Sự khác biệt giữa COPD và Khí phế thũng
Share
COPD vs Khí phế thũng
Khí phế thũng là một phần của bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD). Có thể có khí phế thũng mà không có COPD nhưng không phải là cách khác. Bài viết này sẽ nói chi tiết về các bệnh này, nêu bật các đặc điểm lâm sàng, triệu chứng, nguyên nhân, điều tra và chẩn đoán, tiên lượng và cả quá trình điều trị / quản lý mà họ yêu cầu.
Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD)
Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) bao gồm hai thực thể lâm sàng liên quan chặt chẽ với nhau; viêm phế quản mãn tính (viêm lâu dài đường thở lớn đặc trưng bởi ho và đờm hầu hết các ngày trong 3 tháng của hai năm liên tiếp) và khí phế thũng (mất độ co giãn đàn hồi của phổi và, về mặt mô học, mở rộng đường thở nhỏ hơn đầu cuối tiểu phế quản và phá hủy các bức tường của phế nang). Bệnh nhân có thể bị hen suyễn hoặc COPD nhưng không phải cả hai. (Đọc thêm: Sự khác biệt giữa COPD và hen suyễn). Nếu bệnh nhân trên 35 tuổi, có tiền sử hút thuốc, sản xuất đờm lâu ngày, ho, khó thở mà không có sự thay đổi rõ ràng trong suốt cả ngày, có khả năng COPD. NICE (Viện chăm sóc sức khỏe xuất sắc quốc gia) đề xuất tên COPD.
Hút thuốc là yếu tố nguy cơ chính của COPD. Xu hướng phát triển COPD tăng lên với số lượng thuốc lá được hút và tất cả những người hút thuốc suốt đời bị COPD. Các cá nhân làm việc trong các mỏ vàng, mỏ than, nhà máy dệt, cũng có thể bị COPD do tiếp xúc với hóa chất và bụi gây ra tình trạng phản ứng cao trong đường thở. Tương tự như khói thuốc lá, các phân tử này làm tăng bài tiết đường thở và gây co thắt đường thở. Cũng có xu hướng gia tăng nguy cơ mắc COPD. Một số trường đưa ra giả thuyết rằng COPD cũng có thành phần tự miễn dịch. Họ đưa ra giả thuyết rằng lý do khiến COPD trở nên tồi tệ hơn ngay cả sau khi ngừng hút thuốc là do tình trạng viêm tiếp tục do suy giảm khả năng tự chịu đựng.
Khó thở, tăng nỗ lực cần thiết để hít vào và thở ra, sử dụng cơ phụ của hô hấp, ngực hình thùng mở rộng, thở ra qua môi, thở ra kéo dài, ho và sản xuất đờm là những đặc điểm lâm sàng phổ biến của COPD. Puffers hồng và bloaters xanh là tên được đặt ra để xác định hai đầu của một phổ bệnh nhân COPD. Cá nóc hồng thông khí tốt của phế nang, gần áp lực oxy bình thường và áp lực carbon dioxide thấp / bình thường trong máu. Chúng không bị tím tái (đổi màu môi). Màu xanh da trời thông khí kém của phế nang và áp lực oxy thấp trong máu. Họ có thể phát triển suy tim là kết quả của COPD (suy tim sẽ gây sưng cơ thể).
COPD là một bệnh về phổi, nhưng nó không chỉ ảnh hưởng đến phổi. Nó có thể trở nên trầm trọng hơn do thời tiết lạnh, hút thuốc, nhiễm trùng và phản ứng dị ứng. Điều này được gọi là một đợt cấp. Sự mở rộng của các đường dẫn khí nhỏ có thể tiến tới giai đoạn mà các bộ sưu tập nhỏ của không khí (bullae) hình thành. Những bullae này có thể vỡ, và không khí đi vào khoảng trống giữa phổi và thành ngực (tràn khí màng phổi). Hút thuốc gây ung thư phổi. Do đó, COPD và ung thư phổi có thể cùng tồn tại. Do nồng độ oxy trong máu thấp kéo dài, tủy xương hình thành nhiều hơn huyết sắc tố (chất vận chuyển oxy trong máu) để đảm bảo lượng oxy bình thường đến các mô ngoại biên. Điều này được gọi là đa hồng cầu. Trong bệnh đa hồng cầu nặng, máu có thể cần phải được trích xuất để giảm khó thở. Do tổn thương lâu dài đối với mô phổi, huyết áp trong các mạch phổi (áp lực phổi tăng cao) tăng. Điều này gây ra căng thẳng cho tâm thất phải và tâm nhĩ của trái tim. Trong trường hợp nghiêm trọng, suy tim phải có thể xảy ra (cor pulmonale).
Không có cách chữa trị COPD mặc dù có thể kiểm soát được. Các đợt cấp tính nặng được điều trị tại các đơn vị cấp cứu bằng thuốc giãn phế quản, steroid và kháng sinh. Thuốc làm giãn đường thở (đường hô hấp) là phương pháp điều trị chính. Salbutamol, terbutalin, salmetrol, ipratropium là một số loại thuốc phổ biến được sử dụng. Steroid làm giảm phản ứng của đường thở với các tác nhân gây hại hít phải như khói thuốc lá. Điều này làm giảm bài tiết đường thở. Beclomethasone và hydrocortison là hai steroid phổ biến được sử dụng. Oxy được chăm sóc trong COPD. Do nồng độ oxy trong máu thấp kéo dài, các cảm biến hóa học trong não điều khiển hô hấp liên tục vì nó cảm nhận được mức độ thấp. Khi oxy lưu lượng cao được cung cấp qua mặt nạ, nồng độ oxy trong máu tăng lên và tín hiệu báo cho não tiếp tục thở sẽ ngừng đột ngột gây ngừng thở. Do đó, độ bão hòa oxy được duy trì ở những năm 90 thấp.
Khí phổi thủng
Khí phế thũng là mất độ co giãn đàn hồi của phổi và về mặt mô học, sự mở rộng đường thở nhỏ hơn phế quản cuối và phá hủy các bức tường của phế nang. Hút thuốc, hít phải khói độc và một số rối loạn di truyền như mô liên kết rối loạn làm giảm độ co giãn của phổi.
Sự khác biệt giữa Emphysema và COPD là gì?
Khí phế thũng chỉ là sự mất độ co giãn của phổi trong khi COPD bị mất độ giật cùng với viêm đường thở.
Cũng đọc Sự khác biệt giữa viêm phế quản mãn tính và bệnh phù thũng
Đọc thêm:
1. Sự khác biệt giữa bệnh phổi tắc nghẽn và hạn chế
2. Sự khác biệt giữa hen suyễn và viêm phế quản
3. Sự khác biệt giữa hen phế quản và hen suyễn
