Sự khác biệt giữa viêm phế quản và giãn phế quản

Sự khác biệt chính - Viêm phế quản vs Viêm phế quản
 

Cả viêm phế quản và giãn phế quản đều là những rối loạn hô hấp mà bệnh sinh được đóng góp đáng kể do hút thuốc lá mãn tính. Viêm thành phế quản được gọi là viêm phế quản. Giãn phế quản là một tình trạng bệnh lý của hệ hô hấp được đặc trưng bởi sự hiện diện của đường thở bị giãn bất thường và vĩnh viễn. Như đã đề cập trong các định nghĩa, sự giãn nở của phế quản chỉ xảy ra ở bệnh giãn phế quản và không phải trong viêm phế quản. Đây là điểm khác biệt chính giữa viêm phế quản và giãn phế quản, giúp phân biệt hai tình trạng này.

NỘI DUNG

1. Tổng quan và sự khác biệt chính
2. Viêm phế quản là gì 
3. Giãn phế quản là gì
4. Điểm tương đồng giữa viêm phế quản và giãn phế quản
5. So sánh bên cạnh - Viêm phế quản và giãn phế quản ở dạng bảng
6. Tóm tắt

Viêm phế quản là gì?

Viêm thành phế quản được gọi là viêm phế quản. Có hai dạng viêm phế quản chính, tùy thuộc vào thời gian của các triệu chứng.

Viêm phế quản cấp

Viêm phế quản cấp tính ở những đối tượng khỏe mạnh trước đây thường là do nhiễm virus. Ở những người hút thuốc mãn tính, viêm phế quản trong thời gian cấp tính thường xảy ra do nhiễm trùng do vi khuẩn. Ban đầu, có một sự khó chịu đằng sau xương ức cùng với ho không hiệu quả. Đây là tình trạng tự giới hạn được giải quyết một cách tự nhiên trong vòng 4-8 ngày.

Viêm phế quản mãn tính

Khi bị ho dai dẳng với việc sản xuất chất nhầy trong ít nhất ba tháng trong tối thiểu hai năm liên tiếp khi tất cả các nguyên nhân có thể khác đã được loại trừ, đó được chẩn đoán là viêm phế quản mãn tính.

Biến chứng của viêm phế quản mãn tính

• Tiến triển thành COPD
• Cor pulmonale và suy tim
• Siêu âm vảy của biểu mô đường hô hấp của đường thở có thể đóng vai trò là tổn thương tiền thân của ung thư biểu mô phổi.

Sinh bệnh học

Các chất kích thích dạng hít khác nhau có thể kích hoạt tình trạng viêm của thành phế quản dẫn đến nhiều thay đổi bệnh lý. Những chất kích thích này bao gồm khói thuốc lá, SO_2, KHÔNG₂ và các chất gây ô nhiễm môi trường khác.

Viêm thành phế quản

⇓

Phì đại và tăng sản của các tuyến dưới niêm mạc cùng với sự tăng sinh của các tế bào cốc trong biểu mô đường hô hấp

⇓

Sản xuất chất nhầy tăng do quá mẫn

⇓

Tích tụ chất nhầy trong đường thở và sự hình thành của chất nhầy

⇓

Tắc nghẽn một phần hoặc hoàn toàn đường thở

⇓

Nhiễm trùng lặp đi lặp lại của đường hô hấp

⇓

Các đợt cấp tính và tiến triển dần dần của bệnh

Đặc điểm lâm sàng

Ho mãn tính là biểu hiện duy nhất trong giai đoạn đầu của bệnh.

Thông thường, bệnh nhân bị viêm phế quản mãn tính có khả năng tương đối thấp để bù đắp và bù đắp cho tình trạng thiếu oxy. Do đó, những bệnh nhân này bị thiếu oxy và hypercapnic - màu xanh da trời.

Tăng huyết áp phổi, cor pulmonale và suy tim là những biến chứng tiếp theo của bệnh này. Trong các giai đoạn tiến triển, bệnh nhân có nhiều khả năng bị khí phế thũng như một bệnh đi kèm.

Hình 01: Viêm phế quản

Chẩn đoán

• X-quang ngực
• Khám và nuôi cấy đờm
• Xét nghiệm chức năng phổi

Sự quản lý

• Như đã đề cập trước đây, viêm phế quản cấp tính là một tình trạng tự giới hạn mà không cần bất kỳ phương pháp điều trị.
• Các can thiệp y tế được thực hiện tùy thuộc vào giai đoạn tiến triển của bệnh.
• Kháng sinh có thể được yêu cầu để kiểm soát nhiễm trùng bội nhiễm.
• Thuốc giãn phế quản, corticosteroid và thuốc ức chế phosphodiesterase 4 là những thuốc thường được kê đơn.

