Sự khác biệt giữa Ephedrine và Ephedra là gì?

Ma hoàng

Ephedrine, một thuốc thông mũi và thuốc giãn phế quản, thường được tìm thấy dưới dạng bột tinh thể màu trắng, không mùi. ^{[1] [2]} Nó thường được dùng bằng đường uống hoặc tiêm, và được sử dụng để điều trị và hỗ trợ điều chỉnh các tình trạng khác nhau như thông qua các cách sau: tăng nồng độ norepinephrine, tăng huyết áp, giảm nghẹt mũi, giảm khó thở và giảm sưng và ngực độ kín. ^{[1] [3]} Ephedrine cho phép người ta dễ thở hơn, vì nó hoạt động như một chất kích thích hệ thần kinh trung ương (CNS). Tuy nhiên, nó cũng được sử dụng bất hợp pháp làm chất tăng cường hiệu suất cho một số môn thể thao và giảm cân - mặc dù, điều này không được khuyến khích mà không tìm kiếm lời khuyên y tế chuyên nghiệp. Hiện tại, nó không được quy định thường xuyên do cả sự tồn tại của các lựa chọn thay thế an toàn hơn, và các chuyên gia y tế không chấp nhận sử dụng và phân phối rộng rãi. Nó có thể được tìm thấy như là một thành phần hoạt động trong Ephedra.

Công dụng và tác dụng phụ

Vì nó là một chất kích thích thần kinh trung ương, nó thường được kê đơn cho bệnh trầm cảm và chứng ngủ rũ. Ngoài ra, nó thường được sử dụng bởi những người mắc bệnh hen suyễn và nghẹt mũi, và ít được sử dụng để giảm cân. Tuy nhiên, có một số tác dụng phụ người ta nên biết trước khi sử dụng ephedrine. Mặc dù nghiện không xảy ra, sử dụng ephedrine kéo dài có thể dẫn đến các triệu chứng nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như tâm thần phân liệt hoặc một số mức độ nhịp tim nhanh. ^[2] Thông qua việc sử dụng bình thường của ephedrine, các tác dụng phụ phổ biến bao gồm: ^{[1] [2] [3]}

• Buồn nôn, run, chán ăn, nôn, nhức đầu, chóng mặt hoặc sốt.

Tác dụng phụ hiếm gặp và nghiêm trọng bao gồm: ^{[1] [3]}

• Rối loạn nhịp tim, phản ứng dị ứng, khó tiểu, nổi mẩn và sưng miệng, co giật, đánh trống ngực, huyết áp cao hoặc tử vong.

Tác dụng phụ từ liều lớn bao gồm: ^[2]

• Chóng mặt, nhức đầu, chán ăn, mất ngủ, đổ mồ hôi, hồi hộp hoặc tổn thương thần kinh.

Chỉ nên tiêm ephedrine khi được bác sĩ kê toa cho tình trạng của từng cá nhân. Nó có thể được uống cùng hoặc không có thức ăn, và nên được sử dụng đúng theo hướng dẫn của bác sĩ. Quá liều nên tránh, vì nó có thể gây tử vong. Tuy nhiên, ephedrine uống không cần đơn thuốc ở một số nước. Tuy nhiên, cần tuân thủ các hướng dẫn trên hộp đựng / gói để tránh tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc quá liều. Điều quan trọng cần lưu ý là không nên sử dụng ephedrine kết hợp với các thuốc khác.

Cấu trúc và thông tin hóa học

Ephedrine, còn được gọi là L-Ephedrine, là một phenethylamine có công thức phân tử là C₁₀H₁₅KHÔNG. Trọng lượng phân tử của nó là 165.236 g / mol và có nhiệt độ sôi khoảng 260 độ C. ^[4] Nó hòa tan trong nước, dầu, ethanol và chloroform với 1g ephedrine hòa tan trong 20mL nước. Nó là một alcaloid có độ pH khoảng 10,8 và có cấu trúc tương tự như các dẫn xuất của một loại thuốc kích thích. ^[4] Ephedrine chủ yếu được loại bỏ bằng nước tiểu, với thời gian bán hủy khoảng 3 giờ. Hơn nữa, các biện pháp phòng ngừa hóa học quan trọng phải được thực hiện vì nó có hại nếu nuốt phải. Nguy hiểm bao gồm: khả năng tổn thương nội tạng thông qua phơi nhiễm lặp đi lặp lại hoặc kéo dài, hoặc thiệt hại cho khả năng sinh sản hoặc thai nhi.

