Giới thiệu
Xung Apical đề cập đến hoạt động của tim được cảm nhận bằng cách sờ nắn trên tiền tố. Apex beat là điểm ngoài cùng và thấp nhất của hoạt động tim tối đa được cảm nhận bằng cách sờ nắn trên tiền tố. Apical impulse là sự tương quan thanh tra của nhịp apex.
Xung xuyên tâm là một xung ngoại vi, là kết quả của nhịp đập của tim như được cảm nhận thông qua các bức tường của động mạch xuyên tâm. Những gì cảm nhận được ở ngoại vi (động mạch xuyên tâm) không phải là máu chảy qua các động mạch mà là sóng xung kích chạy dọc theo thành của các động mạch khi tim co bóp mỗi khi tạo ra một sóng nhịp nhàng.
Sự khác biệt về tính năng
Xung Apical được cảm nhận bằng cách sờ nắn hoặc cảm giác bằng tay, trên vùng trước ngực trái, với bệnh nhân ở tư thế nằm hoặc ngồi trong khi xung xuyên tâm được cảm nhận ở góc ngoài của khớp cổ tay.
Có thể đánh giá xung Apical với sự trợ giúp của ống nghe đặt trên không gian liên sườn thứ 5, ngay bên trong đường giữa xương đòn trong khi xung Radial được sờ nắn bằng đầu ba ngón tay trung tâm đặt dọc theo mặt ngoài của cổ tay. Xung Radial được tính trong một phút là nhịp đập mỗi phút (nhịp tim) trong khi xung Apical có thể được tính với sự trợ giúp của ống nghe trong một phút (nhịp tim).
Sự khác biệt về tiện ích
Xung đỉnh xác định đặc tính của các cơn co thắt tim tốt hơn vì nó gần với tim hơn nhiều. Duy trì tốt, các cơn co thắt mạnh được nhìn thấy trong sự mở rộng tâm thất trái đồng tâm (do tăng huyết áp, hẹp động mạch chủ) và tạo cho mạch đập một đặc tính nặng nề. Các cơn co thắt mạnh, kéo dài được nhìn thấy ở các trạng thái tăng động như thiếu máu, thyrotoxicosis và sốt và tạo cho nó một đặc tính khác. Trong hẹp van hai lá, một bác sĩ có thể báo cáo nhịp đập đỉnh. Thể tích của xung xuyên tâm có thể thấp trong các điều kiện như sốc tim, hạ huyết áp do mất máu, mất huyết tương như trong sốt xuất huyết, v.v..
Rối loạn nhịp tim sẽ dẫn đến xung nhịp và đỉnh không đều. Rối loạn nhịp tim có thể thường xuyên không đều (nhịp đập liên tục - nhịp lớn, trigeminy) hoặc chúng có thể không đều đặn (rung tâm thất, rung tâm thất). Khi các xung đỉnh và hướng tâm quá nhanh thì nó được gọi là nhịp tim nhanh và được thấy trong các tình trạng như sốt, chấn thương do mất máu, cường giáp, lo lắng, v.v ... Các xung có thể chậm hơn so với phạm vi bình thường là 60 - 100 nhịp / phút và sẽ được gọi là nhịp tim chậm có thể là sinh lý ở vận động viên, bệnh lý trong suy giáp, khối tim, vv.
Xung xuyên tâm có thể cung cấp thông tin liên quan đến trạng thái của mạch máu được xác định bởi cảm giác của động mạch giữa hai xung, thường mềm nhưng có xu hướng trở nên cứng khi bị xơ vữa.
Sờ nắn đồng thời cả hai hướng tâm và xung đỉnh là rất quan trọng để chẩn đoán các tình trạng như sự co thắt của động mạch chủ tạo ra sự khác biệt trong hai xung; nó có nhiều khả năng bị chậm một chút trong xung xuyên tâm do giảm cung cấp máu cho các chi dưới.
Tóm lược:
Nhịp đập là nhịp đập của nhịp tim được cảm nhận thông qua thành ngực bằng ống nghe hoặc tay do kết quả của các cơn co thắt tim. Xung xuyên tâm là sóng hợp đồng đi qua thành động mạch xuyên tâm của cẳng tay do các cơn co thắt của tim, được cảm nhận dọc theo khớp cổ tay.