Giãn phế quản là gì?

Giãn phế quản là một tình trạng bệnh lý của hệ hô hấp được đặc trưng bởi sự hiện diện của đường thở bị giãn bất thường và vĩnh viễn. Do viêm mãn tính, thành phế quản bị dày lên và tổn thương không hồi phục. Sự suy yếu của cơ chế vận chuyển chất nhầy làm tăng nguy cơ nhiễm trùng bội nhiễm.

Khoa học

• Các khuyết tật bẩm sinh như thiếu hụt các yếu tố thành phế quản và cô lập phổi
• Tắc nghẽn thành phế quản do nguyên nhân cơ học như khối u
• Tổn thương phế quản sau nhiễm trùng
• Hình thành u hạt trong các điều kiện như bệnh lao và bệnh sarcoidosis
• Bệnh khuếch tán nhu mô phổi như xơ phổi
• Phản ứng miễn dịch miễn dịch trong các điều kiện như ghép phổi
• Thiếu hụt miễn dịch
• Khiếm khuyết thanh quản trong các bệnh như xơ nang

Đặc điểm lâm sàng

• Sản xuất đờm màu xanh hoặc vàng là biểu hiện lâm sàng duy nhất trong bệnh giãn phế quản nhẹ
• Với sự tiến triển của bệnh, bệnh nhân có thể nhận được các triệu chứng nghiêm trọng khác như chứng hôi miệng kéo dài, các cơn sốt tái phát với tình trạng bất ổn và viêm phổi tái phát.
• Clubbing móng tay
• Trong quá trình nghe tim thai, có thể nghe thấy tiếng nổ thô trên các vùng bị nhiễm bệnh
• Hơi thở
• Ho ra máu

  

  Hình 02: Giãn phế quản

Điều tra

• X-quang ngực - điều này thường cho thấy sự hiện diện của phế quản giãn với thành dày. Thỉnh thoảng có thể quan sát thấy nhiều u nang chứa đầy chất lỏng.
• Quét CT độ phân giải cao
• Kiểm tra và nuôi cấy đờm là rất cần thiết để xác định tác nhân căn nguyên cũng như xác định loại kháng sinh phù hợp phải được quy định trong quản lý nhiễm trùng bội nhiễm.
• Sinus X -ays - phần lớn bệnh nhân cũng có thể bị viêm mũi họng
• Globulin miễn dịch huyết thanh - xét nghiệm này được thực hiện để xác định bất kỳ suy giảm miễn dịch nào
• Điện giải mồ hôi được đo nếu nghi ngờ xơ nang

Sự đối xử

• Thoát nước tư thế
• Kháng sinh - loại kháng sinh được sử dụng phụ thuộc vào tác nhân gây bệnh
• Đôi khi cần sử dụng thuốc giãn phế quản để tránh những hạn chế của luồng khí
• Các thuốc chống viêm như corticosteroid đường uống hoặc mũi có thể ngăn chặn sự tiến triển của bệnh

Biến chứng

• Viêm phổi
• Tràn khí màng phổi
• Empyema
• Áp xe não di căn

Điểm giống nhau giữa viêm phế quản và giãn phế quản?

• Cả hai bệnh chủ yếu ảnh hưởng đến các thành phế quản.

Sự khác biệt giữa viêm phế quản và giãn phế quản là gì?

