Sự khác biệt giữa Xơ hóa và Xơ gan

Sự khác biệt chính - Xơ so với Xơ gan

Sự hình thành các mô sợi ở bất kỳ nơi nào trên cơ thể chúng ta được gọi là xơ hóa. Một tình trạng bệnh lý được đánh dấu bằng sự chuyển đổi toàn bộ gan thành các nốt nhu mô được bao quanh bởi các dải xơ và mức độ biến đổi mạch máu được xác định là xơ gan trong y học lâm sàng. Mặc dù định nghĩa về bệnh xơ gan là khó hiểu, nhưng nếu bạn nhìn kỹ hơn, bạn sẽ hiểu rằng những gì thực sự xảy ra trong bệnh xơ gan là sự hình thành rộng rãi của các mô sợi trong gan. Vì vậy, xơ gan thực sự là kết quả của sự xơ hóa lớn diễn ra trong gan. Sự khác biệt chính giữa xơ hóa và xơ gan là xơ hóa có thể xảy ra ở bất kỳ nơi nào của cơ thể trong khi xơ gan là kết quả của sự xơ hóa lan rộng diễn ra ở gan.

NỘI DUNG

1. Tổng quan và sự khác biệt chính
2. Xơ hóa là gì
3. Xơ gan là gì
4. Điểm tương đồng giữa Xơ hóa và Xơ gan
5. So sánh bên cạnh - Xơ hóa và Xơ gan ở dạng bảng
6. Tóm tắt

Xơ hóa là gì?

Xơ hóa là sự hình thành các mô sợi ở bất kỳ bộ phận nào của cơ thể. Hầu hết các cơ quan nhu mô đều trải qua xơ hóa sau khi tổn thương cấu trúc đối với chúng vì nguyên nhân bên ngoài hoặc bên trong.

Cơ thể chúng ta sử dụng xơ hóa như một cơ chế chữa lành khi các mô bị thương không có khả năng phục hồi hoàn toàn. Nó cũng có thể xảy ra trong các mô có khả năng tái tạo khi các cấu trúc hỗ trợ phải chịu thiệt hại không thể phục hồi. Mặc dù các mô xơ hoặc sẹo này không có khả năng thực hiện các chức năng sinh lý của các mô chuyên biệt mà chúng thay thế, nhưng chúng cung cấp sự ổn định cấu trúc rất cần thiết cho các mô còn nguyên vẹn của cơ quan để thực hiện các chức năng bình thường.

Nguyên nhân gây xơ hóa

Viêm mãn tính
Nhồi máu
Những thiệt hại bên ngoài hoặc bên trong khác đối với các cơ quan

Cơ chế của xơ hóa

Sau bất kỳ tổn thương nào đối với cơ quan nhu mô và tình trạng viêm tiếp theo, một quá trình tuần tự bắt đầu kết thúc bằng sự hình thành các mô sợi trong cơ quan bị tổn thương.

Quá trình này được bắt đầu bằng việc hình thành các mạch máu mới để cung cấp máu cho các yếu tố quan trọng cần thiết cho việc chữa bệnh. Cái này được gọi là sự hình thành mạch. Các mạch máu mới hình thành bị rò rỉ và điều này cho thấy phù nề được nhìn thấy xung quanh các vết thương chữa lành.

Các bước trong quá trình tạo mạch

Phát hành NO và các yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu (VEGF)
Giãn mạch
Tách pericyte khỏi bề mặt albumin và sự phá vỡ màng đáy
Hình thành một mầm tàu
Di chuyển và tăng sinh của các tế bào nội mô về phía tổn thương mô
Tu sửa thành ống mao dẫn
Tuyển dụng các tế bào nội mô để hình thành các mạch máu trưởng thành
Sự lắng đọng của màng tầng hầm
Hình thành mô hạt

Mô hạt được hình thành bởi các nguyên bào sợi di cư và tăng sinh được lắng đọng trong các mô liên kết lỏng lẻo. Nó có một màu hồng đặc trưng, mềm mại và hạt. Hình ảnh mô học của hội trường mô hạt là sự hiện diện của các mạch máu nhỏ trong một ma trận ngoại bào với các tế bào viêm xen kẽ. TGF-beta là một yếu tố tăng trưởng quan trọng cần thiết cho việc đặt thành công ma trận ngoại bào.

Bước cuối cùng của quy trình là tu sửa các mô liên kết.

Tu sửa mô liên kết là vô cùng quan trọng để tăng cường sự ổn định của mô sẹo mới hình thành.

Hình 01: Xơ phổi kẽ trong xơ cứng bì

Đại thực bào đóng một vai trò quan trọng trong suốt quá trình này. Các chức năng chính được thực hiện bởi các đại thực bào hỗ trợ chữa bệnh là,

Dọn sạch các tác nhân vi phạm và mô chết
Cung cấp các yếu tố tăng trưởng cần thiết cho sự tăng sinh của các tế bào
Bí mật các cytokine kích thích sự tăng sinh và di chuyển của nguyên bào sợi

Xơ gan là gì?

Xơ gan là một tình trạng bệnh lý được đánh dấu bằng sự biến đổi của toàn bộ gan thành các nốt nhu mô được bao quanh bởi các dải xơ và mức độ biến đổi của mạch máu.

Bất kỳ tình trạng nào dẫn đến viêm gan mạn tính đều dẫn đến sự phá hủy rộng rãi các tế bào gan. Một số tế bào gan bị hư hỏng được thay thế bằng các tế bào khả thi thông qua tái tạo và một số khác được thay thế bởi các mô sẹo hình thành thông qua xơ hóa. Khi tiếp xúc nhiều lần với tác nhân gây tổn thương, sự phá hủy tế bào gan tăng lên và số lượng tế bào được thay thế bằng xơ hóa tăng dần. Kết quả cuối cùng của việc tiếp tục quá trình này là xơ gan.

Nguyên nhân gây xơ gan

Rượu
Viêm gan siêu vi mãn tính (viêm gan B hoặc C)
Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu
Viêm đường mật nguyên phát
Bệnh gan tự miễn
Xơ gan mật nguyên phát và thứ phát
Xơ nang
Bệnh huyết sắc tố
Bệnh Wilson
Thiếu hụt alpha 1 antitrypsin
Bất kỳ tình trạng mãn tính khác ảnh hưởng đến gan

Sinh lý bệnh Xơ gan

Sau bất kỳ thiệt hại nào đối với tế bào gan, tế bào Kupffer và tế bào gan nguyên vẹn nằm cạnh vị trí tổn thương bắt đầu giải phóng các yếu tố tăng trưởng và các chất trung gian hóa học khác. Các bộ trung gian này kích hoạt các tế bào sao trong không gian của Disse và biến chúng thành các tế bào trưởng thành có hoạt động giống như myofibroblast. Các tế bào sao trưởng thành sau đó tạo ra các chất trung gian gây ra xơ hóa.

Hình thái của bệnh xơ gan

Trong xơ gan, sự sắp xếp thùy đặc trưng của gan bị xáo trộn.
Kết quả của sự xơ hóa, vách ngăn sợi được hình thành trong gan và chúng bao quanh các cụm tế bào gan tái tạo được gọi là các nốt tái tạo. Các mạch máu mới phát triển trong các vách ngăn sợi này và chúng đẩy máu ra khỏi tế bào gan khả thi.
Collagen tích lũy trong không gian của Disse.
Hình 02: Xơ gan

Đặc điểm lâm sàng của bệnh xơ gan

Gan to
Cổ trướng
Vàng da
Thay đổi tuần hoàn - nhện telangiectasia, ban đỏ lòng bàn tay, tím tái
Thay đổi nội tiết -Loss libido, alopecia, gynecomastia, teo vú, kinh nguyệt không đều, teo tinh hoàn, vô kinh
Bầm tím, ban xuất huyết, chảy máu cam
Tăng huyết áp cổng thông tin sau đó là chảy máu lách và giãn tĩnh mạch
Bệnh não gan
Finger club

Trong xơ gan được bù, mặc dù các chức năng gan bị suy yếu, chúng được duy trì ở giới hạn thấp hơn bởi các cơ chế bù khác nhau. Nhưng với sự phá hủy liên tục của các tế bào gan, các cơ chế bù này trở nên không đủ. Đó là khi các tính năng lâm sàng bắt đầu xuất hiện.

