Sự khác biệt giữa thuốc kháng axit và thuốc chẹn H2

Thuốc kháng axit và thuốc chẹn H2

Hầu hết mọi người đều biết thuốc kháng axit là gì. Vâng, chúng là những loại thuốc hoặc chất có thể vô hiệu hóa môi trường axit của dạ dày. Tuy nhiên, công chúng nói chung đã bắt đầu chấp nhận thuật ngữ này như là tên của tất cả các loại thuốc chống axit trong khi thực tế thì không. Những người ít quen thuộc với các loại thuốc giảm axit có xu hướng sử dụng thuật ngữ kháng axit vì nó đơn giản hơn nhiều so với thuốc ức chế H2 và thuốc ức chế bơm Proton. Vâng, các loại thuốc sau là loại thuốc chống axit khác gần như có chức năng tương tự như thuốc kháng axit nhưng khác nhau về cơ chế hoạt động của chúng.

Thuốc kháng axit là những chất có xu hướng chống lại các axit của dạ dày. Do đó, chúng là các bazơ nhiều hay ít (ngược lại với axit) hoặc các chất cơ bản. Khi pH axit tổng thể của dạ dày xuống một cách nguy hiểm, người bệnh có thể cảm thấy hơi đau ở vùng thượng vị vì quá nhiều axit. Đây là nơi mà các thuốc kháng axit xâm nhập. Chúng làm tăng độ pH của dạ dày để khôi phục mức độ pH lý tưởng chỉ đủ axit. Thuốc kháng axit nổi tiếng là huyền phù Maalox và Canxi Tums.

Mặt khác, cơ chế hoạt động của H2 blocker rất khác so với các thuốc kháng axit. Nó thực sự ngăn chặn hoạt động của histamine trên thành dạ dày. Histamine này được cho là hoạt động trên các tế bào thành phần của tường làm cho nó tạo ra nhiều axit hơn. Bằng cách ngăn chặn nó, các chất chặn H2 có xu hướng làm giảm sự tiết axit từ các tế bào nói trên. Đó là lý do tại sao các loại thuốc này được gọi là kỹ thuật đối kháng thụ thể H2. Các thuốc chẹn H2 nổi tiếng nhất là Cimetidine và Rantidine.

Bởi vì cả hai nhóm thuốc này đều có liên quan với nhau, chúng được sử dụng cho cùng một trường hợp khó tiêu và loét dạ dày mặc dù hiệu quả của chúng đã bị vượt qua bởi một nhóm các máy bay chiến đấu axit khác được gọi là thuốc ức chế bơm proton (PPI).

Về mặt tương tác thuốc với thuốc kháng axit đã được quan sát thấy làm giảm khả năng sinh học (liều thuốc phân đoạn đi vào tế bào cơ thể) của một số loại thuốc như tetracycline khi sử dụng hoàn toàn trong trường hợp nồng độ pH dạ dày không ổn định.

Mặt khác, Cimetidine đã bị chỉ trích nhiều vì khả năng vốn có của nó ảnh hưởng đến tốc độ sử dụng (chuyển hóa) bình thường của cơ thể và bài tiết một số loại thuốc bằng cách ức chế một số enzyme quan trọng của cơ thể như P450. Về vấn đề này, các loại thuốc như warfarin, lidocaine, thuốc chẹn kênh canxi và nhiều loại khác được sử dụng cẩn thận vì Cimitidine có thể có xu hướng tăng nồng độ trong huyết thanh của các loại thuốc này nếu được dùng đồng thời (hoàn toàn).

Tóm lược:
1. Thuốc kháng axit làm tăng độ pH của dạ dày thông qua tác dụng trung hòa axit để chống lại axit trong khi thuốc chẹn H2 ức chế hoạt động của histamine để ngăn chặn một số tế bào dạ dày sản xuất quá nhiều axit.
2. Thuốc kháng axit có vấn đề nghiêm trọng khi dùng cùng với tetracycline trong khi bệnh nhân sử dụng thuốc chẹn H2 phải theo dõi cẩn thận nồng độ trong máu của một số loại thuốc được sử dụng như capocaine và warfarin vì thuốc chẹn H2 có xu hướng làm tăng nồng độ trong huyết thanh của các thuốc khác.