Sự khác biệt giữa lỗ rò và mảnh ghép

Lỗ rò là một kết nối có thể được hình thành giữa tĩnh mạch và động mạch để lọc máu. Mảnh ghép là một mảnh nhựa được chèn vào để nối tĩnh mạch và động mạch để lọc máu.

Lỗ rò là gì?

Định nghĩa:

Lỗ rò là một kết nối bất thường được hình thành giữa động mạch và tĩnh mạch có thể được tạo ra một cách nhân tạo ở những bệnh nhân cần lọc máu thận. Trường hợp được tạo ra để lọc máu, nó được gọi là lỗ rò động mạch (AV) và nó cung cấp quyền truy cập mạch máu cho kim được đặt để máu có thể được làm sạch bằng thẩm tách máu. Bệnh nhân bị suy thận cần chạy thận nhân tạo để sống.

Nơi nó được hình thành:

Bác sĩ phẫu thuật tạo ra kết nối lỗ rò giữa tĩnh mạch và động mạch ở cánh tay dưới của một người cần chạy thận nhân tạo để điều trị thận. Thủ tục được thực hiện trong môi trường ngoại trú, thường và phải mất vài tháng trước khi có thể sử dụng để chạy thận nhân tạo.

Ưu điểm của lỗ rò AV:

Một số ưu điểm của việc sử dụng lỗ rò AV cho bệnh nhân chạy thận là nó làm giảm khả năng hình thành cục máu đông. Nó cũng làm giảm nguy cơ nhiễm trùng và cho phép lưu thông máu tốt cho quy trình lọc máu. Một nghiên cứu cho thấy tỷ lệ nhiễm trùng là khoảng 0,9% đối với bệnh nhân có lỗ rò AV thấp hơn nhiều so với tỷ lệ nhiễm trùng trung bình 9% của mảnh ghép. Hình thức truy cập mạch máu này thường là loại đầu tiên mà bác sĩ sẽ thử ở những bệnh nhân cần lọc máu.

Nhược điểm của lỗ rò AV:

Lỗ rò mất khá nhiều thời gian để phát triển đầy đủ để có thể sử dụng một cách an toàn để lọc máu. Điều này có thể có nghĩa là người bệnh phải dựa vào việc đặt ống thông tĩnh mạch trung tâm trong một thời gian dài hơn so với khi họ có một mảnh ghép tại chỗ.

Ghép là gì?

Định nghĩa:

Mảnh ghép là một vòng lặp được tạo ra và chèn một cách nhân tạo để kết nối động mạch và tĩnh mạch để điều trị lọc máu. Nó thường được gọi là một mảnh ghép động mạch (AV). Vòng được làm bằng nhựa, thường là polytetrafluoroetylen (và được ghép từ tĩnh mạch đến động mạch).

Nơi nó được hình thành:

Mảnh ghép được đặt giữa động mạch và tĩnh mạch ở phần dưới của bệnh nhân bởi một bác sĩ phẫu thuật mạch máu. Thủ tục thường được thực hiện trên cơ sở ngoại trú và ghép có thể được sử dụng trong vòng một vài tuần để lọc máu.

Ưu điểm của ghép AV:

Ghép AV là một lựa chọn tốt và khả thi cho lỗ rò ở bệnh nhân không thể có lỗ rò AV vì lý do này hay lý do khác, hoặc nếu lỗ rò không thành công. Ghép AV cũng có thể được sử dụng tương đối nhanh chóng, trong vòng một vài tuần và sẵn sàng sớm hơn nhiều so với lỗ rò. Các nhà khoa học đã phát hiện ra rằng đó là một sự thay thế tốt cho việc tiếp cận mạch máu khi bệnh nhân không thể thực hiện thủ thuật lỗ rò.

Nhược điểm của ghép AV:

Các nhà khoa học đã phát hiện ra rằng sử dụng mảnh ghép AV có nguy cơ hình thành cục máu đông cao hơn so với khi một người sử dụng lỗ rò AF. Mảnh ghép dường như cũng có liên quan đến nguy cơ nhiễm trùng, nhập viện và thậm chí tử vong cao hơn ở người cao tuổi (người trên 70 tuổi). Các nghiên cứu đã tìm thấy tỷ lệ nhiễm trùng lên tới 9,5% ở những bệnh nhân ghép AV.

Sự khác biệt giữa lỗ rò và mảnh ghép?

Định nghĩa

Lỗ rò là một loại kết nối được hình thành giữa động mạch và tĩnh mạch. Mảnh ghép là một kết nối được tạo ra bằng nhựa để kết nối tĩnh mạch và động mạch.

Miếng nhựa được chèn

Một mảnh nhựa không bao giờ được sử dụng để kết nối tĩnh mạch với động mạch trong lỗ rò. Một miếng nhựa luôn được sử dụng và nó thường bằng nhựa polytetrafluoroetylen, để nối tĩnh mạch và động mạch trong một mảnh ghép.

Bao lâu nó có thể được sử dụng

Một lỗ rò chỉ có thể được sử dụng sau một vài tháng để lọc máu. Một mảnh ghép có thể được sử dụng để lọc máu trong vòng một vài tuần.

Nguy cơ nhiễm trùng

Nguy cơ bị nhiễm trùng khi sử dụng lỗ rò để lọc máu là thấp hơn. Nguy cơ nhiễm trùng khi sử dụng mảnh ghép để lọc máu cao hơn.

Nguy cơ đông máu

Một lỗ rò có nguy cơ đông máu thấp hơn cho bệnh nhân chạy thận. Một mảnh ghép có nguy cơ đông máu cao hơn cho bệnh nhân chạy thận.

Tỷ lệ tử vong cho bệnh nhân cao tuổi

Một lỗ rò AV có tỷ lệ tử vong thấp hơn đối với bệnh nhân chạy thận nhân tạo cao tuổi. Một mảnh ghép AV có tỷ lệ tử vong cao hơn đối với bệnh nhân chạy thận nhân tạo cao tuổi.

Nó kéo dài bao lâu

Nói chung, lỗ rò AV kéo dài lâu hơn. Nói chung, ghép AV không kéo dài bằng lỗ rò.

Bảng so sánh lỗ rò và mảnh ghép

Tóm tắt về Fistula Vs. Ghép

• Một lỗ rò và một mảnh ghép là cả hai cách để có được quyền truy cập vào các mạch máu để chạy thận nhân tạo có thể được thực hiện.
• Các lỗ rò thường được thực hiện trước và sau đó nếu điều này không hoạt động, một mảnh ghép được thực hiện.
• Có một ưu điểm và nhược điểm khi có lỗ rò AV so với ghép AV.
• Lỗ rò AV có nguy cơ nhiễm trùng và cục máu đông thấp hơn và dường như tồn tại lâu hơn.
• Ghép AV, tuy nhiên, có thể được sử dụng sớm hơn nhiều so với lỗ rò có thể mất nhiều thời gian hơn để trưởng thành.