Sự khác biệt giữa cơn đau tim của người Hồi giáo

Cơn đau tim của người Hồi giáo và người bắt giữ tim Tim là hai tình trạng lâm sàng thường được sử dụng đồng nghĩa trong môi trường lâm sàng. Tuy nhiên, chúng khác nhau về các khía cạnh lâm sàng và sinh lý bệnh. Bài báo hiện tại sẽ miêu tả sự so sánh giữa cuộc tấn công của Heart Heart Hồi giáo và vụ bắt giữ tim Card. Đau tim thực sự là từ đồng nghĩa với nhồi máu cơ tim (MI). Nhồi máu cơ tim đề cập đến tổn thương ở cơ tim (cơ tim). Tổn thương cơ tim được biểu hiện dưới dạng tổn thương hoại tử. Các tổn thương hoại tử xảy ra do không có oxy và chất dinh dưỡng trong cơ tim. Cơ tim nhận oxy và chất dinh dưỡng thông qua các mạch máu mạch vành. Trong các điều kiện như xơ vữa động mạch, LDL- cholesterol (lipoprotein mật độ thấp-cholesterol) được lắng đọng trong lớp nội mạc (lớp trong cùng của mạch máu) của mạch vành. Lòng mạch của các mạch máu mạch vành bị thu hẹp, làm suy yếu lưu lượng máu đến cơ tim. Tình trạng này dẫn đến nguồn gốc của MI. Hơn nữa, sự thu hẹp của các mạch máu có thể xảy ra do các mảng xơ vữa động mạch. Khi các động mạch vành bị chặn bởi các mảng như vậy, nó có thể dẫn đến một cá nhân có nguy cơ bị đau tim. Sự tắc nghẽn đột ngột là kết quả của việc vỡ các mảng xơ vữa động mạch trong các động mạch vành. Các triệu chứng của đau tim bao gồm đau ngực và đổ mồ hôi. Cơn đau tăng lên khi di chuyển hoặc tăng khối lượng công việc trên cơ thể (Demirovic & Myerburg 1994).

Sự tắc nghẽn của lòng động mạch thường biểu hiện là đau thắt ngực không ổn định hoặc đau tim. Đau thắt ngực không ổn định đề cập đến cơn đau do thiếu oxy cung cấp cho cơ tim. Đau tim và đau thắt ngực không ổn định được nhóm lại thành hội chứng mạch vành cấp tính (ACS). ACS được quản lý bởi thuốc giãn mạch, nong mạch vành và đặt stent. Mục tiêu của tất cả các can thiệp này là ngăn chặn sự thu hẹp của các động mạch vành và phục hồi lưu lượng máu trong cơ tim. Nếu lưu lượng máu ngay lập tức sau cơn đau tim, tổn thương vĩnh viễn cho cơ tim sẽ được ngăn chặn trong hầu hết các trường hợp. Nếu cuộc tấn công liên quan đến một khu vực rộng lớn của cơ tim, tim không thể co bóp. Tình trạng này có thể dẫn đến ngừng tim. ECG cho thấy độ cao điển hình của đoạn ST (Hình 1) (Demirovic & Myerburg 1994).

Khi tim không thể co bóp hiệu quả hoặc ngừng co bóp hoàn toàn, tình trạng này được gọi là ngừng tim hoặc ngừng tim phổi. Trong những tình huống như vậy, cung lượng tim không đủ để đáp ứng nhu cầu oxy của các cơ quan khác nhau trong cơ thể chúng ta. Trong hầu hết các trường hợp, các cơ quan quan trọng bị ảnh hưởng chủ yếu. Giảm tưới máu trong não dẫn đến đột quỵ hoặc cơn thiếu máu não thoáng qua (TIA). Điều này dẫn đến tổn thương và hoại tử các tế bào não, có thể dẫn đến tê liệt. Ngừng tim là do khiếm khuyết trong hệ thống dẫn truyền trên tim. Tim co bóp dưới ảnh hưởng của các xung điện được tạo ra bởi các máy tạo nhịp tim trên cơ tim. Nút SA và nút AV tạo ra các xung điện, được tiến hành trên hệ thống cơ nhĩ và tâm thất. Khi có khiếm khuyết trong các hệ thống dẫn (Bundle of His hoặc Purkinje Fibers), xung không thể lan truyền trên cơ tim một cách thích hợp. Tâm nhĩ có thể đập nhanh hơn tâm thất, dẫn đến rung tâm thất. Tình trạng này được gọi là rối loạn nhịp tim. Các triệu chứng của ngừng tim bao gồm đột quỵ, TIA, suy hô hấp và đột tử. Hồi sức tim phổi (CPR) được thực hiện bằng tay hoặc bằng cách sử dụng máy khử rung tim (Hình 3). Mục tiêu của sự can thiệp đó là làm sống lại sự dẫn truyền của các xung điện trên cơ tim. Ngừng tim thường được gây ra do các rối loạn cơ bản như phì đại thất trái, đau tim hoặc khối tim. ECG cho thấy sự phân ly của sóng P và phức bộ QRS. Hơn nữa, phức hợp QRS thường bị đảo ngược (Hình 2) (Rea, Pearce & Raghunathan 2004).

Hình 2: Đảo ngược phức hợp QRS

Hình 3: Cách tiếp cận CPR (thủ công)

Một so sánh ngắn gọn giữa Heart Attack & Cardiac Arrest được mô tả dưới đây: