Đông máu vs đông máu
Đông máu và đông máu là cùng một hiện tượng. Thuật ngữ y tế là đông máu trong khi thuật ngữ nằm là đông máu. Đóng cục là một thuật ngữ dễ dàng và các bác sĩ cũng không ở trên sử dụng nó.
Sự hình thành cục máu đông là một trong những cơ chế bảo vệ quan trọng nhất trong cơ thể. Nó ngăn chặn chảy máu và nhiễm trùng, và đó là một bước quan trọng trong việc chữa lành vết thương. Nó cung cấp khuôn khổ cho việc di chuyển cuối cùng của việc phân chia tích cực các tế bào biểu mô và nguyên bào sợi trước khi chữa lành vết thương.
Khi có tổn thương mạch máu, nó phơi bày vật liệu ma trận ngoại bào phản ứng cao với các tế bào máu. Có nhiều vị trí liên kết cho các tế bào máu trong vật liệu ngoại bào. Chấn thương cũng làm hỏng các tế bào máu. Những sự kiện này kích hoạt tiểu cầu kích hoạt và tổng hợp. Tiểu cầu bị hư hại và tế bào nội mô tiết ra các chất trung gian gây viêm, từ đó kích hoạt các tế bào máu để tạo ra các hóa chất mạnh khác nhau. Những hóa chất này, lần lượt, kích hoạt nhiều tiểu cầu hơn và dẫn đến sự hình thành của một tiểu cầu. Phần đông máu này hoàn toàn phụ thuộc vào số lượng và chức năng của tiểu cầu. Do đó, lượng tiểu cầu thấp (giảm tiểu cầu) hoặc chức năng tiểu cầu kém (suy giảm huyết khối) gây ra sự hình thành chậm của cắm tiểu cầu. Điều này có thể được phát hiện bằng cách kiểm tra thời gian chảy máu kéo dài. Một mũi nhỏ được tạo ra trên dái tai và thời gian cầm máu phải dừng lại trước tiên được lấy là thời gian chảy máu.
Bước tiếp theo của quá trình đông máu là tầng đông máu thích hợp. Sự đông máu có thể xảy ra dọc theo hai con đường chính. Họ là con đường nội tại và bên ngoài. Có nhiều yếu tố đông máu được sản xuất bởi Gan và những thứ rất quan trọng đối với quá trình đông máu. Sự vắng mặt của các yếu tố đông máu này cản trở quá trình đông máu. Sự vắng mặt của yếu tố VIII gây ra bệnh Hemophilia A. Sự vắng mặt của yếu tố IX gây ra bệnh Hemophilia B (Bệnh giáng sinh). (Đọc Sự khác biệt giữa Hemophilia A và B). Những rối loạn này kéo dài thời gian thử nghiệm prothrombin, đây là xét nghiệm tiêu chuẩn được thực hiện phổ biến để đánh giá rối loạn đông máu.
Con đường bên ngoài còn được gọi là con đường yếu tố mô. Trong chấn thương, khi các mô bị tổn thương, một yếu tố mô phản ứng cao sẽ bị phơi bày. Điều này kích hoạt yếu tố X với sự có mặt của yếu tố VII và ion canxi. Con đường nội tại liên quan đến rất nhiều yếu tố đông máu hơn con đường bên ngoài. Nó bắt đầu với yếu tố XII được kích hoạt sau khi tiếp xúc với nội mô mạch máu bị tổn thương. XIIa kích hoạt yếu tố XI, từ đó kích hoạt yếu tố IX với sự có mặt của yếu tố VIII, các ion canxi và phospholipid. Yếu tố kích hoạt IXa kích hoạt yếu tố X. Kích hoạt yếu tố X đánh dấu bước vào bước cuối cùng của dòng thác đông máu, đây là con đường phổ biến.
Yếu tố kích hoạt Xa chuyển đổi prothrombin thành thrombin với sự có mặt của yếu tố V, ion canxi và phospholipids. Thrombin chuyển đổi fibrinogen thành fibrin. Thrombin cũng kích hoạt yếu tố XIII và giúp fibrin liên kết ngang. Kết quả là một lưới fibrin phức tạp. Các tế bào máu được gắn vào lưới và hình thành cục máu đông dứt khoát.
Đọc thêm:
1. Sự khác biệt giữa huyết khối và tắc mạch