Sự khác biệt giữa ung thư hạch Hodgkin và không Hodgkin
Share
Hodgkin vs Ung thư hạch không Hodgkin
Hodgkin và Non-Hodgkin là hai loại phụ quan trọng của ung thư tế bào lympho. Có nhiều sự khác biệt giữa hai điều kiện trong khi một số tính năng trình bày, điều tra và nguyên tắc điều trị chung là giống nhau cho cả u lympho Hodgkin và không Hodgkin. Bài viết này mô tả các đặc điểm lâm sàng, triệu chứng, nguyên nhân, điều tra và chẩn đoán, phương pháp điều trị và tiên lượng bệnh ung thư hạch Hodgkin và không Hodgkin và phác thảo sự khác biệt giữa cả hai.
Ung thư hạch Hodgkin
Ung thư hạch Hodgkin là một loại tăng sinh ác tính của tế bào lympho. Điều này phổ biến gấp đôi ở nữ giới so với nam giới. Cả người trẻ và người già đều có thể mắc ung thư hạch Hodgkin vì có hai độ tuổi cao nhất. Có năm loại ung thư hạch Hodgkin. Chúng là u lympho Hodgkin cổ điển, xơ cứng hạch, tế bào hỗn hợp, giàu tế bào lympho và tế bào lympho suy giảm tế bào lympho Hodgkin. Khiếu nại phổ biến nhất của các u lympho là hạch bạch huyết mở rộng. 25% bệnh nhân cũng phàn nàn về sự thờ ơ, sốt, đổ mồ hôi đêm và giảm cân. Rượu có thể gây đau ở bệnh nhân Hodgkin. Sốt là đặc trưng nhưng hiếm. Nó được gọi là sốt Pel-Ebstein và nó thay đổi giữa sốt và thời gian dài nhiệt độ bình thường / thấp.
Trên trang web kiểm tra hạch, kích thước, tính nhất quán, tính di động và sự dịu dàng cần được đánh giá. Điều tra bao gồm sinh thiết hạch, công thức máu toàn phần, ESR, xét nghiệm chức năng gan và thận, CT, MRI, X-quang ngực. Thiếu máu và tăng ESR cho thấy tiên lượng xấu. Ung thư hạch Hodgkin được tổ chức theo phương pháp Ann Arbor tương quan tốt với tiên lượng.
Giai đoạn 1 - Giới hạn trong một vùng hạch bạch huyết
Giai đoạn 2 - Sự tham gia của hai hoặc nhiều vùng hạch bạch huyết ở cùng một phía của cơ hoành
Giai đoạn 3 - Sự tham gia của các nút ở cả hai bên của cơ hoành
Giai đoạn 4 - Lan rộng ra khỏi các nút
Xạ trị là lựa chọn điều trị cho giai đoạn 1 và 2. Hóa trị liệu với chế độ ABVD (Adriamycin, bleomycin, vinblastine, dacarbazine) là lựa chọn điều trị cho giai đoạn 2a trở lên. Điều trị có thể gây ra suy giáp, xơ phổi, buồn nôn, rụng tóc và vô sinh ở nam giới. Tỷ lệ sống sót% năm là trên 90% trong bệnh chiếm ưu thế tế bào lympho 1A và dưới 40% trong bệnh suy giảm tế bào lympho 4A.
Non-Hodgkin lymphoma
Ung thư hạch không Hodgkin là một nhóm các tình trạng đa dạng không có các tế bào Reed Sternberg. Hầu hết là u lympho tế bào B. Không phải tất cả các khu vực tập trung xung quanh các hạch bạch huyết. U lympho hạch thêm nằm ở mô niêm mạc liên quan đến niêm mạc. EBV, HIV và các nguyên nhân gây tổn thương miễn dịch khác đã làm tăng tỷ lệ mắc u lympho không Hodgkin. U lympho không Hodgkin chủ yếu là không có triệu chứng, nhưng nó có thể xuất hiện với sự mở rộng hạch, da, xương, ruột, hệ thống thần kinh và các triệu chứng phổi. Giai đoạn tương tự đối với Hodgkin nhưng ít quan trọng hơn vì hầu hết đều có bệnh lan rộng.
Các cuộc điều tra là những điều tương tự được thực hiện đối với bệnh Hodgkin. Tiên lượng xấu hơn nếu bệnh nhân là người già, có triệu chứng, với các hạch bạch huyết lớn hơn 10cm hoặc thiếu máu khi trình bày. Bệnh không triệu chứng cấp thấp có thể không cần điều trị. Clorambucil, chất tương tự purine, xạ trị cực kỳ hiệu quả.
Sự khác biệt giữa ung thư hạch Hodgkin và không Hodgkin là gì?
• Bệnh Hodgkin có tế bào Reed Sternberg trong khi bệnh Non-Hodgkin thì không.
• Bệnh Hodgkin biểu hiện với sự mở rộng hạch bạch huyết là đặc điểm chính trong khi bệnh Non-Hodgkin chủ yếu là không có triệu chứng.
• Hodgkin xuất hiện sớm và tiên lượng tốt hơn trong khi Non-Hodgkin xuất hiện muộn với bệnh lan rộng.
• Phác đồ ABVD thường được sử dụng để điều trị bệnh Hodgkin trong khi nó không được sử dụng cho bệnh Non-Hodgkin.
• Việc dàn dựng là cần thiết để tiên lượng bệnh Hodgkin trong khi việc dàn dựng hầu như không cần thiết vì bệnh lan rộng.
Reas thêm:
1. Sự khác biệt giữa bệnh bạch cầu và ung thư hạch
2. Sự khác biệt giữa tế bào lympho T và tế bào lympho B
3. Sự khác biệt giữa ung thư biểu mô và khối u ác tính
4. Sự khác biệt giữa bệnh bạch cầu và u tủy
5. Sự khác biệt giữa bệnh bạch cầu cấp tính và mãn tính