Ephedrine hoạt động bằng cách kích thích các thụ thể alpha và beta-adrenergic, trong đó cơ chế hoạt động của nó phụ thuộc vào việc bắt chước tác dụng của epinephrine và cụ thể hơn là norepinephrine để kích thích hệ thống thụ thể noradrenergic, do đó đạt được sự tăng huyết áp. Tuy nhiên, do tác dụng dược lý mạnh mẽ của nó trong cơ thể con người, quá liều là cực kỳ độc hại và do đó, gây tử vong. Liều uống gây chết người là khoảng một muỗng cà phê cho một người 70kg, khoảng 50mg / kg. ^[4]

Ma hoàng

Ephedra, ngoài việc được biết đến như là một chế phẩm y tế hoặc thuốc được bán bởi các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, là một loại thực vật được sử dụng chủ yếu cho hợp chất hoạt động ephedrine của họ. Cây ma hoàng (Trà Mormon) và Ma hoàng là những loài cây ma hoàng được sử dụng phổ biến nhất, nhưng loài này thường được bán bất hợp pháp vì nó bị cấm ở Hoa Kỳ. ^[5] Tuy nhiên, Ma hoàng là loài duy nhất có chứa ephedrine, và cũng là pseudoephedrine. Nó được sử dụng để giảm cân, tăng cường hiệu suất thể thao, dị ứng và như một viên thuốc nước để tăng tần suất đi tiểu. Do đó, Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã cấm sử dụng cây ma hoàng vì các vận động viên có được một lợi thế không công bằng từ tác dụng của cây ma hoàng.

Còn được gọi là ma huang ở Trung Quốc, cành và ngọn cây ma hoàng thường được chế thành thuốc bán, và chỉ như thuốc generic. Tuy nhiên, nó cũng được kết hợp với các chất khác, chẳng hạn như caffeine, làm cho nó hiệu quả hơn nhưng nguy hiểm hơn khi sử dụng. Mặc dù là một sản phẩm thảo dược, nhưng nó có nhiều tác dụng phụ.

Công dụng và tác dụng phụ

Ephedra được coi là một sản phẩm không an toàn, cho người lớn và trẻ em, và nên tránh. Các tác dụng phụ có thể nghiêm trọng và gây chết người, và không giới hạn ở những điều sau đây: ^{[5] [6]}

• Chóng mặt, lo lắng, buồn nôn, nôn, huyết áp cao, chán ăn, rối loạn tâm thần, run hoặc khô miệng.

Tác dụng phụ nghiêm trọng hơn bao gồm:

• Bệnh tiểu đường, bệnh tim, bệnh thận, bệnh tăng nhãn áp, co giật, đột quỵ, bệnh tâm thần, bệnh tuyến giáp hoặc tử vong.

Các điều kiện hiện tại cũng sẽ trở nên trầm trọng hơn khi sử dụng cây ma hoàng. Viện Y tế Quốc gia (NIH) đã tiến hành một nghiên cứu trong đó có hai trường hợp tử vong, bốn cơn đau tim và chín cơn đột quỵ trong số 16.000 người sử dụng cây ma hoàng. ^[6] Họ cũng kết luận rằng những người sử dụng cây ma hoàng có nguy cơ bị tác dụng phụ vừa phải, chẳng hạn như mất ngủ và tác dụng tâm thần, khi kết hợp với các chất kích thích khác, bao gồm cả caffeine. ^[6] Nguy cơ tác dụng phụ từ trung bình đến nặng hơn có thể tăng lên khi sử dụng ma hoàng kéo dài, sử dụng không đúng cách, quá liều hoặc kết hợp với các chất kích thích. Khi sử dụng cây ma hoàng, điều quan trọng cần lưu ý là: ^[5]

• Không nên vượt quá liều khuyến cáo. Quá liều có thể gây ra hậu quả đe dọa tính mạng.
• Nó không được khuyến khích sử dụng cho trẻ em hoặc người già. Phụ nữ mang thai nên tránh sử dụng cây ma hoàng vì điều này có thể gây hại cho thai nhi hoặc người mẹ.
• Một số chế phẩm, chẳng hạn như cây ma hoàng lỏng, có thể chứa đường. Điều này nên tránh với những người mắc bệnh tiểu đường.
• Không sử dụng với các loại thuốc khác mà không kiểm tra trước với chuyên gia y tế.
• Luôn luôn tìm kiếm lời khuyên từ bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi sử dụng cây ma hoàng. Nó thường được coi là một mối nguy hiểm cho sức khỏe con người, bất kể sử dụng. An toàn hơn, được FDA chấp thuận, các lựa chọn thay thế tồn tại.
• Không thực hiện các nhiệm vụ có thể khiến bạn gặp nguy hiểm, chẳng hạn như lái xe hoặc vận hành máy móc, vì ma hoàng có thể gây chóng mặt. Không bao giờ dùng cây ma hoàng với rượu vì điều này làm tăng mức độ nghiêm trọng của các tác dụng phụ phổ biến.

