Sự khác biệt giữa phù não và tràn dịch não

Sự khác biệt chính - Phù não vs não úng thủy

Tràn dịch não là sự tích lũy quá mức của CSF trong hệ thống tâm thất, gây ra bởi sự xáo trộn về sự hình thành, dòng chảy hoặc sự hấp thụ. Trong phù não, não phình ra là kết quả của việc gộp dịch nội bào hoặc ngoại bào. Cả hai điều kiện này có liên quan đến sự gia tăng áp lực nội sọ. Tuy nhiên, trong tràn dịch não, đó là sự tích lũy của CSF dẫn đến tất cả các biểu hiện lâm sàng khác trong khi, trong phù não, mức độ CSF vẫn tương đối ổn định. Đây là sự khác biệt chính giữa phù não và tràn dịch não.

NỘI DUNG

1. Tổng quan và sự khác biệt chính
2. Tràn dịch não là gì
3. Phù não là gì
4. Điểm tương đồng giữa phù não và tràn dịch não
5. So sánh bên cạnh - Phù não và não úng thủy ở dạng bảng
6. Tóm tắt

Tràn dịch não là gì?

Tràn dịch não là sự tích lũy quá mức của CSF trong hệ thống tâm thất, gây ra bởi sự xáo trộn về sự hình thành, dòng chảy hoặc sự hấp thụ. Vì hộp sọ hình thành một khoang không thể mua được, sự tích tụ chất lỏng này làm tăng áp lực nội sọ trong khi làm giãn tâm thất bên trong não.

Tràn dịch não không có sự gián đoạn dòng chảy của CSF vào khoang dưới màng cứng từ hệ thống tâm thất được gọi là tràn dịch não. Nếu có những gián đoạn như vậy dẫn đến sự tích tụ CSF trong tâm thất, nó được gọi là tràn dịch não không giao tiếp. Ngoài sự phân chia này, não úng thủy được mô tả theo hai loại là tràn dịch não ở trẻ sơ sinh và người lớn trong y học lâm sàng.

Tràn dịch não trẻ sơ sinh

Nguyên nhân

Dị tật Arnold -Chiari

Tình trạng này thường xuyên nhất liên quan đến tật nứt đốt sống và được đặc trưng bởi sự xuống của amidan tiểu não vào ống cổ tử cung.

Hẹp ống dẫn nước não

Điều này có thể là do các nguyên nhân bẩm sinh hoặc mắc phải như viêm màng não và xuất huyết màng não.

Hội chứng Dandy- Walker

Trong hội chứng Dandy-Walker, foramina chảy ra của tâm thất thứ tư bị tắc nghẽn, dẫn đến sự tích tụ CSF bên trong tâm thất.

Hình 01: não úng thủy

Tràn dịch não người lớn

Nguyên nhân

Khối u fossa và não sau

Các khối u trong não và fossa sau có thể ấn vào các ống thông qua đó CSF chảy qua, làm gián đoạn sự thoát nước của CSF.

Xuất huyết dưới nhện
U nang keo thất thứ ba
Choroid plexus papilloma

Các khối u này tạo ra CSF một cách bất thường làm tăng tốc độ sản xuất CSF nhiều hơn tốc độ được tái định cư.

Triệu chứng

Ở trẻ sơ sinh, đầu sẽ to ra bất thường
Đau đầu
Suy giảm nhận thức
Mất điều hòa
Đặc điểm của tăng áp lực nội sọ như phù nề

Tràn dịch não bình thường

Đây là một tình trạng kinh điển nhìn thấy ở người cao tuổi, nơi tâm thất bên bị giãn bất thường. Tên được đặt cho bệnh lý này thực sự là một cách gọi sai vì áp lực không duy trì ở mức bình thường một cách nhất quán và có thể có những đột biến trong áp lực nội sọ.

