Phenylephrine và pseudoephedrine đều là thuốc giao cảm, có nghĩa là chúng bắt chước hoạt động của các chất dẫn truyền thần kinh của hệ thần kinh giao cảm như epinephrine, dopamine, catecholamine v.v..
Sự khác biệt trong hành động
Cả hai loại thuốc này hoạt động trên hệ thống thụ thể adrenergic. Hệ thống thụ thể adrenergic kích thích hệ thống thần kinh giao cảm chịu trách nhiệm chiến đấu hoặc phản ứng bay trong cơ thể. Pseudoephedrine có tác động trực tiếp lên hệ thống thụ thể adrenergic, tức là nó có tác dụng đối với các thụ thể α và β2-adrenergic gây ra co thắt mạch máu, tức là gây co thắt mạch máu và làm giãn các cơ trơn trong ống phế quản..
Sử dụng trong điều kiện y tế
Cả hai loại thuốc này chủ yếu được sử dụng làm thuốc thông mũi, tức là làm giảm nghẹt mũi, nhưng kết quả của chúng thay đổi do sự khác biệt trong phương thức hành động. Vì pseudoephedrine tác động lên các thụ thể α nằm trên cơ lót trên thành mạch máu và gây co mạch, do đó các mạch máu co lại. Do đó, lượng chất lỏng rời khỏi mạch máu và đi vào mũi, cổ họng và xoang bị giảm. Do đó, viêm màng mũi và sản xuất chất nhầy bị giảm, do đó làm giảm nghẹt mũi. Đồng thời do tác động của nó lên thụ thể β2-adrenergic, các cơ trơn của phế quản thư giãn dẫn đến sự giãn nở của các ống phế quản; do đó làm giảm cả tắc nghẽn và khó thở.
Vì phenylephrine chỉ hoạt động trên các thụ thể α1-adrenergic, nó chỉ giúp làm giảm nghẹt mũi. Do đó, chúng ta thấy rằng pseudoephedrine là một lựa chọn tốt hơn như một thuốc thông mũi, nhưng vì nó thuộc nhóm thuốc amphetamine, nó cũng hoạt động như một chất kích thích tốt và thúc đẩy chứng mất ngủ. Do tác dụng kích thích này, nó gây ra các tác dụng phụ như mất ngủ, chóng mặt, hồi hộp, lo lắng, đánh trống ngực v.v ... Nó không được dùng cho bệnh nhân bị đái tháo đường, tăng huyết áp, bệnh mạch vành, hoảng loạn vv.
Pseudoephedrine được sử dụng trong điều trị nghẹt mũi, xoang và ống Eustachian.
Phenylephrine được sử dụng trong điều trị bệnh trĩ vì đặc tính co mạch của nó, gây hẹp các mạch máu và do đó làm giảm cơn đau do bệnh trĩ. Nó được sử dụng trong điều trị priapism, tức là cương cứng đau đớn, không trở lại trạng thái mềm mại của nó do sự giãn nở của các mạch máu. Khi tiêm phenylephrine, nó làm giảm lưu lượng máu và làm giảm chứng priapism.
Nó cũng được sử dụng như một thuốc vận mạch, tức là một tác nhân được sử dụng để tăng huyết áp giảm do khả năng gây co thắt mạch máu. Đồng thời, điều này gây ra tăng huyết áp, do đó hạn chế sử dụng ở những người bị huyết áp cao. Thuốc này cũng được sử dụng làm thuốc nhỏ mắt để làm giãn đồng tử, tức là một tác nhân gây bệnh. Nó thường được sử dụng bởi các bác sĩ nhãn khoa để hình dung võng mạc.
Tóm lược
Mặc dù pseudoephedrine là một thuốc thông mũi hiệu quả hơn, nó đang được thay thế bằng phenylephrine. Điều này là do nó được sử dụng trong sản xuất trái phép methamphetamine vì nó thuộc nhóm thuốc amphetamine. Ở liều thấp methamphetamine gây tăng tâm trạng, tăng sự tỉnh táo, tập trung và năng lượng ở những người mệt mỏi và cũng có thể dẫn đến nghiện. Thông thường, pseudoephedrine được sử dụng cho các đặc tính kích thích của nó bởi các vận động viên khác nhau để tăng cường hiệu suất của họ. Để hạn chế việc sử dụng thuốc này tràn lan, nhiều luật khác nhau đã được thông qua ở các quốc gia khác nhau để mua thuốc này từ các nhà thuốc.