Quản lý bệnh xơ gan

Xơ gan làm tăng nguy cơ mắc các bệnh kèm theo khác như giãn tĩnh mạch thực quản và ung thư biểu mô tế bào gan.
Nội soi nên được thực hiện ít nhất một lần trong hai năm để kiểm tra giãn tĩnh mạch thực quản. Vì các yếu tố đông máu không được sản xuất đầy đủ bởi gan bị tổn thương, chảy máu trong không được chẩn đoán từ giãn tĩnh mạch thực quản có thể gây tử vong.
Nồng độ protein alpha feto của huyết thanh nên được đo thường xuyên ở bệnh nhân xơ gan để chẩn đoán bất kỳ tình trạng ác tính nào ở gan trong giai đoạn sơ bộ của họ.

Điểm giống nhau giữa Xơ hóa và Xơ gan là gì?

Như đã thảo luận ở phần đầu xơ gan chỉ là một dạng xơ hóa khác. Do đó, cả hai đều có cùng một cơ sở bệnh lý.
Viêm mãn tính là nguyên nhân chính của cả xơ gan và xơ hóa.

Sự khác biệt giữa Xơ hóa và Xơ gan là gì??

Xơ gan và Xơ gan
Xơ hóa là sự hình thành các mô sợi ở bất kỳ bộ phận nào của cơ thể.	Xơ gan là một tình trạng bệnh lý được đánh dấu bằng sự biến đổi của toàn bộ gan thành các nốt nhu mô được bao quanh bởi các dải xơ và mức độ biến đổi của mạch máu.
Vị trí
Xơ hóa có thể xảy ra ở bất kỳ nơi nào của cơ thể	Xơ gan là kết quả của xơ hóa lan rộng ở gan.

Tóm tắt - Xơ gan và Xơ gan

Mức độ nghiêm trọng của xơ hóa khác nhau tùy thuộc vào vị trí xảy ra. Ví dụ, sự hình thành của một vết sẹo trên da không có gì đáng lo ngại, nhưng sự xơ hóa ở các cơ quan quan trọng như thận, gan hoặc phổi có thể trở thành tình trạng vô cùng nghiêm trọng. Xơ gan là một trong những trường hợp như vậy khi vô tình xơ hóa đe dọa tính mạng của bệnh nhân. Đây là sự khác biệt giữa xơ hóa và xơ gan. Do đó, chẩn đoán sớm các tình trạng này rất quan trọng để ngăn ngừa bất kỳ biến chứng nào trong tương lai.

Tải xuống phiên bản PDF của Fibrosis vs Cirrhosis

Bạn có thể tải xuống phiên bản PDF của bài viết này và sử dụng nó cho mục đích ngoại tuyến theo ghi chú trích dẫn. Vui lòng tải xuống phiên bản PDF tại đây Sự khác biệt giữa Xơ hóa và Xơ gan.

Tài liệu tham khảo:

1. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas và Nelson Fausto. Robbins và Cotran cơ sở bệnh lý của bệnh. Tái bản lần thứ 9 Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. In.
2. Colledge, Nicki R, Brian R. Walker, Stuart Ralston và Stanley Davidson. Nguyên tắc và thực hành y học của Davidson. Edinburgh: Churchill Livingstone / Elsevier, 2014 In.

Hình ảnh lịch sự:

1. Scleroderma - Xơ kẽ 2 2 By By Yale Rosen - (CC BY-SA 2.0) qua Commons Wikimedia
2. Gan Gan Xơ gan Bruce By BruceBlaus - Công việc riêng (CC BY-SA 4.0) qua Commons Wikimedia

Sức khỏe