Sự khác biệt giữa SARS và H1N1

Nhiễm trùng đường hô hấp hình thành một mối đe dọa đáng kể trên toàn thế giới, gây ra số lượng lớn tử vong đáng kể. Mặc dù cả SARS và vi-rút H1N1 đều gây ra các bệnh về đường hô hấp, chúng khác nhau về nhiều đặc tính khác nhau. Trong thời gian gần đây, các mầm bệnh mới nổi như virut cúm A và coronavirus đã dẫn đến một loạt các vụ dịch trên toàn thế giới và trong khi cả hai dạng virut này là nguyên nhân gây ra các bệnh nhiễm trùng như vậy, thì mỗi dạng virut này được biết là thể hiện các cơ chế sao chép khác nhau cũng như yếu tố độc lực khác nhau và thời gian ủ bệnh. SARS là một loại coronavirus thuộc một họ lớn coronavirus được biết là gây ra một loạt các bệnh ở người, từ cảm lạnh thông thường đến MERS [7]. Mặt khác, bệnh cúm được biết là lây nhiễm cho nhiều người chỉ bằng cách tiếp xúc thông thường như ngồi cạnh người bị nhiễm bệnh. Bất kể sự khác biệt, các cá nhân nên thực hiện các biện pháp phòng ngừa thích hợp để ngăn chặn sự lây lan của các vi-rút này.

SARS là gì và H1N1 là gì??

Một coronavirus là một dạng virus phổ biến thường được biết là gây ra các bệnh về đường hô hấp trên. Có sáu loại coronavirus khác nhau được biết là lây nhiễm cho người. Bốn trong số các dạng virus này được biết là gây ra nhiễm trùng phổ biến với hầu hết mọi người trải qua ít nhất một trong số chúng tại một số thời điểm trong cuộc đời [2]. Hai dạng coronavirus còn lại ít phổ biến hơn nhưng gây tử vong nhiều hơn và được biết là gây ra SARS và Hội chứng hô hấp Trung Đông (MERS). Hội chứng hô hấp cấp tính nặng (thường được gọi là SARS) là một bệnh về đường hô hấp do virus gây ra bởi một họ coronavirus lần đầu tiên được xác định ở châu Á vào năm 2003 [1] trong khi bệnh cúm (còn gọi là cúm lợn) là một bệnh về đường hô hấp do virut cúm gây ra . Nó được biết là lây nhiễm đường hô hấp của lợn dẫn đến dịch tiết mũi cũng như các triệu chứng giống cúm khác thường gặp ở động vật [5].

Nguyên nhân của SARS và H1N1

SARS được gây ra bởi một thành viên của họ virus coronavirus có ảnh hưởng đến hệ hô hấp trong khi tay kia được cho là có nguồn gốc từ lợn. Trước khi xuất hiện lần đầu tiên của SARS, coronavirus không đặc biệt nguy hiểm đối với con người mặc dù chúng đã được biết là gây bệnh nặng ở động vật [3]. SARS lần đầu tiên được xác định vào năm 2003 và nó được cho là một loại virus động vật có nguồn gốc từ một ổ chứa động vật như dơi trước khi lây sang các động vật khác như mèo cầy và sau đó đến người ở tỉnh Quảng Đông, miền nam Trung Quốc [1] được phát hiện ở người ở đâu đó vào năm 2009 do hậu quả của đại dịch ảnh hưởng đến mọi người trên khắp thế giới ở nhiều châu lục.

SARS và H1N1 lây lan như thế nào?

Bệnh cúm gây ra bởi một chủng vi-rút cúm được biết là chỉ lây nhiễm cho lợn, tuy nhiên vi-rút này có thể biến đổi, khiến chúng dễ lây truyền hơn ở người. Bệnh được biết là kéo dài trong khoảng ba đến bảy ngày với các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng hơn kéo dài trong khoảng thời gian khoảng chín đến mười ngày. Cúm lợn rất dễ lây lan với căn bệnh lây lan qua nước bọt và các hạt chất nhầy. Các phương pháp phổ biến để lây lan bao gồm hắt hơi, ho và tiếp xúc với bề mặt phủ vi trùng.

