Bệnh trĩ và bệnh rò hậu môn là hai tình trạng bệnh hoàn toàn khác nhau xảy ra ở ống hậu môn có biểu hiện lâm sàng tương tự. Sự biến đổi của các tĩnh mạch chứa bên trong đệm hậu môn là cơ sở bệnh lý của bệnh trĩ. Nhưng vết nứt hậu môn là do các van hậu môn bị tổn thương. Đây có thể được coi là sự khác biệt chính giữa bệnh trĩ hậu môn và vết nứt.
1. Tổng quan và sự khác biệt chính
2. Bệnh trĩ là gì?
3. Khe nứt là gì
4. Điểm tương đồng giữa bệnh trĩ và vết nứt
5. So sánh bên cạnh - Trĩ và Vết nứt ở dạng bảng
6. Tóm tắt
Trong một quan điểm giải phẫu, bệnh trĩ có thể được định nghĩa là một nếp gấp của màng nhầy và lớp dưới niêm mạc chứa các nhánh của tĩnh mạch trực tràng cao cấp và một nhánh cuối của động mạch trực tràng cao cấp.
Kênh hậu môn bao gồm ba đệm được tạo thành từ các thành phần niêm mạc và dưới niêm mạc. Lớp dưới niêm mạc của ống hậu môn có nguồn cung cấp máu lớn thông qua một mạng lưới mao mạch và các mạch máu nhỏ khác. Những mạch máu này có thể bị tắc nghẽn và mở rộng, dẫn đến sự mở rộng bất thường của đệm hậu môn vào trong lòng ống hậu môn mà chúng tôi xác định là bệnh trĩ.
Các biến thể của các nhánh của tĩnh mạch trực tràng cao cấp được bao phủ bởi màng nhầy được gọi là trĩ nội hoặc cọc. Các nhánh nằm ở vị trí 3 ', 7' và 11 'khi được xem ở vị trí thạch cao đặc biệt dễ bị mắc bệnh trĩ. Các tĩnh mạch trực tràng cao cấp là tuyệt vời và do đó không thể kiểm soát lưu lượng máu qua nó. Thêm vào đó, nó nằm ở khu vực đáng tin cậy nhất trong mạng lưới mao mạch của ống hậu môn. Những yếu tố góp phần này làm tăng thêm tính dễ bị tổn thương của khu vực này để mắc bệnh trĩ.
Có ba giai đoạn của bệnh trĩ nội.
Bệnh trĩ nội không gây đau đớn gì vì chúng bị bẩm sinh bởi các dây thần kinh tự chủ.
Hình 01: Bệnh trĩ
Bệnh trĩ ngoại là sự biến đổi của tĩnh mạch trực tràng kém trong quá trình của nó dọc theo rìa hậu môn. Những dị tật tĩnh mạch này được bao phủ bởi màng nhầy của nửa dưới của ống hậu môn hoặc bởi da nằm trên vùng hậu môn trực tràng. Không giống như bệnh trĩ nội, bệnh trĩ ngoại được bẩm sinh bởi các nhánh của dây thần kinh trực tràng kém, và do đó chúng vô cùng đau đớn và nhạy cảm. Huyết khối của bệnh trĩ ngoại và loét sau đó là những biến chứng phổ biến.
Sự xuất hiện của bệnh trĩ ở một bệnh nhân dưới 20 tuổi rất khó xảy ra.
Can thiệp phẫu thuật là phương pháp điều trị ưu tiên.
Các cột hậu môn được kết nối với nhau ở đầu dưới của chúng bằng các nếp gấp của màng gọi là van hậu môn. Tác dụng cọ rửa của phân cứng hình thành trong các tình trạng như táo bón mạn tính có thể làm rách các nếp gấp này tạo thành loét dọc mà chúng ta xác định là vết nứt hậu môn.
Vùng sau của ống hậu môn là khu vực bị ảnh hưởng phổ biến nhất do sự yếu kém của cơ thắt hậu môn bên ngoài ở vùng đó. Tình trạng trở nên trầm trọng hơn do sự xuất hiện của vết nứt ở nửa dưới của ống hậu môn mà sự bảo tồn thông qua dây thần kinh trực tràng kém dẫn đến co thắt phản xạ của cơ thắt hậu môn bên ngoài.
Vết nứt hậu môn thường thấy ở nam giới trẻ tuổi. Phụ nữ có nhiều khả năng mắc phải tình trạng này sau khi sinh con.
Hình 02: Khe nứt vs xói mòn vs loét
Sự thuyên giảm thường là phổ biến. Các tổn thương có thể tự lành hoặc trở thành mãn tính.
Không nên thử nội soi sigma hoặc proctoscopy ở một bệnh nhân có ý thức bị nứt hậu môn vì nó có thể gây đau dữ dội. Khi các thủ tục này được thực hiện dưới gây mê toàn thân, có thể quan sát được cơ sở thô của tổn thương.
Bệnh trĩ vs Vết nứt | |
Bệnh trĩ có thể được định nghĩa là một nếp gấp của màng nhầy và lớp dưới niêm mạc chứa các nhánh bị giãn của tĩnh mạch trực tràng cao cấp và một nhánh cuối của động mạch trực tràng cao cấp. | Các cột hậu môn được kết nối với nhau ở đầu dưới của chúng bằng các nếp gấp của màng gọi là van hậu môn. Tác dụng cọ rửa của phân cứng hình thành trong các tình trạng như táo bón mạn tính có thể làm rách các nếp gấp này tạo thành loét dọc mà chúng ta xác định là vết nứt hậu môn. |
Màng quá khổ | |
Màng quá mức còn nguyên vẹn. | Sự vỡ của màng quá mức là nguyên nhân của tổn thương. |
Khu vực dễ bị tổn thương | |
Vị trí 3 ', 7' và 11 'là những khu vực dễ bị tổn thương nhất mắc bệnh trĩ. | Vùng giữa sau có nhiều khả năng bị nứt hậu môn. |
Đau đớn | |
Điều này không phải lúc nào cũng đau đớn. | Thật là đau. |
Bệnh trĩ và vết nứt hậu môn là hai tình trạng lâm sàng phổ biến ảnh hưởng đến vùng hậu môn trực tràng. Bệnh trĩ là một nếp gấp của màng nhầy và niêm mạc phụ chứa các nhánh bị biến dạng của tĩnh mạch trực tràng cao cấp và một nhánh cuối của động mạch trực tràng cao cấp. Mặt khác, vết nứt hậu môn là những vết rách ở van hậu môn được gây ra bởi các chấn thương do ma sát bởi phân cứng. Đây là sự khác biệt giữa bệnh trĩ và vết nứt.
Bạn có thể tải xuống phiên bản PDF của bài viết này và sử dụng nó cho mục đích ngoại tuyến theo ghi chú trích dẫn. Vui lòng tải xuống phiên bản PDF tại đây Sự khác biệt giữa bệnh trĩ và vết nứt
1.Lowry, J. (2006). Duyệt Giới thiệu về các triệu chứng và dấu hiệu của bệnh phẫu thuật (lần thứ 4). Biên niên sử của Đại học Phẫu thuật Hoàng gia Anh.
2.Sell, R. S. (2011). Giải phẫu lâm sàng theo vùng. Lippincott Williams & Wilkins.
1. Xuất huyết xuất huyết của WikipedianProlific - [1] (CC BY-SA 3.0) qua Commons Wikimedia
2. Loét, nứt, và xói mòn, By By Madhero88 - Công việc riêng (CC BY-SA 3.0) qua Commons Wikimedia