Sự khác biệt giữa NSAID và acetaminophen

Chuyển hóa paracetamol

NSAID vs acetaminophen

Trong số các loại thuốc lâu đời nhất và được sử dụng phổ biến nhất là NSAID và acetaminophen (hoặc paracetamol). Chúng được bán tự do qua quầy và có thể được mua mà không cần toa bác sĩ.

NSAID là các thuốc chống viêm không steroid, tức là những loại thuốc này không phải là steroid được sử dụng như thuốc chống đau (để hạ sốt), giảm đau (thuốc giảm đau) và ở cường độ cao hơn cũng có tác dụng chống viêm. Chúng có tác dụng tương tự như steroid, làm suy giảm thụ thể eicosanoid. Chúng không gây nghiện và không tạo ra các triệu chứng nghiện hoặc cai và do đó được ưa chuộng hơn thuốc giảm đau opioid. Ví dụ phổ biến là ibuprofen, aspirin và naproxen. Chúng ức chế hoạt động của cả hai thụ thể COX-1 và COX- 2, đó là cách chúng làm giảm đau, sốt và viêm.

Acetaminophen hoặc paracetamol là phân tử N-acetyl-p-aminophenol và được sử dụng để giảm sốt và đau. Nó thường được sử dụng cho đau đầu, cảm lạnh và cúm. Nó thường được kết hợp với thuốc giảm đau opioid mạnh hơn để điều trị đau sau phẫu thuật. Liều điều trị lên tới 4000mg / ngày cho người lớn. Vì quá liều có thể gây tử vong, nên thận trọng khi sử dụng nó. Quá liều cấp tính có thể dẫn đến tổn thương có thể gây tử vong cho gan và là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của quá liều thuốc ở Mỹ.

NSAID được sử dụng để giảm đau trong viêm khớp dạng thấp, viêm xương khớp, bệnh gút, đau bụng kinh, đau đầu và đau nửa đầu, giảm đau sau phẫu thuật, sốt, đau bụng, đau do chấn thương. Aspirin được sử dụng ở tất cả các bệnh nhân tim để ức chế kết tập tiểu cầu và ngăn ngừa các tác dụng phụ có hại cho tim như đau tim. Vì sự ức chế này là không thể đảo ngược, nó có thể dẫn đến xuất huyết tiêu hóa và làm tăng khả năng đột quỵ ở người cao tuổi. Ngoài ra, aspirin được biết là gây khó tiêu thường gặp. Ngoài ra, các nghiên cứu đã cho thấy nguy cơ rối loạn chức năng cương dương tăng 1,4 lần do sử dụng NSAID trong khoảng thời gian 3 tháng. Các NSAID ức chế các chất ức chế COX-1 đặc biệt được sử dụng thận trọng vì có khả năng gây chảy máu đường tiêu hóa, loét. Do đó, việc sử dụng các chất ức chế COX-2 chọn lọc sẽ được nhấn mạnh trong khi mua các loại thuốc này. NSAID có thể tương tác với các loại thuốc khác như kháng sinh gọi là quinolone và làm tăng khả năng chúng gây ra tác dụng phụ của hệ thần kinh trung ương như co giật.

Paracetamol không chống huyết khối và có thể được sử dụng an toàn ở những người có vấn đề chảy máu / đông máu. Nó cũng không gây kích ứng dạ dày và có thể được sử dụng an toàn ngay cả trong thai kỳ. Nó được chuyển hóa ở gan và có thể gây nhiễm độc gan. Những người nghiện rượu mãn tính đặc biệt có nguy cơ bị tổn thương gan cao hơn. Nó có thể được sử dụng một cách an toàn ở trẻ em mặc dù năm nay, FDA Hoa Kỳ đã đưa ra một cảnh báo liên quan đến các phản ứng thuốc có hại cho da hiếm gặp nhưng có khả năng gây tử vong của nó được gọi là hội chứng Steven's Johnson và hoại tử biểu bì độc hại.

Đưa con trỏ về nhà:

NSAID là thuốc chống viêm không steroid. Chúng là các loại thuốc như naproxen, ibuprofen và aspirin. Chúng không phải là steroid, như tên cho thấy rõ ràng.

Acetaminophen hoặc paracetamol là một phân tử chống pyretic và giảm đau có thể sử dụng an toàn ở người lớn lên đến 4000mg / ngày. Nó an toàn cho cả trẻ em và trong thai kỳ..

NSAID thường an toàn, nhưng phải sử dụng thuốc ức chế chọn lọc COX-2 để ngăn ngừa nguy cơ xuất huyết tiêu hóa và loét dạ dày tá tràng.

NSAID được sử dụng như thuốc chống pyretic, giảm đau và là chất chống viêm nhẹ. Chúng được sử dụng rộng rãi để giảm đau trong nhiều điều kiện y tế.

NSAID nên được sử dụng thận trọng ở những người có vấn đề chảy máu / đông máu. Paracetamol có thể được sử dụng an toàn ở những người như vậy mà không sợ đau tim hoặc đột quỵ.

Paracetamol có thể gây tổn thương gan không hồi phục và nên được sử dụng cẩn thận bởi những người nghiện rượu mãn tính.
NSAID và paracetamol chỉ nên được sử dụng kết hợp nếu có chỉ định của bác sĩ.