Sự khác biệt giữa PAD và PVD

Bệnh mạch máu ngoại biên

Các khái niệm không xác định: làm sáng tỏ các giải thích về bệnh mạch máu ngoại biên (PVD) và bệnh động mạch ngoại biên (PAD)

Khi chúng ta bước vào thế giới y học luôn thay đổi, đôi khi có một giới hạn đối với trật tự cạn kiệt có thể thống trị trong tất cả các ngành khoa học. Một số bác sĩ y khoa sẽ sử dụng thuật ngữ Bệnh mạch máu ngoại biên (PVD) một cách mơ hồ (1), nhưng theo Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (AHA) (2), tài liệu tham khảo đầu tiên trên toàn thế giới về các vấn đề của hệ thống tim mạch, phân loại như sau:

PVD là căn bệnh nói chung, xét đến thuật ngữ mạch máu mạch máu đề cập đến tất cả các tàu; có các động mạch và tĩnh mạch (lớn và nhỏ) và có một vi tuần hoàn thậm chí nhỏ hơn kết nối lưu thông động mạch đi với dòng chảy tĩnh mạch quay trở lại tim; các mao mạch, đặc biệt dễ bị tắc nghẽn do kích thước hiển vi.

Có hai loại PVD:

  • PVD chức năng, như tên gọi, là các bệnh mạch máu không gây tổn hại đến cấu trúc của tàu, do đó một số không có triệu chứng hoặc một số có thể có các triệu chứng nhỏ không phải là mối đe dọa quan trọng đối với đời sống chức năng.
  • PVD hữu cơ: là khi có tổn thương mô của tàu, bao gồm vỡ hoặc viêm.

PAD, sẽ là một loại bệnh mạch máu ngoại biên hữu cơ (PVD), nơi có tổn thương mô Động mạch, các trang web phổ biến là động mạch chậu, động mạch popleal (đầu gối) và động mạch xương chày. Tắc nghẽn động mạch tim (mạch vành) cũng được coi là một bệnh động mạch ngoại biên.

Chức năng của PVD Ít phổ biến hơn PDV hữu cơ gây tắc nghẽn, và nó bao gồm các cơn co thắt quá mức của các mạch có thể được gây ra bởi:

  • Gia đình
  • Sự thay đổi của hệ thống thần kinh tự trị, điều khiển sự giãn nở và giãn nở của các mạch
  • Thuốc hợp pháp và bất hợp pháp có hành động trong hệ thống thần kinh tự trị này hoặc trực tiếp trong các mạch máu

Ngoài ra, có 3 rối loạn lâm sàng được thiết lập tốt:

  • Acrocyanosis: tiền tố Cam acro có nghĩa là Cao cao và tím tái là một dấu hiệu lâm sàng bao gồm sự thay đổi màu sắc của da, sang tông màu hơi xanh hơn, do thất bại trong lưu thông máu. Nó là phổ biến ở phụ nữ và nó thường được kích hoạt bởi cảm lạnh hoặc căng thẳng. Điều trị thường xuyên là không cần thiết.
  • Đau cơ Erytrom: Erytro (liên quan đến hồng cầu) mel-o, a- (tứ chi liên quan), algia (đau). Đây là một hội chứng hiếm gặp liên quan đến việc làm nóng tay và / hoặc bàn chân với cơn đau vừa phải. Đau hồng cầu nguyên phát chủ yếu là vô căn (một từ y khoa ưa thích để nói lý do không rõ) nhưng nó có thể là do di truyền (3). Đau hồng cầu thứ phát là do rối loạn tế bào máu lớn.
  • Hội chứng Raynaud: Đó là sự thay đổi màu sắc ở ngón tay hoặc ngón chân, có thể chuyển sang màu nhạt hoặc hơi xanh, bệnh nhân có thể bị tê và / hoặc ngứa ran. Nó cũng được kích thích bởi lạnh hoặc căng thẳng. Nó thường ảnh hưởng đến tất cả các ngón tay ngoại trừ ngón tay cái và ngón chân. Để tránh các tác nhân sẽ là mục tiêu của điều trị, và điều trị bằng thuốc đôi khi được sử dụng.