Triệu chứng

Tràn dịch não bình thường có một bộ ba triệu chứng duy nhất

Tiểu không tự chủ
Apitxia
Sa sút trí tuệ

Sự đối xử

Cắt shunt tâm thất được thực hiện để đưa CSF ra khỏi sọ
Phẫu thuật cắt bỏ được xem xét, tùy thuộc vào vị trí của khối u
Khi phẫu thuật nội soi thất thứ ba thích hợp có thể được thực hiện.

Phù não là gì?

Phù não đơn giản là sưng não. Mặc dù có vẻ như là một tình trạng tầm thường trong nháy mắt, phù não là một cấp cứu y tế có thể dẫn đến tử vong nếu không được điều trị ngay lập tức.

Phù não Vasogen

Não của chúng ta có một hàng rào bảo vệ gọi là hàng rào máu não điều chỉnh sự xâm nhập của các chất vào mô não. Khi có sự gián đoạn trong hàng rào này, các hóa chất và phân tử khác nhau xâm nhập vào các khoảng gian bào bên trong mô thần kinh. Tương tự, một mạch máu bị hư hỏng cũng có thể rò rỉ máu vào các khoảng gian bào từ khoang nội mạch. Sưng não theo cách này do sự gia tăng của dịch ngoại bào được gọi là phù não Vasogen.

Nguyên nhân

Viêm
Hạch
Chấn thương do thiếu máu cục bộ

Phù não gây độc tế bào

Không giống như phù mạch, phù tế bào là kết quả của sự gia tăng hàm lượng chất lỏng nội bào của não.

Nguyên nhân

Tổn thương màng tế bào thần kinh, thần kinh đệm hoặc nội mô
Thiếu máu cục bộ
Thiếu oxy

Một bộ não phù nề đã làm phẳng gyri và hẹp sulci.

Hình 02: Phù (vùng tối hơn) xung quanh khối u não thứ cấp.

Điểm giống nhau giữa phù não và tràn dịch não?

Cả tràn dịch não và phù não đều là tình trạng gây tử vong.
Trong cả hai tình huống, áp lực nội sọ đều tăng cao.

Sự khác biệt giữa phù não và tràn dịch não?

Phù não vs não úng thủy
Phù não là sưng não do sự tích tụ chất lỏng.	Tràn dịch não là sự tích lũy quá mức của CSF trong hệ thống tâm thất gây ra bởi sự xáo trộn về sự hình thành, dòng chảy hoặc sự hấp thụ.
Cấp độ CSF
Thông thường, cấp độ CSF không thay đổi	Cấp độ CSF được tăng lên

Tóm tắt - Phù não vs não úng thủy

Phù não và tràn dịch não là hai tình trạng khá phổ biến gặp phải trong thực hành lâm sàng. Sự khác biệt đáng chú ý nhất giữa phù não và tràn dịch não là sự gia tăng nồng độ CSF. Chẩn đoán sớm bệnh tiềm ẩn và xử trí đúng cách là vô cùng quan trọng để cứu sống bệnh nhân.

Tải xuống phiên bản PDF của phù não vs não úng thủy

Bạn có thể tải xuống phiên bản PDF của bài viết này và sử dụng nó cho mục đích ngoại tuyến theo ghi chú trích dẫn. Vui lòng tải xuống phiên bản PDF tại đây Sự khác biệt giữa Phù não và não úng thủy.

Người giới thiệu:

1. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas và Nelson Fausto. Robbins và Cotran cơ sở bệnh lý của bệnh. Tái bản lần thứ 9 Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. In.
2. Kumar, Parveen J. và Michael L. Clark. Kumar & Clark y học lâm sàng. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009. In.

Hình ảnh lịch sự:

1. Khối u não CT sọ bởi CDC - (Tên miền công cộng) qua Commons Wikimedia
2. CD Hydrocephalus CDC bởi By Bobjgalindo - Công việc riêng (GFDL) qua Commons Wikimedia

Sức khỏe