Mặt khác, việc truyền SARS là thông qua tiếp xúc giữa người với người bằng cách hôn, ôm, chia sẻ đồ ăn và dụng cụ uống cũng như nói chuyện với ai đó gần đó để có thể uống được những giọt aerosol [6]. Sự lây truyền rất có thể xảy ra giữa những người sống hoặc chăm sóc người mắc bệnh hoặc người đã tiếp xúc trực tiếp với dịch tiết đường hô hấp hoặc dịch cơ thể của bệnh nhân [4]. Sự lây truyền được cho là xảy ra dễ dàng nhất bởi các giọt hô hấp được tạo ra khi người nhiễm bệnh ho hoặc hắt hơi và bị đẩy ra một khoảng cách ngắn trong không khí, cuối cùng bị lắng đọng trên màng nhầy của miệng, mũi, mắt và các cá nhân gần đó [2 ]. Virus cũng có thể lây lan khi một người chạm vào bề mặt hoặc vật thể bị nhiễm các giọt nhiễm trùng và sau đó tiến hành chạm vào miệng, mũi hoặc mắt của họ. Các bề mặt thường bị ô nhiễm bao gồm tay nắm cửa, chuông cửa và điện thoại thường bị nhiều người chạm vào.

Sự lây lan của SARS thường xảy ra trong tuần nhiễm thứ hai vì trong giai đoạn này, sự bài tiết vi rút trong dịch tiết đường hô hấp và phân có xu hướng lên đến đỉnh điểm trong khi bệnh cúm lây lan khoảng một ngày trước khi các triệu chứng phát triển đến khoảng năm đến bảy ngày sau khi các triệu chứng phát triển [ 5]. So với H1N1, SARS không lây lan dễ dàng từ người này sang người khác với nhiều trường hợp được ghi nhận rằng sự co thắt xảy ra do tiếp xúc với người nhiễm bệnh.

Các triệu chứng của SARS và H1N1

Các triệu chứng của SARS thường xảy ra từ khoảng 2 đến 10 ngày sau khi cá nhân tiếp xúc với vi-rút trong khi các triệu chứng của bệnh cúm thường xuất hiện từ khoảng 3 đến 10 ngày sau khi nhiễm bệnh. Sau khi bị nhiễm SARS, các triệu chứng có xu hướng bắt đầu bằng sốt cao và cảm giác khó chịu và đau nhức toàn thân [4]. Khoảng 10 đến 20% bệnh nhân bị tiêu chảy và sau 2 đến 7 ngày họ có thể bị ho khan. Những người có triệu chứng hoạt động được biết là truyền nhiễm tuy nhiên người ta không biết người đó có thể truyền nhiễm trong bao lâu, trước và sau khi các triệu chứng đó xuất hiện. Các triệu chứng ít gặp hơn bao gồm tiêu chảy, chóng mặt, buồn nôn, nôn, sổ mũi và đau họng, cho đến nay, không có triệu chứng cụ thể hoặc nhóm triệu chứng nào được chứng minh là đặc hiệu cho chẩn đoán SARS [2]. Ho, khó thở và tiêu chảy thường xuất hiện trong tuần đầu tiên và thứ hai của bệnh, tuy nhiên các trường hợp nhiễm trùng nặng có thể dẫn đến suy hô hấp. Hầu hết bệnh nhân cũng bị viêm phổi. Các biến chứng nghiêm trọng hơn có thể phát sinh do nhiễm SARS bao gồm suy hô hấp cũng như suy gan và tim. Những biến chứng này có nhiều khả năng xảy ra ở những người trên 60 tuổi và đối với những người có vấn đề từ trước như bệnh tiểu đường và viêm gan. Các triệu chứng của H1N1 trong khi tương tự như SARS thì nhẹ hơn nhiều và bao gồm ớn lạnh, sốt, ho, đau họng, sổ mũi, đau nhức cơ thể, mệt mỏi, tiêu chảy, buồn nôn và nôn.

Điều trị SARS và H1N1

Hầu hết các trường hợp cúm lợn không thực sự cần dùng thuốc hoặc điều trị và tham khảo ý kiến ​​bác sĩ là không cần thiết trừ khi có biến chứng y khoa nghiêm trọng. Các cá nhân vẫn có thể tiếp tục với cuộc sống hàng ngày của họ và thực hiện các hoạt động hàng ngày của họ. Điều này trái ngược với những người nghi ngờ nhiễm SARS cần được kiểm tra ngay lập tức và nếu phát hiện có virus, họ nên được cách ly tại bệnh viện và được chăm sóc y tế khẩn cấp.

Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) khuyến cáo nên cách ly bệnh nhân nhiễm SARS và sử dụng các kỹ thuật rào cản như mặt nạ lọc và kính bảo hộ để ngăn chặn sự lây lan của virus [2]. Chăm sóc hỗ trợ để làm giảm các triệu chứng nhiễm trùng thường cũng được quản lý. Điều trị có thể bao gồm kháng sinh để điều trị vi khuẩn gây viêm phổi, thuốc kháng vi-rút và liều cao steroid để giảm sưng ở phổi cũng như hỗ trợ hô hấp dưới dạng thở oxy và thở máy. Tuy nhiên, không có dạng thuốc hay kháng sinh nào có hiệu quả chống lại SARS. Mặt khác, hai trong số các loại thuốc thường được sử dụng để điều trị bệnh cúm bao gồm oseltamivir và zanamivir tuy nhiên chúng thường dành cho những người có nguy cơ cao bị biến chứng do cúm [6]. Hầu hết các trường hợp nhiễm cúm có thể được chiến đấu mà không cần dùng thuốc. Điều trị thông thường thường là để giảm các triệu chứng và điều này bao gồm nghỉ ngơi nhiều sẽ giúp hệ thống miễn dịch chống lại nhiễm trùng. Những người bị nhiễm cúm nên giữ nước bằng cách tiêu thụ nhiều chất lỏng sẽ giúp bổ sung chất dinh dưỡng cho cơ thể. Thuốc giảm đau đầu và đau họng cũng có thể được dùng.

Phòng chống SARS và H1N1

Có nhiều cách để ngăn chặn sự lây lan của SARS. Giảm tiếp xúc với những người nhiễm bệnh được biết là sở hữu virus SARS chắc chắn sẽ làm giảm nguy cơ mắc bệnh. Nên tránh tiếp xúc trực tiếp với những người bị SARS cho đến ít nhất 10 ngày sau khi sốt và các triệu chứng liên quan đã biến mất. Du lịch đến những nơi mà dịch SARS không được kiểm soát thường được biết là xảy ra cũng nên tránh. Duy trì vệ sinh tay bằng cách rửa và làm sạch bằng chất khử trùng có cồn là điều cần thiết trong phòng ngừa SARS. Những người bị nhiễm bệnh phải luôn che miệng và mũi khi hắt hơi và ho vì những giọt nước thoát ra trong không khí thông qua ho và hắt hơi là truyền nhiễm [4]. Thực phẩm, đồ uống và đồ dùng đã qua sử dụng không nên dùng chung và các bề mặt thường chạm phải được làm sạch thường xuyên bằng chất khử trùng được EPA phê chuẩn. Hiện tại không có vắc-xin chống lại SARS tuy nhiên các nhà khoa học đã tìm ra cách vô hiệu hóa một phần của vi-rút cho phép nó ẩn khỏi hệ thống miễn dịch. Điều này có thể dẫn đến sự phát triển của vắc-xin trong tương lai.

Mặt khác, việc phòng ngừa bệnh cúm lợn thường được thực hiện thông qua việc tiêm vắc-xin cúm hàng năm. Ngoài ra, các cách khác để hỗ trợ phòng ngừa bao gồm duy trì vệ sinh tay, không chạm vào mũi, miệng hoặc mắt sau khi chạm vào các bề mặt thường được sử dụng. Tránh các cuộc tụ họp lớn trong mùa cúm cũng là một ý tưởng tốt để ngăn ngừa sự co thắt của bệnh cúm. Ngoài ra, cảnh giác khi mùa cúm bắt đầu cũng như lưu ý đến bất kỳ khuyến nghị y tế công cộng nào khác từ CDC, WHO và bất kỳ tổ chức y tế công cộng chính phủ nào khác sẽ hỗ trợ các cá nhân thực hiện các biện pháp phòng ngừa chính xác [6].

Tóm tắt về sự khác biệt chính giữa virus SARS và H1N1

SARS	Bệnh cúm
Sự lây truyền có thể xảy ra giữa những người sống hoặc chăm sóc người bị SARS hoặc người đã tiếp xúc trực tiếp với dịch tiết đường hô hấp hoặc dịch cơ thể của bệnh nhân mắc SARS.	Lây truyền có thể xảy ra bằng các phương tiện thông thường như ngồi cạnh một người.
Các triệu chứng rất có thể nghiêm trọng hơn và có thể dẫn đến suy gan, tim hoặc hô hấp.	Các triệu chứng từ đau đầu nhẹ t buồn nôn nghiêm trọng hơn.
Những người bị nhiễm SARS dễ lây nhất trong tuần nhiễm thứ hai.	Những người bị nhiễm cúm có thể lây nhiễm cho người khác từ một ngày trước khi các triệu chứng của họ phát triển.
Thời gian ủ bệnh cho SARS là khoảng 2 đến 7 ngày.	Thời gian ủ bệnh cúm là khoảng 1 đến 4 ngày.