Sự khác biệt giữa bệnh lý thần kinh sợi trục và bệnh lý thần kinh demyelinating

Bệnh lý thần kinh sợi trục vs Bệnh lý thần kinh Demyelinating

Rối loạn hệ thống thần kinh trung ương đang làm tê liệt, vì chúng ảnh hưởng đến các chuyển động của chúng ta cũng như các chức năng cảm giác của cơ thể. Các tế bào thần kinh được gọi là tế bào thần kinh. Mỗi tế bào thần kinh có một cơ thể chính và các sợi fibrin có chiều dài ngắn và dài. Các sợi nhỏ được gọi là dendron trong khi các sợi dài được gọi là sợi trục. Cả dendron và sợi trục đều chịu trách nhiệm truyền thông tin dưới dạng xung điện và hóa học đến các tế bào thần kinh khác và các bộ phận khác của cơ thể như cơ bắp.

Bệnh lý thần kinh là thuật ngữ y học cho bất kỳ tình trạng nào liên quan đến tế bào thần kinh. Bệnh lý thần kinh sợi trục là một rối loạn thần kinh liên quan đến thoái hóa và mất sợi trục, trong khi đó bệnh thần kinh mất liên kết gây ra thoái hóa myelin (lớp mỡ của chất cách điện) bao quanh sợi trục thần kinh. Nó được xác nhận rằng nếu các bệnh mất liên kết không được điều trị kịp thời, thì cuối cùng chúng cũng sẽ làm hỏng các sợi trục.

Nguyên nhân hàng đầu của tổn thương sợi trục là bất kỳ tình trạng tự miễn dịch nào trong đó các kháng thể tự động tấn công lớp phủ của dây thần kinh vận động mà không gây viêm hoặc mất myelin. Thông thường, các dây thần kinh cảm giác được tha nhưng các dây thần kinh vận động bị ảnh hưởng. Các dây thần kinh vận động là những người thực hiện các mệnh lệnh từ não đến cơ thể, ví dụ như các cử động, v.v ... Trong trường hợp bệnh cấp tính, bệnh thần kinh sợi trục được nhìn thấy trong một biến thể của Hội chứng Guillian Barre. Trong trường hợp rối loạn mãn tính, nó được nhìn thấy trong các điều kiện như bệnh tiểu đường, bệnh phong, vv trong đó cả dây thần kinh vận động và cảm giác bị tổn thương khi bệnh tiến triển.

Rối loạn demyelinating thường được nhìn thấy do nguyên nhân di truyền, tác nhân truyền nhiễm và phản ứng tự miễn dịch. Trong đó, myelin bao quanh sợi trục thần kinh bị phá hủy dần bởi các kháng thể. Lớp phủ myelin này là cần thiết để truyền xung nhanh hơn và do đó, một khi myelin bị mất, truyền xung là rất chậm hoặc mất hoàn toàn. Trong bệnh lý thần kinh demyelinating, cả dây thần kinh cảm giác và vận động đều bị ảnh hưởng. Đây là một sự khác biệt rất đặc trưng giữa hai bệnh thần kinh.

Trên lâm sàng, trong một bệnh lý thần kinh sợi trục, các cử động của cơ bắp bị ảnh hưởng. Có cảm giác ngứa ran, tê và cảm giác châm chích. Nhạy cảm với nhiệt độ có thể bị mất trong khu vực bị ảnh hưởng. Có mất phản xạ mà không mất cảm giác. Có một cảm giác tê liệt chân tay trong bệnh lý thần kinh sợi trục, trong khi đó trong bệnh lý thần kinh demyelinating có một điểm yếu tiến triển và mệt mỏi của cơ bắp. Ngoài ra, có mờ mắt, nhìn đôi, khó vận động, rối loạn cơ bắp. Do đó, đi bộ và giữ thăng bằng trở nên khó khăn. Có tiểu không tự chủ và phân. Mất phản xạ ở các cơ không đặc biệt yếu hoặc bị lãng phí là một đặc điểm cổ điển của demyelination. Mặt khác, mất chọn lọc phản xạ giật mắt cá chân trong sự lãng phí và yếu của bàn chân là điển hình hơn của tổn thương sợi trục.

Ở những bệnh nhân bị bệnh thần kinh sợi trục, tốc độ dẫn truyền xung được ghi nhận từ các cơ ở xa như bàn chân và mắt cá chân là ít nhưng tương đối bình thường gần các vị trí gần như cánh tay. Trong trường hợp bệnh lý thần kinh demyelinating, bệnh nhân cho thấy sự chậm dẫn truyền xung động ở cả hai vị trí gần và xa trên điện tâm đồ.
Điều trị cho cả hai điều kiện phụ thuộc vào sự điều chỉnh lối sống, giảm lượng rượu và phòng ngừa chấn thương não. Quá trình tự miễn dịch không thể dừng hoàn toàn nhưng các yếu tố kích hoạt có thể được kiểm soát và sự phá hủy được kiểm soát. Bệnh lý thần kinh sợi trục có thể được kiểm soát bởi các globulin miễn dịch được tiêm tĩnh mạch hoặc bằng phương pháp plasmapheresis. Điều trị chủ yếu dựa trên chấn thương và các triệu chứng kinh nghiệm. Steroid được sử dụng rộng rãi trong việc kiểm soát cả bệnh thần kinh.

Tóm tắt: Bệnh lý thần kinh sợi trục rất giống với bệnh lý thần kinh demyelianting. Sự khác biệt chính nằm ở sự gắn kết của các dây thần kinh cảm giác dẫn các cảm giác từ các giác quan đến não.