Sự khác biệt giữa tăng huyết áp thai kỳ và tiền sản giật

Tăng huyết áp thai kỳ so với tiền sản giật

Giới thiệu

Tăng huyết áp thai kỳ và tiền sản giật đều là những tình trạng xảy ra trong thai kỳ. Tăng huyết áp thai kỳ còn được gọi là tăng huyết áp do mang thai (PIH). Nó được định nghĩa là huyết áp cao đo trên 140 / 90mm Hg ở phụ nữ mang thai mà không có sự hiện diện của protein niệu (phôi protein có trong nước tiểu) và xảy ra sau 20 tuần thai. Huyết áp cao này xảy ra như một sự xuất hiện mới mà không có tiền sử tăng huyết áp trước đó ở cá nhân. Tiền sản giật hoặc tiền sản giật được định nghĩa là sự hiện diện của huyết áp cao cùng với sự hiện diện của protein niệu xảy ra sau 20 tuần tuổi thai.

Sự khác biệt về nguyên nhân và yếu tố rủi ro

Nguyên nhân gây tăng huyết áp thai kỳ là béo phì, tuổi ngoài 35, tiền sử tiểu đường và rối loạn thận, đa thai như sinh đôi, sinh ba và bất thường nhau thai. Các yếu tố nguy cơ của tiền sản giật bao gồm nulliparity (phụ nữ chưa từng sinh con trước đó), tiền sử tăng huyết áp, bất thường nhau thai như hình thành bất thường và hoạt động bất thường, tiền sử gia đình tiền sản giật và tuổi trên 35 tuổi.

Sự khác biệt trong chẩn đoán

Một phụ nữ được dán nhãn là bị tăng huyết áp thai kỳ khi hai lần đọc liên tiếp cách nhau ít nhất 6 giờ là hơn 140 / 90mm Hg. Cơ chế bệnh sinh của tiền sản giật là do sự hình thành bất thường của nhau thai hoặc sự gắn kết bất thường của nhau thai, có ít oxy hơn cho thai nhi và túi thai. Điều này dẫn đến sự phát triển của stress oxy hóa và giải phóng các enzyme gây viêm trong cơ thể. Những enzyme gây viêm này sẽ dẫn đến rối loạn chức năng nội mô (tế bào của mạch máu) và dẫn đến thiếu máu cục bộ cơ quan (tình trạng thiếu oxy). Tiền sản giật là một giai đoạn rất nghiêm trọng, trong đó có nguy cơ tiềm ẩn đối với tính mạng của bệnh nhân vì suy nội tạng có thể xảy ra hoặc nếu sản giật không được điều trị có thể xảy ra. Sưng hoặc phù tay và mặt thường thấy trong tiền sản giật. Phù cũng sẽ bị rỗ (nếu bạn ấn phần phù nề bằng ngón tay thì trầm cảm sẽ được hình thành tại nơi đó) trong tự nhiên.

Tăng huyết áp thai kỳ là huyết áp cao đơn giản trong khi tiền sản giật thấy sự liên quan của thận cùng với huyết áp cao. Bệnh nhân bị tăng huyết áp do mang thai cao sẽ giảm huyết áp đáng kể khi cắt giảm lượng muối trong khi bệnh nhân bị tiền sản giật sẽ phải thực hiện các biện pháp nghiêm ngặt như nghỉ ngơi tại giường. Việc cung cấp máu bị ảnh hưởng nặng nề trong tiền sản giật và do đó nghiên cứu Doppler về động mạch tử cung và tĩnh mạch được đề xuất sau khi người ta đã sử dụng phôi protein phù hợp trong mẫu nước tiểu.

Sự khác biệt trong điều trị

Điều trị tăng huyết áp thai kỳ là bằng thuốc chống tăng huyết áp không gây hại cho thai nhi mà còn đồng thời giúp giảm huyết áp. Thai nhi có mẹ dùng thuốc chống tăng huyết áp có thể có nguy cơ phát triển phổi.

Việc phòng ngừa tiền sản giật được thực hiện bằng cách cho dùng aspirin liều thấp ở bệnh nhân có nguy cơ cao và cả thuốc điều trị tăng huyết áp ở bệnh nhân được chẩn đoán tiền sản giật. Người ta cũng phải theo dõi việc cung cấp máu và lên kế hoạch giao hàng an toàn trước. Em bé khi đạt đến khả năng sống sót có thể được lựa chọn để sinh bằng cách sinh mổ theo kế hoạch để tránh rủi ro hơn cho thai nhi cũng như mẹ. Magiê sulfate được đưa ra để tránh sản giật, biến chứng nguy hiểm và phổ biến nhất của tiền sản giật.

Tóm lược:

Tăng huyết áp thai kỳ là tăng huyết áp đơn thuần nhưng tiền sản giật là tăng huyết áp cùng với sự hiện diện của protein trong nước tiểu sau 20 tuần mang thai.