơ bản. Sau đó, những năm còn lại có thể được dành riêng cho sinh lý, giải phẫu, điều dưỡng, vi sinh và thực hành lâm sàng có giám sát. BSN có chiều sâu hơn so với bằng Cao đẳng và Văn bằng. Nhưng, họ có cùng phạm vi công việc mặc dù chủ sở hữu BSN có thể nhận được ưu tiên trong một số cài đặt công việc, đặc biệt là vai trò quản lý.
Mặc dù RN nhận đơn đặt hàng từ bác sĩ, họ cũng có thể làm việc độc lập ở một số khu vực. Một RN có thể nâng cao trình độ học vấn và trở thành một Y tá đã đăng ký hành nghề nâng cao (APRN), người có thể làm việc hoàn toàn độc lập và thậm chí có thực hành riêng của mình. RN với bằng thạc sĩ được đặc quyền hơn và thường chỉ huy mức lương cao hơn.
Trách nhiệm công việc của các y tá đã đăng ký rất nhiều. Chúng bao gồm phân phối và quản lý thuốc cho bệnh nhân, giáo dục bệnh nhân về tình trạng sức khỏe của họ, tổng hợp các triệu chứng của bệnh nhân, chẩn đoán và phân tích kết quả xét nghiệm, giám sát LVN / LPN và làm việc trực tiếp với các chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác. Hơn nữa, RNs có thể quyết định chuyên về nhiều lĩnh vực chăm sóc sức khỏe bao gồm nhi khoa, điều dưỡng lâm sàng, bác sĩ gia đình và lão khoa. Nếu không phải là những chuyên ngành này, người ta có thể leo lên hệ thống lãnh đạo của bất kỳ cơ sở chăm sóc sức khỏe nào.
Các thiết lập nơi làm việc bao gồm các cơ sở chăm sóc điều dưỡng, cơ quan chính phủ, bệnh viện, văn phòng bác sĩ, trại quân đội, cơ sở giáo dục, cơ sở hỗ trợ cuộc sống tiên tiến và dịch vụ hành chính. RN được đền bù rất nhiều so với các ngành nghề khác. Cục Thống kê Lao động đã báo cáo thu nhập trung bình của họ là $ 69110. Nó được dự báo sẽ tăng do nhu cầu ngày càng tăng. Tuy nhiên, có một số yếu tố ảnh hưởng đến các số liệu và chúng bao gồm kinh nghiệm, khu vực địa lý và loại cơ sở chăm sóc sức khỏe mà một người làm việc. Nếu một người làm việc ở một bang nơi các y tá có nhu cầu cao, thì lương có thể tăng vọt để thu hút nhiều chuyên gia hơn trong ngành công nghiệp. Từ năm 2010 đến 2020, triển vọng việc làm dự kiến sẽ tăng 27%.
Các RN thậm chí còn có nhiều cơ hội hơn để đi đến các khu vực thiếu quan sát như một sáng kiến của Hoa Kỳ để giúp đỡ các khu vực khác. Những lĩnh vực như vậy cần có chuyên môn và kinh nghiệm của các y tá với chi phí thấp hơn trong trường hợp không có bác sĩ. Bồi thường cho các cơ hội du lịch như vậy là rất lớn. Các khoản vay sinh viên có thể được đặt ra hoặc nếu một khoản vay, nó có thể được trả lại trong một trao đổi để làm việc trong các khu vực thiếu quan sát. Những cơ hội du lịch này được cung cấp bởi Quân đoàn Dịch vụ Y tế Quốc gia như một sáng kiến của chính phủ.
RN có nền tảng giáo dục nhiều hơn LVN. Họ có thể học thêm về Cử nhân Khoa học Điều dưỡng, Bằng liên kết về Khoa học Ứng dụng và bằng tốt nghiệp điều dưỡng. Mặt khác, LVN có thể hoàn thành chứng chỉ một năm từ các chương trình điều dưỡng được công nhận và sau đó nhận được giấy phép sau đó.
LVN kiếm được ít hơn RN do trách nhiệm công việc hạn chế và trình độ tối thiểu. Về cơ bản, họ làm việc dưới sự ủy nhiệm và giám sát của RNs.
RN và LVN có thể hoạt động trong cùng một cài đặt công việc vì một số công việc của chúng trùng nhau. LVN không thể tự làm việc mà không được giám sát bởi RN hoặc bác sĩ. RN có thể hoạt động độc lập và có thể có các thực hành riêng sau một nghiên cứu nâng cao.