Sự khác biệt giữa bỏng tim và trào ngược axit

Heart Burn vs Acid trào ngược | Nguyên nhân phổ biến, trình bày, quản lý và biến chứng
 

Cảm giác nóng rát nghiêm trọng của retro, được gọi là ợ nóng, là một biểu hiện phổ biến trong thực hành lâm sàng hiện nay. Nó có thể được kết quả từ nhiều nguyên nhân khác nhau và đôi khi nó có thể bắt chước đau thắt ngực. Tuy nhiên, nguyên nhân phổ biến nhất của chứng ợ nóng được tìm thấy là bệnh trào ngược dạ dày thực quản. Do đó, rõ ràng là chứng ợ nóng và trào ngược axit là hai thuật ngữ khác nhau mặc dù một số người lầm tưởng chúng có cùng ý nghĩa. Chứng ợ nóng chỉ là một triệu chứng trong khi trào ngược axit là một bệnh. Bài viết này sẽ là một hướng dẫn để hiểu sự khác biệt giữa hai thuật ngữ này.

Đau tim

Như đã đề cập ở trên, ợ nóng là một triệu chứng. Đó là một cảm giác khó chịu khi bị bỏng nặng ở vùng xương ức thường vào ban đêm. Nó thường được bắt đầu bằng cách uốn cong về phía trước, nâng vật nặng và cúi xuống. Tần suất và mức độ nghiêm trọng của bỏng tim được làm tồi tệ hơn bằng cách nằm thẳng để bệnh nhân có xu hướng ngủ với vài chiếc gối lên để tránh các triệu chứng. Một bệnh nhân bị ợ nóng có thể có vị đắng trong miệng do axit trào ngược, và có thể bị ho hoặc nghẹt thở vào ban đêm do hít phải axit.

Trào ngược axit

Đây là nguyên nhân phổ biến nhất của chứng ợ nóng, và nó không phải là triệu chứng. Đó là một căn bệnh. Trào ngược axit xảy ra do một số lý do. Một điều là giảm trương lực cơ thắt thực quản dưới, cho phép trào ngược axit trong trường hợp áp lực trong ổ bụng tăng. Các nguyên nhân khác chịu trách nhiệm là thoát vị tạm thời, chậm thanh thải thực quản, thành phần của thành phần dạ dày, làm trống dạ dày, tăng áp lực trong bụng như béo phì và mang thai, và các yếu tố chế độ ăn uống và môi trường như rượu, chất béo, sô cô la, cà phê, hút thuốc và thuốc chống viêm không steroid.

Trên lâm sàng bệnh nhân bị trào ngược axit có thể biểu hiện chủ yếu với chứng ợ nóng và trào ngược. Họ có thể đã tăng tiết nước bọt do kích thích tuyến nước bọt. Tăng cân là một tính năng.

Trong các trường hợp lâu dài, bệnh nhân có thể bị chứng odynophagia và chứng khó nuốt có lẽ do sự hình thành hẹp axit lành tính trong thực quản. Các biến chứng khác bao gồm viêm thực quản, thực quản barrett, thiếu máu do mất máu mạn tính, volvulus dạ dày và ung thư biểu mô tuyến của ngã ba thực quản dạ dày trong các trường hợp phức tạp hơn. Bất kỳ bệnh nhân nào bị trào ngược axit kéo dài, nếu phát triển chứng khó nuốt đôi khi trong thời gian sống của họ, nên được điều tra ung thư biểu mô tuyến trước khi chẩn đoán hạn chế axit được thực hiện.

Nội soi cấp độ trào ngược dạ dày thực quản thành năm lớp. Lớp 0 được coi là bình thường. Độ 1-4 bao gồm biểu mô hồng ban, đường sọc, loét hợp lưu và barrett'e thực quản tương ứng.

Quản lý bao gồm sửa đổi lối sống, thuốc kháng axit, thuốc ức chế thụ thể H2 và thuốc ức chế bơm proton, cuối cùng được coi là lựa chọn điều trị. Trong trường hợp quản lý y tế thất bại, các lựa chọn phẫu thuật phải được xem xét như gây quỹ.