Sự khác biệt giữa IBS và Crohn's

Sự khác biệt chính - IBS vs Crohn's
 

Bệnh IBS và Crohn là hai bệnh ảnh hưởng đến đường tiêu hóa. Hội chứng ruột kích thích hoặc IBS được định nghĩa là một sự biến dạng chức năng của ruột dẫn đến thay đổi thói quen đại tiện và đau bụng trong khi bệnh Crohn là một bệnh viêm ruột đặc trưng bởi viêm màng trong niêm mạc đại tràng. Mặc dù ruột kết bị viêm trong bệnh Crohn, nhưng không có quá trình viêm như vậy được quan sát thấy trong IBS. Đây có thể được coi là sự khác biệt chính giữa IBS và Crohn's.

NỘI DUNG

1. Tổng quan và sự khác biệt chính
2. IBS là gì 
3. Crohn là gì
4. Điểm tương đồng giữa IBS và Crohn's
5. So sánh cạnh nhau - IBS vs Crohn's ở dạng bảng
6. Tóm tắt

IBS là gì?

Hội chứng ruột kích thích hoặc IBS được định nghĩa là một sự biến dạng chức năng của ruột dẫn đến thay đổi thói quen đại tiện và đau bụng. Đặc điểm nổi bật là không có bất kỳ quá trình viêm nào trong cấu trúc đại tràng.

Đặc điểm lâm sàng

  • Thay đổi thói quen đại tiện - đây có thể là táo bón hoặc tiêu chảy
  • Đau bụng
  • Niêm mạc trong hoặc trắng
  • Rối loạn chức năng tình dục
  • Chứng khó tiêu
  • Buồn nôn ói mửa
  • Tần suất tiểu và khẩn cấp
  • Đau cơ xơ
  • Các triệu chứng xấu đi trong thời kỳ kinh nguyệt

Chẩn đoán

Chẩn đoán IBS dựa trên các tiêu chí sau.

Bệnh nhân nên bị đau bụng trong thời gian tối thiểu 3 tháng với ít nhất hai trong số các đặc điểm lâm sàng sau đây.

  • Cơn đau nên liên quan đến đại tiện
  • Thay đổi tần suất đại tiện
  • Thay đổi kết cấu của phân

Sự hiện diện của các triệu chứng bổ sung như lậu và bọng bụng chẩn đoán.

Có bốn loại IBS chính

  • IBS-D: tiêu chảy nổi bật hơn
  • IBS-C: táo bón là nổi bật
  • IBS-M: tiêu chảy hỗn hợp và táo bón
  • IBS-U: trình bày lâm sàng không giống với bất kỳ ba loại nào ở trên

    Hình 01: Hệ tiêu hóa

Sự quản lý

Quản lý phi phẫu thuật bao gồm

  • Sửa đổi chế độ ăn uống như tăng hàm lượng chất xơ trong chế độ ăn và giảm lượng hợp chất psyllium để giảm thiểu đầy hơi
  • Uống nhiều nước
  • Giảm tiêu thụ các loại đậu có thể ngăn ngừa đầy hơi bụng

Can thiệp dược lý

  • Thuốc kháng cholinergic như dicyclomine
  • Thuốc chống tiêu chảy như loperamid
  • Thuốc chống trầm cảm ba vòng
  • Prokinetic
  • Thuốc nhuận tràng tạo khối

Crohn là gì?

Bệnh Crohn là một bệnh viêm ruột đặc trưng bởi tình trạng viêm xuyên màng của niêm mạc đại tràng. Thông thường, chỉ có một số vùng của đại tràng bị viêm làm phát sinh thương tổn thay vì liên quan.

Hình 02: Crohn's

Đặc điểm lâm sàng

Bệnh tiêu chảy

Tiêu chảy trong bệnh Crohn là do sự tiết quá nhiều chất lỏng và sự hấp thu chất lỏng bị suy yếu bởi niêm mạc ruột bị viêm. Thêm vào đó, sự kém hấp thu của muối mật do hồi tràng bị viêm cũng góp phần làm nặng thêm bệnh tiêu chảy.

Bệnh xơ hóa

Sự tắc nghẽn của đường tiêu hóa do hẹp ruột hoặc hẹp đại tràng có thể dẫn đến các triệu chứng như đau bụng, táo bón, buồn nôn và nôn.

