Sự khác biệt giữa vô kinh và mãn kinh

Sự khác biệt chính - Vô kinh so với mãn kinh
 

Vô kinh có thể được định nghĩa là sự vắng mặt của kinh nguyệt. Tuy nhiên, trong thời kỳ mang thai, cho con bú và mãn kinh, kinh nguyệt không xảy ra và việc không có kinh nguyệt trong những trường hợp đó không được coi là vô kinh. Mãn kinh là chấm dứt kinh nguyệt ở tuổi 52, và nó đại diện cho sự kết thúc của cuộc sống sinh sản của người phụ nữ. Do đó, sự khác biệt chính giữa vô kinh và mãn kinh là mãn kinh là một quá trình tự nhiên, sinh lý, trong khi vô kinh là một tình trạng bệnh lý cần phải điều trị đúng cách.

NỘI DUNG

1. Tổng quan và sự khác biệt chính
2. Vô kinh là gì?
3. mãn kinh là gì
4. Điểm tương đồng giữa vô kinh và mãn kinh
5. So sánh bên cạnh - Vô kinh và mãn kinh ở dạng bảng
6. Tóm tắt

Vô kinh là gì??

Vô kinh là sự vắng mặt của kinh nguyệt và nó được phân thành hai loại là vô kinh nguyên phát và thứ phát.

Nếu một cô gái không có kinh nguyệt ở tuổi 16, nó được gọi là vô kinh nguyên phát. Nếu một phụ nữ trong độ tuổi sinh sản không có kinh nguyệt trong 6 tháng liên tiếp, nó được gọi là vô kinh thứ phát.

Hình 01: Chu kỳ kinh nguyệt bình thường

Nguyên nhân

Nguyên nhân gây vô kinh có thể được phân thành bốn loại như rối loạn giải phẫu, rối loạn buồng trứng, rối loạn tuyến yên và rối loạn vùng dưới đồi.

Rối loạn giải phẫu

  • Bất thường đường sinh dục
  • Đồng bào Mullerian
  • Hội chứng Asherman
  • Hình thành vách ngăn âm đạo ngang
  • Màng trinh không hoàn hảo

Hội chứng Asherman là sự hiện diện của sự kết dính trong tử cung do hậu quả của việc nạo tử cung quá mức và mạnh mẽ. Mullenian agenesis là một rối loạn bẩm sinh đặc trưng bởi dị tật của âm đạo và sự vắng mặt của tử cung.

Rối loạn buồng trứng

  • Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS)
  • Suy buồng trứng sớm (POF)

POF là sự chấm dứt kinh nguyệt trước bốn mươi tuổi.

Rối loạn tuyến yên

  • hoại tử tuyến yên và adenomas

Prolactinoma là adenoma phổ biến nhất được thấy trong tuyến yên. Hoại tử tuyến yên xảy ra trong hội chứng Sheehan, trong đó hạ kali máu thứ phát sau xuất huyết sau sinh làm giảm tưới máu đến tuyến yên dẫn đến thiếu máu cục bộ và hoại tử của tuyến.

Rối loạn hạ huyết áp

Những điều này có thể ảnh hưởng trực tiếp hoặc gián tiếp đến sự tiết gonadotropin dẫn đến mất cân bằng nội tiết tố dẫn đến vô kinh.

  • Căng thẳng, tập thể dục quá mức và giảm cân có thể ức chế sự kích thích vùng dưới đồi của tuyến yên.
  • Chấn thương đầu
  • Tổn thương vùng dưới đồi như craniopharyngioma và glioma.

Nguyên nhân khác

  • Các loại thuốc như progesterone, liệu pháp thay thế Hormone, thuốc đối kháng dopamine
  • Rối loạn hệ thống bao gồm sarcoidosis, lao

Điều tra

Điều quan trọng là phải có một lịch sử thích hợp và kiểm tra bệnh nhân cẩn thận trước khi suy nghĩ về các cuộc điều tra.