Tương tác và chống chỉ định

Một số loại thuốc được sử dụng với cây ma hoàng có thể gây ra các cơn đau tim. Không sử dụng cây ma hoàng với những điều sau đây: ^[6]

• Quinidine, disopyramide, amiodarone, sotalol, dofetilide và ibutilide.

Methylxanthines cũng nên tránh khi sử dụng cây ma hoàng. Cả hai đều là chất kích thích, và, do đó, có thể dẫn đến căng thẳng, huyết áp cao, lo lắng và bồn chồn. Các chất kích thích làm việc cùng nhau, gây ra các triệu chứng ngày càng nghiêm trọng có thể kéo dài hơn. Các chất kích thích khác, cũng, ảnh hưởng đến mức độ nghiêm trọng của các tác dụng phụ nhất định, chẳng hạn như nhịp tim nhanh hơn.

Dexamethasone tương tác vừa phải với cây ma hoàng. Tác dụng của cây ma hoàng làm chậm và làm suy yếu hoạt động của dexamethasone. Điều này có thể dẫn đến hậu quả thứ cấp do giảm hiệu quả của thuốc.

Tác dụng của thuốc trầm cảm, như phenelzine, có thể tăng lên khi sử dụng với cây ma hoàng. Nhịp tim nhanh hơn, hồi hộp và huyết áp cao là tất cả các tác dụng phụ của thuốc trầm cảm và ma hoàng, và do đó, nguy cơ / mức độ nghiêm trọng có thể được tăng lên đáng kể.

Thuốc trị tiểu đường không nên dùng kết hợp với cây ma hoàng, vì cây ma hoàng có thể làm tăng lượng đường trong máu trái ngược với tác dụng hạ thấp của thuốc trị tiểu đường - do đó, làm giảm hiệu quả của nó. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm: ^[6]

• Insulin, glipizide, chlorpropamide, glimepiride, glyburide và tolbutamide.

Khi được sử dụng kết hợp với cây ma hoàng, có tương tác vừa phải với thuốc chống động kinh. Ephedra ảnh hưởng đến sự cân bằng hóa học trong não và vì thuốc động kinh cũng làm thay đổi hóa học não, điều này có thể ảnh hưởng đến hiệu quả của thuốc chống động kinh.

Tổng kết

Ephedrine là một phenethylamine, một hợp chất hoạt động có trong các loài thực vật Ma hoàng. Nó độc hại khi tiêu thụ, và gây hại cho cơ thể con người. Do tác động của nó bên trong cơ thể con người, nó có thể góp phần giảm cân và làm giảm các triệu chứng giống như hen suyễn. Tuy nhiên, sử dụng kéo dài có thể nguy hiểm vì tác dụng phụ của ephedrine thường nghiêm trọng và đe dọa đến tính mạng.

Ephedrine được xác định bởi hình dạng tinh thể màu trắng, mịn và hòa tan trong nước. Vì những lý do này, nó cũng dễ dàng để tiêu thụ. Vì nó hỗ trợ tăng mức độ norepinephrine, cho phép thở dễ dàng hơn và ảnh hưởng đến nhịp tim và phản ứng thể chất nói chung, nó bị cấm bởi một số tổ chức thể thao lớn.

Ephedra là một chế phẩm y tế của thực vật từ các loài Ma hoàng, điển hình cho tiêu dùng. Nó chứa hợp chất hoạt động ephedrine, cùng với pseudoephedrine, và các chất kích thích khác, chẳng hạn như caffeine. Điều này cực kỳ nguy hiểm đối với sức khỏe của một cá nhân và do đó bị cấm ở Hoa Kỳ. Nó được sử dụng cho các lý do tương tự như ephedrine hóa học, vì nó chứa nó, nhưng được cho là hiệu quả hơn - do sự kết hợp của nó với các chất kích thích khác.

Vì nó là sự kết hợp của các chất kích thích mạnh, dẫn đến tác dụng phụ nghiêm trọng hơn trong cơ thể con người so với ephedrine tinh khiết. Nó không nên được sử dụng kết hợp với các loại thuốc khác, và chỉ theo toa của một chuyên gia y tế. Luôn luôn tìm kiếm lời khuyên y tế trong khi làm theo các hướng dẫn trên, hoặc bên trong, gói và hướng dẫn của các nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe, trước khi xem xét việc sử dụng cây ma hoàng.