Bệnh sùi mào gà

Tình trạng viêm nhiễm của GIT có thể là nguyên nhân của các đường xoang, thâm nhập huyết thanh và lỗ rò như lỗ rò ruột. Sự xâm nhập của ruột bởi các tổn thương viêm dẫn đến rò rỉ các chất đại tràng vào khoang màng bụng dẫn đến viêm phúc mạc và các biến chứng liên quan khác.

Biến chứng cục bộ của bệnh Crohn

  • Tiêu chảy nước do tác dụng kích thích trên nước đại tràng và hấp thụ chất điện giải
  • Nồng độ axit mật giảm làm gián đoạn quá trình hấp thụ chất béo, dẫn đến lậu
  • Nhiễm trùng lâu dài có thể dẫn đến loãng xương, suy dinh dưỡng và bất thường đông máu
  • Hình thành sỏi mật
  • Sỏi thận (hình thành sỏi thận)
  • Hấp thu vitamin B12

Bệnh Crohn làm tăng nguy cơ ung thư ruột kết, u lympho và ung thư biểu mô tế bào vảy của hậu môn.

Hình thái

Nội soi

Hầu hết phía bên phải của đại tràng bị ảnh hưởng bởi bệnh Crohn. Có một phân bố của các tổn thương. Thông thường, trực tràng được tha.

Kính hiển vi

Có một sự liên quan xuyên suốt với sự xuất hiện của các vết nứt và u hạt không nung.

Chẩn đoán

Lịch sử lâm sàng và kiểm tra đóng một vai trò quan trọng trong chẩn đoán CD.

Nội soi cho thấy sự hiện diện của loét aphthous làm xuất hiện đá cuội. Quét bụng và vùng chậu có thể được sử dụng để xác định bất kỳ áp xe nào.

Sự quản lý

Không có cách chữa trị dứt điểm cho bệnh Crohn. Mục đích của điều trị là ngăn chặn các quá trình viêm làm phát sinh các dấu hiệu và triệu chứng lâm sàng.

Thuốc chống viêm

Corticosteroid như prednison

Aminosalicylat

  • Các chất ức chế hệ thống miễn dịch như azathioprine và các tác nhân sinh học như Infliximab
  • Kháng sinh
  • Thuốc giảm đau
  • Thuốc chống nôn
  • Bổ sung sắt và vitamin B12

Trong một số trường hợp, phẫu thuật cắt bỏ các phần bị tổn thương của đại tràng là cần thiết.

Điểm tương đồng giữa IBS và Crohn là gì?

  • Cả hai đều là bệnh của đường tiêu hóa.
  • Tiêu chảy là triệu chứng thường gặp ở cả hai tình trạng.

Sự khác biệt giữa IBS và Crohn là gì?

IBS vs Crohn

Hội chứng ruột kích thích được định nghĩa là sự rối loạn chức năng của ruột dẫn đến thay đổi thói quen đại tiện và đau bụng. Bệnh Crohn là một bệnh viêm ruột đặc trưng bởi tình trạng viêm xuyên màng của niêm mạc đại tràng.
Đại tràng
Không có viêm niêm mạc đại tràng. Niêm mạc đại tràng bị viêm.
Táo bón
Táo bón đôi khi được coi là một triệu chứng. Táo bón không phải là triệu chứng.

Tóm tắt - IBS vs Crohn's

Bệnh Crohn là một bệnh viêm ruột đặc trưng bởi tình trạng viêm xuyên màng của niêm mạc đại tràng. Một rối loạn chức năng của ruột dẫn đến thay đổi thói quen đại tiện và đau bụng được xác định là hội chứng ruột kích thích. Viêm chỉ được quan sát thấy trong bệnh Crohn chứ không phải trong IBS.

Tải xuống phiên bản PDF của IBS vs Crohn's

Bạn có thể tải xuống phiên bản PDF của bài viết này và sử dụng nó cho mục đích ngoại tuyến theo ghi chú trích dẫn. Vui lòng tải xuống phiên bản PDF tại đây Sự khác biệt giữa IBS và Crohns

Người giới thiệu:

1. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas và Nelson Fausto. Robbins và Cotran cơ sở bệnh lý của bệnh. Tái bản lần thứ 9 Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. In.

Hình ảnh lịch sự:

1. Bệnh Cro Cro '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' ''
2. Thanh niên Bliche 0432 GastroIntestinalSystem Trực bởi nhân viên Blausen.com (2014). Phòng trưng bày y tế của bộ phận y tế WikiJournal của Y học 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436. - Công việc riêng (CC BY 3.0) qua Commons Wikimedia