Sự khác biệt giữa Empyema và Emphysema

Các sự khác biệt chính giữa Empyema và Emphysema là thế sự hình thành của bệnh mề đay là kết quả của tình trạng viêm nhiễm sinh mủ sau khi bị nhiễm trùng vị trí bị ảnh hưởng nhưng khí phế thũng xảy ra do các quá trình viêm mãn tính dẫn đến sự phá hủy các thành phế nang.

Empyema là một tập hợp mủ trong khoang cơ thể. Mặt khác, khí phế thũng là sự mở rộng bất thường và vĩnh viễn của acini liên quan đến phá hủy thành phế nang mà không có xơ hóa đáng kể.

NỘI DUNG

1. Tổng quan và sự khác biệt chính
2. Empyema là gì
3. Khí phế thũng là gì
4. Điểm tương đồng giữa Empyema và Emphysema
5. So sánh cạnh nhau - Empyema vs Emphysema ở dạng bảng
6. Tóm tắt

Empyema là gì?

Một empyema là một tập hợp mủ trong khoang cơ thể. Do đó, chúng có thể hình thành bất cứ nơi nào trong cơ thể nhưng thường được tìm thấy trong khoang màng phổi trong viêm phổi hoặc túi mật sau các cuộc tấn công của viêm túi mật cấp tính.

Hình 01: Empyema

Một cơn sốt cao cấp không đáp ứng với kháng sinh là biểu hiện thông thường của bệnh mề đay. X quang ngực trong quan điểm trước và sau có thể giúp xác định sự hiện diện của bệnh mề đay và đánh giá sự mở rộng của nó. Hơn nữa, lồng ngực và dẫn lưu chất lỏng rất quan trọng để ngăn ngừa viêm nhiễm sinh mủ lan rộng hơn.

Khí phế thũng là gì?

Khí phế thũng là sự mở rộng bất thường và vĩnh viễn của acini liên quan đến phá hủy thành phế nang mà không có xơ hóa đáng kể.

Các loại khí phế thũng

Chúng ta có thể phân loại Emphysema thành bốn nhóm dựa trên sự phân bố giải phẫu của khí phế thũng trong một acawa.

1. Centriacinar - liên quan đến các tiểu phế quản hô hấp nhưng phụ tùng các phần xa
2. Panacinar - sự mở rộng đồng đều của acawa, e. tôn trọng. phế quản, ống phế nang và phế nang
3. Paraseptal - mở rộng ở phần xa của acawa nhưng, phần gần là bình thường
4. Không thường xuyên - sự tham gia bất thường của acawa.

Các loại Centriacinar và panacinar gây tắc nghẽn đường thở đáng kể về mặt lâm sàng. Do đó, có một mối liên hệ nguyên nhân mạnh mẽ giữa hút thuốc lá và khí phế thũng.

Bệnh nhân bị alpha₁- thiếu hụt antitrypsin, tăng khả năng phát triển khí phế thũng. Elastin là thành phần chính của các thành phế nang. Hoạt tính elastase nội tại dẫn đến sự xuống cấp của elastin được kiểm tra bởi alpha 1 antitrypsin. Ở những người hút thuốc, có sự giảm mức độ alpha 1antitrypsin cũng như sự gia tăng hoạt động elastase. Do đó, sự mất cân bằng này thường là nguyên nhân của sự phá hủy thành phế nang.

Hình 02: Khí thũng

Hình thái

Phổi bị tràn. Tính năng này, so với các loại khác, được đánh giá cao hơn ở loại panacinar trong đó phổi bị tràn có thể bao phủ tim trước.

Trong loại ly tâm, những thay đổi có thể tinh tế hơn với các không gian nang nhỏ rải rác giữa các mô phổi bình thường. Những không gian rải rác này có thể trông hơi đen do sự tích tụ của các hạt carbon bên trong chúng. Trong Pan acinar, các không gian chứa đầy không khí nổi bật và lan tỏa hơn. Trong trường hợp nghiêm trọng, có thể có không gian lớn tạo thành bullae (khí phế thũng).

Nội soi

Kính hiển vi cho thấy sự phá hủy của các bức tường acinar với sự hình thành các không gian lớn hơn. Các thành phế nang còn lại mỏng, và không có xơ hóa đáng kể.

Biểu hiện lâm sàng

Các bệnh nhân vẫn không có triệu chứng cho đến khoảng 1/3^{lần thứ} của các mô phổi chức năng bị phá hủy. Các triệu chứng là một hỗn hợp của những người bị khí phế thũng và viêm phế quản mãn tính cùng tồn tại (COPD). Tuy nhiên, các tính năng điển hình là ho và khò khè. Sản xuất đờm mở rộng nếu viêm phế quản mãn tính cùng tồn tại là nổi bật.

Hơn nữa, có một cái rương thùng do sự lạm phát quá mức của phổi và chứng khó thở để bù đắp cho tình trạng thiếu oxy. Những bệnh nhân này thường thở máy và giữ mức khí trong máu bình thường. Có một vài điều kiện khác với siêu lạm phát của phổi mà không phá hủy thành acinar trong đó thuật ngữ khí phế thũng được sử dụng một cách lỏng lẻo (không chính xác). Ví dụ là

• Khí phế thũng bù
• Khí phế thũng
• Quá lạm phát

Điểm giống nhau giữa Empyema và Emphysema là gì??

• Cả hai điều kiện được liên kết với phổi.
• X-quang ngực rất hữu ích trong chẩn đoán cả hai tình trạng.

Sự khác biệt giữa Empyema và Emphysema là gì?

Empyema đề cập đến tình trạng có một tập hợp mủ trong khoang cơ thể trong khi Emphysema là sự mở rộng bất thường và vĩnh viễn của acini liên quan đến phá hủy thành phế nang không có xơ hóa đáng kể. Do đó, Empyema thường là biến chứng của nhiễm trùng. Tuy nhiên, Emphysema là kết quả của viêm mãn tính kéo dài. Đây là sự khác biệt chính giữa Empyema và Emphysema. Tương tự, sốt là một đặc điểm điển hình của bệnh mề đay trong khi sốt không liên quan đến khí phế thũng trừ khi có biến chứng do nhiễm trùng bội nhiễm.

Tóm tắt - Empyema vs Emphysema

Empyema là một tập hợp mủ trong khoang cơ thể. Khí phế thũng là sự mở rộng bất thường và vĩnh viễn của acini liên quan đến phá hủy thành phế nang mà không có xơ hóa đáng kể. Khí phế thũng là do viêm mạn tính kéo dài trong khi viêm mủ màng phổi là do viêm mủ tương đối cấp tính. Đây là sự khác biệt chính giữa Empyema và Emphysema.

Tài liệu tham khảo:

1.Parveen Kumar. Thuốc lâm sàng của Kumar và Clark. Do Michael L Clark biên soạn, tái bản lần thứ 8.

Hình ảnh lịch sự:

1.'3704698935'by Yale Rosen (CC BY-SA 2.0) qua Flickr
2.'Emphysema, centrilobular (4563270814) 'của Yale Rosen từ Hoa Kỳ (CC BY-SA 2.0) qua Commons Wikimedia