  • Có thể kiểm tra nồng độ LH, FSH và testosterone trong máu. Nồng độ LH và testosterone tăng cho thấy hội chứng buồng trứng đa nang trong khi nồng độ FSH tăng cho thấy suy buồng trứng sớm.
  • Nếu nghi ngờ prolactinoma, cần đo mức độ prolactin.
  • Buồng trứng đa nang có thể được phát hiện bằng siêu âm
  • Hình ảnh cộng hưởng từ có thể được thực hiện nếu các triệu chứng gợi ý của u tuyến yên.
  • Nếu nghi ngờ hội chứng Asherman hoặc hẹp cổ tử cung, nội soi bàng quang có thể được thực hiện.

Sự quản lý

Xử trí vô kinh thay đổi tùy theo nguyên nhân cơ bản của bệnh.

  • Tư vấn và hỗ trợ chế độ ăn uống được đưa ra nếu vô kinh là do chậm phát triển.
  • Tổn thương vùng dưới đồi như u thần kinh đệm có thể được phục hồi bằng phẫu thuật. Prolactinoma có thể được điều trị bằng chất chủ vận dopamine như cabergoline hoặc bromocriptine. Nếu bệnh nhân không đáp ứng với các thuốc này, phẫu thuật cắt bỏ prolactinoma là cần thiết.
  • Liệu pháp thay thế hormone hoặc thuốc tránh thai theo chu kỳ (COCP) có thể được sử dụng để điều trị POF.
  • Nếu bệnh nhân mắc hội chứng Asherman, việc kết dính và đặt dụng cụ tử cung được thực hiện tại thời điểm nội soi bàng quang.
  • Hẹp cổ tử cung được điều trị bằng phương pháp nong cổ tử cung và nội soi bàng quang.
  • COCP và Progesterone uống theo chu kỳ điều hòa chu kỳ kinh nguyệt có thể được chỉ định cho bệnh nhân mắc Hội chứng buồng trứng đa nang. Nếu bệnh nhân bị tăng insulin máu và các yếu tố nguy cơ tim mạch, nên sử dụng metformin thay cho COCP và COP.

Mãn kinh là gì?

Việc chấm dứt kinh nguyệt của người phụ nữ ở độ tuổi 52 được gọi là thời kỳ mãn kinh. Nó cho thấy sự kết thúc của cuộc sống sinh sản của một người phụ nữ.

Để xác nhận rằng bệnh nhân đã trải qua thời kỳ mãn kinh, cần phải có vô kinh 12 tháng liên tiếp. Thời kỳ mãn kinh phẫu thuật có thể xảy ra khi cắt bỏ buồng trứng trong quá trình cắt tử cung vì ác tính hoặc lạc nội mạc tử cung nặng. Hóa trị và điều trị bằng chất tương tự GnRH là những nguyên nhân gây iatrogenic khác của thời kỳ mãn kinh.

Sinh lý bệnh

Buồng trứng của con người có hai vùng riêng biệt: vỏ ngoài và tủy trong. Vỏ não bên ngoài chủ yếu chứa các nang trong các giai đoạn phát triển khác nhau và tủy trong có một mạng lưới mạch máu. Có các tế bào cơ địa nằm rải rác trong buồng trứng thực hiện ba chức năng chính. Những chức năng của các tế bào cơ địa,

  • Hỗ trợ mô buồng trứng
  • Sản xuất steroid
  • Trưởng thành thành các tế bào phân bao quanh các nang đang phát triển.

Buồng trứng sản xuất bốn loại hormone chính - estradiol, progesterone, testosterone và androstenedione.

Trong tử cung, có khoảng 1,5 triệu nang nguyên thủy trong buồng trứng. Nhưng hầu hết các nang trứng này bị thoái hóa mà không đạt đến độ chín và chỉ có khoảng bốn trăm nang trứng rụng trong cuộc sống sinh sản bình thường của con cái. Khi số lượng nang trứng bên trong buồng trứng giảm xuống dưới một mức nhất định, sản xuất estrogen sẽ giảm không thể phục hồi. Khi điều này xảy ra, không có sự kích thích nội tiết tố đầy đủ để tăng cường sự tăng sinh nội mạc tử cung và, thời kỳ mãn kinh bắt đầu.

Ảnh hưởng của mãn kinh

Ảnh hưởng của mãn kinh thay đổi từ người này sang người khác. Một số phụ nữ sẽ không có triệu chứng trong khi những người khác có thể có các triệu chứng suy nhược ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của họ.