Viêm phế quản vs giãn phế quản
Viêm thành phế quản được gọi là viêm phế quản.	Giãn phế quản là một tình trạng bệnh lý của hệ hô hấp được đặc trưng bởi sự hiện diện của đường thở bị giãn bất thường và vĩnh viễn.
Hàng không
Hàng không không giãn.	Hàng không bị giãn.
Nguyên nhân
Hút thuốc mãn tính là nguyên nhân phổ biến nhất.	Yếu tố căn nguyên bao gồm · Các khuyết tật bẩm sinh như thiếu hụt các yếu tố thành phế quản và cô lập phổi · Tắc nghẽn thành phế quản do các nguyên nhân cơ học như khối u · Tổn thương phế quản sau nhiễm trùng · Hình thành u hạt trong các điều kiện như bệnh lao và bệnh sarcoidosis · Bệnh lan tỏa nhu mô phổi như xơ phổi · Phản ứng miễn dịch miễn dịch trong các điều kiện như ghép phổi · Thiếu hụt miễn dịch · Khiếm khuyết thanh thải trong các bệnh như xơ nang
Đặc điểm lâm sàng
Ho mãn tính là biểu hiện duy nhất trong giai đoạn đầu của bệnh. Thông thường, những bệnh nhân bị viêm phế quản mãn tính có khả năng tương đối thấp để bù đắp và bù đắp cho tình trạng thiếu oxy. Do đó, những bệnh nhân này bị thiếu oxy và hypercapnic - bloaters xanh. Trong các giai đoạn tiến triển, bệnh nhân có nhiều khả năng bị khí phế thũng cũng như một bệnh đi kèm.	· Sản xuất đờm màu xanh hoặc vàng là biểu hiện lâm sàng duy nhất trong giãn phế quản nhẹ · Với sự tiến triển của bệnh, bệnh nhân có thể nhận được các triệu chứng nghiêm trọng khác như chứng hôi miệng kéo dài, cơn sốt tái phát với tình trạng bất ổn và viêm phổi tái phát. · Clubbing móng tay · Trong quá trình nghe tim thai, có thể nghe thấy tiếng nổ thô trên các vùng bị nhiễm bệnh · Hơi thở · Ho ra máu
Biến chứng
Tăng huyết áp phổi, cor pulmonale và suy tim là những biến chứng thường gặp của bệnh này.	Biến chứng của giãn phế quản bao gồm · Viêm phổi · Tràn khí màng phổi · Empyema · Áp xe não di căn
Chẩn đoán
Chẩn đoán là thông qua X-quang ngực, kiểm tra và nuôi cấy xét nghiệm chức năng đờm và phổi	Chụp X-quang ngực, chụp CT độ phân giải cao, kiểm tra và nuôi cấy đờm, xoang X và huyết thanh miễn dịch huyết thanh là những nghiên cứu được thực hiện để chẩn đoán bệnh. Điện giải mồ hôi được đo nếu nghi ngờ xơ nang.
Sự đối xử
Kháng sinh có thể được yêu cầu để kiểm soát nhiễm trùng bội nhiễm. Thuốc giãn phế quản, corticosteroid và thuốc ức chế phosphodiesterase 4 là những thuốc thường được kê đơn. Viêm phế quản cấp tính là tự kích thích và do đó không cần bất kỳ phương pháp điều trị.	Các loại thuốc và thủ tục sau đây được sử dụng trong điều trị giãn phế quản · Thoát nước tư thế · Kháng sinh - loại kháng sinh được sử dụng phụ thuộc vào tác nhân gây bệnh · Đôi khi cần sử dụng thuốc giãn phế quản để tránh những hạn chế đối với luồng khí · Thuốc chống viêm như corticosteroid đường uống hoặc mũi có thể ngăn chặn tiến triển bệnh

Tóm tắt - Viêm phế quản vs Viêm phế quản

Giãn phế quản là một tình trạng bệnh lý của hệ hô hấp được đặc trưng bởi sự hiện diện của đường thở bị giãn bất thường và vĩnh viễn. Viêm thành phế quản được gọi là viêm phế quản. Sự khác biệt nổi bật nhất về hình thái giữa viêm phế quản và giãn phế quản là sự giãn nở của phế quản chỉ xảy ra ở bệnh giãn phế quản và không phải trong viêm phế quản.

Tải xuống phiên bản PDF của viêm phế quản vs giãn phế quản

Bạn có thể tải xuống phiên bản PDF của bài viết này và sử dụng nó cho mục đích ngoại tuyến theo ghi chú trích dẫn. Vui lòng tải phiên bản PDF tại đây Sự khác biệt giữa Viêm phế quản và Viêm phế quản

Người giới thiệu:

1. Kumar, Parveen J. và Michael L. Clark. Kumar & Clark y học lâm sàng. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.
2. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas và Nelson Fausto. Robbins và Cotran cơ sở bệnh lý của bệnh. Tái bản lần thứ 9 Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. In.

Hình ảnh lịch sự:

1. Viêm phế quản lâm sàng bởi Viện Tim và Phổi Tim Quốc gia - Viện Tim và Phổi Tim Quốc gia (Tên miền Công cộng) qua Commons Wikimedia