Sự khác biệt giữa Codeine và Hydrocodone

Codein so với Hydrocodone

Đau là rất chủ quan và một kinh nghiệm rất cá nhân. Tuy nhiên, con người đã phát triển một số loại thuốc để điều khiển khả năng kiểm soát cơn đau của cơ thể. Codeine và hydrocodone là một số trong những loại thuốc này, trong đó cả hai đều thuộc nhóm thuốc chủ vận opioid. Những loại thuốc này kích thích hoạt động của các vị trí thụ thể opioid trong hệ thống thần kinh trung ương làm thay đổi nhận thức và phản ứng cảm xúc của nó đến đau nhức. Do đó, họ giảm đau vừa đến nặng vừa. Bên cạnh chúng là ma túy, hai loại thuốc này cũng có thể được phân loại là thuốc chống ho để điều trị ho. Thuốc chống ho ức chế phản xạ ho bằng hành động trực tiếp lên trung tâm ho ở tủy. Ức chế thường không cần thiết và có thể có hại trừ khi gây tổn thương cho mô trong quá trình ho nhiều.

Mặt khác, codeine và hydrocodone là hai loại thuốc khác nhau. Tuy nhiên, chúng có nhiều điểm tương đồng và đôi khi bị nhầm lẫn là giống nhau. Một trong những khác biệt đáng chú ý giữa các loại thuốc này là cấu trúc hóa học của chúng. Codein là 3-methylmorphin trong khi cấu trúc hóa học của hydrocodone khá giống với codein nhưng không giống nhau. Nó là sự kết hợp của các hợp chất khác nhau. Hydrocodone ban đầu được tổng hợp từ codein và thebaine và được biết đến là bán tổng hợp. Họ cũng khác nhau về hành động của họ trong cơ thể. Codeine, với dạng gần như không hoạt động, phải được chuyển đổi thành morphin thông qua enzyme CYP2D6 được tìm thấy trong gan để gây ra tác dụng opioid, và do đó nó được coi là một tiền chất của morphin. Những người thiếu men gan nhất định này sẽ không cảm thấy bất kỳ tác dụng điều trị nào của codein vì nó sẽ không được chuyển đổi thành morphin trong cơ thể. Hydrocodone phải trải qua quá trình chuyển hóa ở gan phức tạp thông qua O-demethylation, N-demethylation, và cũng với việc giảm 6-keto thành các chất chuyển hóa hoạt động 6-alpha- và 6-beta-hydroxy tương ứng. Một phần hydrocodone được chuyển đổi thành hydromorphone bởi cytochrom P450-2D6 (CYP2D6). Hydromorphone dường như không có vai trò chính trong hồ sơ hiệu ứng của hydrocone. Ngoài ra, hydrocone không được coi là một tiền chất.

Hydrocodone rất giống codein ngoại trừ codein có nguồn gốc tự nhiên từ cây thuốc phiện trong khi hydrocodone được sản xuất tổng hợp và có thêm một phân tử hydro. Hydrocodone có tác dụng an thần hơn codein. Hydrocodone mạnh hơn nhiều so với codein và được chứng minh là có hiệu quả hơn trong việc giảm đau nghiêm trọng. Đây là lý do tại sao codeine thường được sử dụng để điều trị đau nhẹ đến trung bình trong khi hydrocodone được quy định để điều trị đau vừa đến nặng. Tác dụng của hydrocodone mạnh hơn khoảng sáu lần so với codein, nhưng tác dụng chung của hydrocodone gần như tương tự với codein. Hydrocodone cũng có ít tác dụng phụ hơn bao gồm: ngứa, buồn nôn, buồn ngủ, táo bón, bí tiểu, khô miệng, nổi mẩn da, trầm cảm, mờ mắt hoặc nhìn đôi, buồn nôn, nôn, mê sảng và thở yếu so với codein mặc dù chúng có thể hiện tại nhưng ở mức độ thấp hơn Tác dụng và thời gian của các loại thuốc này có thể giống nhau nhưng giờ cao điểm của chúng khác nhau rất nhiều. Một đến 2 giờ cho codein trong khi 30 đến 60 phút cho hydrocodone. Codeine không thể được tiêm tĩnh mạch một cách an toàn vì nó có thể dẫn đến phù phổi, sưng mặt, giải phóng histamines nguy hiểm và nhiều tác dụng tim mạch. Hydrocodone an toàn hơn khi dùng đường uống, tiêm bắp, tiêm dưới da, trực tràng, tiêm tĩnh mạch (hoặc ngửi), và tiêm tĩnh mạch nhưng thường thì không.

Vì hydrocodone không phải là một prodrug, nó không có liều trần trên mà các hiệu ứng sẽ không leo thang. Nói một cách đơn giản, liều lượng của hydrocodone có thể được tăng lên vô thời hạn để đạt được hiệu quả lớn hơn không giống như codein. Tất cả những lý do này làm cho hydrocodone là một loại thuốc ưa thích hơn codein.

Dưới đây là những khác biệt bổ sung và cụ thể hơn giữa hai loại thuốc này:

1. Hydrocodone là do con người tạo ra trong khi codein xảy ra trong tự nhiên.

2. Hydrocodone là một thuốc giảm ho rất hiệu quả so với codein và thuốc giảm đau mạnh hơn.

3. Hydrocodone có tác dụng an thần hơn codein.

4. Tác dụng và thời gian của các loại thuốc này có thể giống nhau, nhưng giờ cao điểm của chúng khác nhau rất nhiều. Một đến 2 giờ cho codein trong khi 30 đến 60 phút cho hydrocodone.

5. Chúng khác nhau về cách các phân tử được liên kết trong công thức.

6. Codeine thường không được tiêm tĩnh mạch vì nó có thể gây phù phổi và có thể dẫn đến tử vong. Hydrocodone có thể được quản lý bởi IV nhưng thường thì không.

7. Hydrocodone có ít tác dụng phụ hơn codein.

8. Hydrocodone không có hiệu ứng trần không giống như codein.