Các triệu chứng quan sát thấy trong năm năm đầu của thời kỳ mãn kinh

  • Các triệu chứng co thắt như bốc hỏa, đổ mồ hôi đêm
  • Các triệu chứng tâm lý như tâm trạng thiếu sức sống, lo lắng, chảy nước mắt, mất tập trung, trí nhớ kém và mất ham muốn.
  • Thay đổi mái tóc
  • Thay đổi da
  • Đau khớp

Các triệu chứng quan sát được từ 3 đến 10 năm mãn kinh,

Các vấn đề về niệu sinh dục như

  • khô âm đạo,
  • đau nhức,
  • chứng khó đọc,
  • cảm giác cấp bách,
  • Nhiễm trùng tiểu tái phát,
  • Tăng sinh niệu sinh dục,
  • teo âm đạo

Mãn kinh cũng có thể có những ảnh hưởng lâu dài như loãng xương, bệnh tim mạch và mất trí nhớ.

Hình 02: Dấu hiệu và triệu chứng mãn kinh

Sự quản lý

Vì mãn kinh là một sự kiện tự nhiên quản lý lâm sàng thường không được yêu cầu. Nhưng cần nâng cao nhận thức về các biến chứng lâu dài như loãng xương và các bệnh tim mạch.

Liệu pháp thay thế hormone (HRT) là phương pháp điều trị y tế chính cho các tác dụng mãn kinh khó chịu. Nó thay thế các hormone người thường sản xuất ở mức độ sinh lý. Estrogen là hormone chính được bổ sung bởi HRT. Nó có thể được dùng một mình hoặc cùng với progesterone. Các triệu chứng co thắt, triệu chứng niệu sinh dục và rối loạn chức năng tình dục có thể được giảm bớt bằng cách điều trị liên tục bằng HRT. Nhưng nhược điểm chính của liệu pháp thay thế hormone là nó làm tăng nguy cơ mắc bệnh huyết khối và ung thư vú.

Điểm giống nhau giữa vô kinh và mãn kinh?

  • Mãn kinh và vô kinh xảy ra do sự ngừng rụng trứng.
  • HRT có thể được sử dụng để điều trị cả mãn kinh và vô kinh.
  • Trong cả hai trường hợp, có sự mất cân bằng nội tiết tố.

Sự khác biệt giữa vô kinh và mãn kinh là gì?

Vô kinh vs mãn kinh

Vô kinh là không có kinh nguyệt. Mãn kinh là chấm dứt kinh nguyệt của người phụ nữ.
Điều kiện
Vô kinh là một tình trạng bệnh lý Mãn kinh là một tình trạng sinh lý
Sự quản lý
Phương thức quản lý thay đổi theo nguyên nhân cơ bản. Điều này thường được quản lý với HRT.

Tóm tắt - Vô kinh vs mãn kinh

Mãn kinh và vô kinh là hai tình trạng liên quan đến kinh nguyệt. Vô kinh là sự vắng mặt của kinh nguyệt trong khi mãn kinh là chấm dứt kinh nguyệt, đánh dấu sự kết thúc tuổi sinh sản của người phụ nữ. Cả hai điều kiện này xảy ra do sự ngừng rụng trứng. Tuy nhiên, sự khác biệt giữa vô kinh và mãn kinh là mãn kinh là một quá trình tự nhiên, sinh lý, trong khi vô kinh là một tình trạng bệnh lý.

Tải xuống phiên bản PDF của vô kinh vs mãn kinh

Bạn có thể tải xuống phiên bản PDF của bài viết này và sử dụng nó cho mục đích ngoại tuyến theo ghi chú trích dẫn. Vui lòng tải xuống phiên bản PDF tại đây Sự khác biệt giữa vô kinh và mãn kinh.

Tài liệu tham khảo:
  1. Monga, Ash và Stephen P. Dobbs. Phụ khoa của mười giáo viên. Báo chí CRC, 2011.
Hình ảnh lịch sự:

1. Triệu chứng của mãn kinh (raster) Hay By Mikael Häggström - Công việc riêng (Muff) qua Commons Wikimedia
2. Lễ hội MenstrualCycl3 vi Được viết bởi Isometrik và Kaldari - Đạo hàm của tệp: MenstrualCycle2 en.svg (CC BY-SA 3.0) qua Commons Wikimedia