Minh họa: Bệnh động mạch ngoại biên

PVD hữu cơ

Các thiệt hại trên các thành mạch chủ yếu là do sự tích tụ chất béo (xơ vữa động mạch) mà dần dần có thể chặn lưu lượng máu và gây ra thiệt hại lớn. Khối chất béo đó đôi khi có thể di chuyển và gây tổn thương toàn thân, những nơi phổ biến nhất cho hiện tượng này (Huyết khối) là các tĩnh mạch chậu gây ra huyết khối tĩnh mạch sâu và các động mạch nhỏ của não gây ra đột quỵ não, khó khăn cũng có thể di chuyển đến phổi hoặc ruột non.

Cả hai loại bệnh tiểu đường (phụ thuộc insulin và không phụ thuộc insulin hoặc 1 và 2) đều làm tăng nguy cơ phát triển bệnh mạch máu ngoại biên do tính chất hệ thống của bệnh tiểu đường, gây ra tình trạng viêm, rối loạn chức năng co thắt của các cơ trong mạch máu. và một khuynh hướng tổng thể để hình thành các khối mỡ làm tắc nghẽn dòng máu. Nguy cơ này có thể được giảm khi điều trị bằng insulin tích cực được tính toán sớm ở loại 1 và với lưu lượng đường trong máu tự nhiên kiểm soát mức cao và mức thấp. (4)

Bất kỳ sự tắc nghẽn nào trong máu đều để lại một vị trí trong cơ thể chúng ta mà không có các chất dinh dưỡng cần thiết, do đó, theo vị trí của PVD hoặc PAD, chức năng của thận, phổi, tim, não, gan hoặc bất kỳ cơ quan nào của cơ thể đều có thể bị tổn hại nghiêm trọng.
Các sự đối xử bao gồm việc giảm các yếu tố rủi ro cho phép tắc nghẽn xảy ra:

  • Một chế độ ăn uống cân bằng với tập thể dục đều đặn 3 lần một tuần để chống lại bệnh béo phì và tích tụ chất béo xấu trong máu (LDL-mật độ lipoprotein- và VLDL -veryLDL-),

Lipoprotein là các phân tử được tạo thành từ protein và lipid (chất béo) đi khắp cơ thể để xử lý, vận chuyển và lưu trữ những thứ rất cần thiết cholesterol trong sinh vật, lipoprotein xấu là những chất vận chuyển cholesterol đến các tế bào, đối với các chức năng quan trọng, khi có thừa LDL, các tế bào ngừng xử lý cholesterol và chất béo tích tụ trong máu, gây xơ vữa động mạch (khối mỡ hiện nay chúng ta biết).

  • Ngưng hút thuốc
  • Kiểm soát bệnh tiểu đường và tăng huyết áp
  • Đặc biệt nếu chúng ta có sự hiện diện của PAD trong tim, não hoặc phổi, điều trị dược lý có thể được yêu cầu

Tóm lại là, thuật ngữ bệnh mạch máu ngoại biên và bệnh động mạch ngoại biên được thay thế rộng rãi, ngoại trừ trong trường hợp tắc nghẽn tĩnh mạch rõ ràng thay vì động mạch, trong đó sử dụng từ nguyên chính xác sẽ là PVD.

Vì vậy, chúng tôi chỉ có một sự khác biệt trong trường hợp này:

Bệnh mạch máu ngoại biên một cách hợp lý là bệnh động mạch hoặc tĩnh mạch, và P. Arterial chỉ có thể đề cập đến bệnh động mạch. Nhưng trong thế giới thực, chúng ta có thể tìm thấy các bác sĩ y khoa có thể viết PAD trong một bệnh về tĩnh mạch. Nếu họ được điều trị và tiến hóa đúng, nó sẽ không phải trả giá cho anh ta hoặc cô ta, công việc.