Sự khác biệt giữa Pemphigus và Pemphigoid

Da là cơ quan lớn nhất của cơ thể. Nó tạo thành một rào cản chống lại môi trường bên ngoài và đóng vai trò là tuyến phòng thủ đầu tiên của cơ thể.

Có hàng trăm tình trạng và một nhóm bệnh ảnh hưởng lớn đến da và các dấu hiệu và triệu chứng khó phân biệt với nhau trừ khi bạn đi nghiên cứu sâu hơn và nghiên cứu về nó hoặc kiểm tra kỹ lưỡng được thực hiện bởi một chuyên gia y tế để chẩn đoán chính xác.

Pemphigus và Pemphigoid là hai bệnh da khác nhau, nhưng các biểu hiện lâm sàng trình bày khá giống nhau. Cả hai điều này không phải là di truyền cũng không phải là bệnh truyền nhiễm. Đây là cả bệnh phồng rộp da và bệnh tự miễn.

Pemphigus

Một nhóm các rối loạn da tự miễn hiếm gặp (phồng rộp da) đã dẫn đến hiện tượng acantholysis, sự phá vỡ các kết nối giữa các tế bào biểu bì bởi các kháng thể chống lại desmoglein (một loại protein xuyên màng có vai trò trong sự hình thành desmosomes). Desmosomes là cấu trúc tế bào chuyên biệt ngăn chặn sự cắt đứt các kết nối giữa các tế bào bằng cách dán một tế bào khác.

Pemphigoid

Tương tự như vẻ ngoài phồng rộp với phemphigus nhưng hoạt động tự kháng thể là khác nhau. Trong Pemphigoid, không xảy ra hiện tượng acantholysis.

Pemphigus so với Pemphigoid - Sự so sánh

Xác định

Nét đặc trưng

Pemphigus

Pemphigoid

Các loại

  • Pemphigus foliaceus
  • Pemphigus Vulgaris
  • Pemphigus Paraneoplastic
  • Pemphigus IgA

Loại phụ

  • Tình trạng hệ thống tích hợp (da tóc, móng tay)
  • Pemphigoid cử chỉ hoặc Herpes thai
  • Pemphigoid Bullous
  • Niêm mạc Pemphigoid hoặc Cicatricial

Vị trí vỉ

  • Bắt đầu với một vết phồng trong miệng (nội nhãn) và có thể kéo dài đến cổ họng.
  • Bề ngoài da.
  • Niêm mạc của bộ phận sinh dục hoặc đáy chậu.
  • Các vết loét trên niêm mạc miệng, môi và thực quản.
  • Giai đoạn sau trên ngực và lưng và mặt.
  • Viêm phế quản liên quan đến phổi, nhưng ít gặp hơn (không thể đảo ngược).
  • Dưới da
  • Không có sự tham gia của da.

Đặc điểm vỉ

  • Không ngứa, nhưng đau.
  • Các vết loét là đau (đau pemphigous).
  • Rất mong manh.
  • Nguy cơ nhiễm trùng cao.
  • Bullae còn nguyên vẹn.
  • Ít nghiêm trọng hơn vì bullae thường không vỡ.
  • Nhiễm trùng ít.

Hoạt động kháng thể tự miễn

Tính năng acantholysis

  • Không có tính năng acantholysis
  • Kháng thể tự động nằm trên tầng hầm của màng biểu bì (không nằm trên các mối nối biểu bì).

Tỷ lệ

Tình trạng này có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng thường gặp ở tuổi trung niên (30-60 tuổi)

  • Ở phụ nữ
  • Người 60 tuổi

Điều trị và quản lý

  • Can thiệp sớm và kịp thời ngăn ngừa bệnh trở nên kháng thuốc hơn.
  • Điều trị tương tự đối với bỏng nặng.
  • Thuốc tiên
  • Steroid đường uống với liều lượng cao

có thể gây thủng ruột.

  • Theo dõi hệ thống tiêu hóa là rất quan trọng.
  • Các vết loét có thể tiếp xúc với khăn trải giường và quần áo. Sử dụng bột Talcum có thể hữu ích.
  • Steroid tại chỗ (corticosteroid có hiệu lực cao) cho các trường hợp nhẹ.
  • Tác dụng phụ nghiêm trọng đòi hỏi phải theo dõi chặt chẽ.
  • Gamma globulin tiêm tĩnh mạch cho pemphigus nặng rất tốn kém.
  • Plasmaparesis cho pemphigus hồi phục trong đó số lượng kháng thể tự động tăng lên về số lượng nhằm mục đích giảm các kháng thể lưu hành.
  • Hiệu quả là ngay lập tức và an toàn hơn.
  • Thuốc được lựa chọn là corticosteroid vì tác dụng chống viêm mạnh.
  • Steroid có thể gây ức chế miễn dịch vì vậy nên sử dụng thuốc bổ trợ
  • Liều lượng của các thuốc này được chuẩn độ khi kiểm soát nhiễm trùng
  • 3 giai đoạn khác nhau của điều trị bệnh immunobullos.
  • Kiểm soát liều cao của mục tiêu trị liệu để ngăn chặn hoạt động của bệnh và kiểm soát sự xuất hiện thêm của các tổn thương mới.
  • Hợp nhất tiếp tục điều trị bằng thuốc với liều lượng không đổi cho đến khi tất cả các tổn thương biến mất hoàn toàn.
  • Bảo trì giảm dần thuốc khi hầu hết các tổn thương được kiểm soát và hoàn toàn lành. Điều này được thực hiện để giảm nguy cơ tác dụng phụ

*Ghi chú:

Pemphigus lành tính gia đình còn được gọi là bệnh Hailey-Hailey là một bệnh da di truyền. Nó không thuộc nhóm bệnh Pemphigus.