Sự khác biệt giữa ung thư hạch và ung thư hạch không Hodgkin

Sự khác biệt chính - Ung thư hạch và Ung thư hạch không Hodgkin
 

Các khối u ác tính của hệ thống bạch huyết được gọi là u lympho. Chúng là một loại ung thư khá phổ biến với tỷ lệ mắc đã tăng nhanh trong vài thập kỷ qua, chủ yếu là do sự gia tăng số lượng vật chủ bị suy giảm miễn dịch. Ung thư hạch không Hodgkin là một loại u lympho có mầm bệnh được kích hoạt bởi các yếu tố căn nguyên khác nhau. Ung thư hạch Hodgkin là loại khác. Do đó, sự khác biệt giữa ung thư hạch và ung thư hạch không Hodgkin phát sinh từ thực tế là Ung thư hạch bao gồm cả ung thư hạch Hodgkin và Non-Hodgkin và ung thư hạch không Hodgkin chỉ là một loại. Do đó, ở đây, chúng tôi chủ yếu thảo luận về sự khác biệt giữa ung thư hạch Hodgkin và không Hodgkin.

NỘI DUNG

1. Tổng quan và sự khác biệt chính
2. Ung thư hạch là gì (Ung thư hạch Hodgkin và không Hodgkin)
3. Ung thư hạch không Hodgkin là gì 
4. Điểm tương đồng giữa ung thư hạch và ung thư hạch không Hodgkin 
5. So sánh cạnh nhau - Ung thư hạch Hodgkin vs Non Hodgkin ở dạng bảng
6. Tóm tắt

Ung thư hạch là gì?

Các khối u ác tính của hệ bạch huyết được gọi là u lympho. Chúng có thể phát sinh tại bất kỳ vị trí nào có mô bạch huyết. Nó là 5^{thứ tự} ác tính phổ biến nhất trong thế giới phương Tây. Tỷ lệ mắc ung thư hạch nói chung là 15-20 trên 100000. Viêm hạch ngoại biên là triệu chứng phổ biến nhất. Tuy nhiên, trong khoảng 20% ​​các trường hợp, bệnh hạch bạch huyết của các vị trí ngoại sọ nguyên phát được quan sát. Ở một số ít bệnh nhân, các triệu chứng liên quan đến ung thư hạch như giảm cân, sốt và đổ mồ hôi có thể xuất hiện. Theo phân loại của WHO, u lympho có thể được chia thành hai loại là u lympho Hodgkin và u lympho không Hodgkin.

Ung thư hạch Hodgkin là gì?

Tỷ lệ mắc u lympho Hodgkin là 3 trên 100000 trong thế giới phương Tây. Thể loại rộng này có thể được phân loại thành các nhóm nhỏ hơn như HL cổ điển và Nodular L lymphocyte chiếm ưu thế. Trong Classical HL, chiếm 90-95% các trường hợp, tính năng nổi bật là tế bào Reed-Sternberg. Trong Nodular L lymphocyte Preominant HL, tế bào bỏng ngô, một biến thể của Sậy-Sternberg có thể được quan sát dưới kính hiển vi.

Nguyên nhân

DNA Epstein-Barr (EBV) đã được tìm thấy trong các mô từ bệnh nhân ung thư hạch Hodgkin.

Hình 01: Nút bạch huyết quan trọng của cơ thể

Đặc điểm lâm sàng

Viêm hạch cổ tử cung không đau là biểu hiện phổ biến nhất của HL. Những khối u này là cao su khi kiểm tra. Một tỷ lệ nhỏ bệnh nhân có thể bị ho do viêm hạch trung thất. Một số có thể bị ngứa và đau do rượu ở vị trí của hạch.

Điều tra

• X-quang ngực để mở rộng trung thất
• CT scan ngực, bụng, xương chậu, cổ
• Quét thú vật
• Sinh thiết tủy xương
• Công thức máu

Sự quản lý

Những tiến bộ gần đây trong khoa học y tế đã cải thiện tiên lượng của tình trạng này. Điều trị trong giai đoạn đầu của bệnh bao gồm 2-4 chu kỳ doxorubicin, bleomycin, vinblastine và dacarbazine, không khử trùng, sau đó chiếu xạ, tỷ lệ chữa khỏi hơn 90%.

Bệnh tiến triển có thể được điều trị bằng 6-8 chu kỳ doxorubicin, bleomycin, vinblastine và dacarbazine cùng với hóa trị.

Ung thư hạch không Hodgkin là gì?

Như đã đề cập ở phần đầu, U lympho không Hodgkin là một loại u lympho. Theo phân loại của WHO, 80% u lympho không Hodgkin có nguồn gốc tế bào B và những loại khác có nguồn gốc tế bào T.

Nguyên nhân

• Lịch sử gia đình
• Virus gây bệnh bạch cầu tế bào T ở người loại 1
• vi khuẩn Helicobacter pylori
• Chlamydia psittaci
• EBV
• Thuốc ức chế miễn dịch và nhiễm trùng

Sinh bệnh học

Trong các giai đoạn phát triển tế bào lympho khác nhau, sự mở rộng vô tính của tế bào lympho có thể xảy ra dẫn đến các dạng u lympho khác nhau. Lỗi trong chuyển đổi lớp hoặc tái tổ hợp gen đối với thụ thể immunoglobulin và tế bào T là những tổn thương tiền thân sau này tiến triển thành biến đổi ác tính.

Các loại NHL

• Quả nang
• Tế bào lympho
• Tế bào thần kinh
• Khuếch tán tế bào B lớn
• Burkitt
• Anaplastic

Hình 02: Ảnh vi mô phóng đại trung gian của tế bào lympho tế bào thần kinh trung ương của Ileum

Đặc điểm lâm sàng

Biểu hiện lâm sàng phổ biến nhất là bệnh hạch bạch huyết không đau hoặc các triệu chứng xảy ra do các rối loạn cơ học của khối hạch.

Điểm giống nhau giữa ung thư hạch và ung thư hạch không Hodgkin là gì?

• Trong cả hai điều kiện, các khối u ác tính phát sinh trong các mô bạch huyết.

Sự khác biệt giữa ung thư hạch và ung thư hạch không Hodgkin là gì?

U lympho có thể được chia thành hai loại là u lympho Hodgkin và không Hodgkin. Vì u lympho không Hodgkin chỉ là một loạt các u lympho, không có sự khác biệt đáng kể để thảo luận; do đó, chúng tôi đã so sánh ở đây sự khác biệt giữa u lympho Hodgkin và không Hodgkin.

Sự khác biệt giữa ung thư hạch Hodgkin và ung thư hạch không Hodgkin là gì?

Ung thư hạch Hodgkin vs Ung thư hạch không Hodgkin
Hầu hết thời gian, chúng được tập trung vào một nhóm các trục dọc như nút cổ tử cung và trung thất.	Các hạch ngoại vi có nhiều khả năng bị ảnh hưởng bởi u lympho không Hodgkin.
Lan tràn
Có một sự lây lan có trật tự bởi sự liên tục.	Có sự lây lan không liên tục.
Trình bày ngoại khóa
Trình bày ngoại khóa là hiếm.	Trình bày ngoại khóa là phổ biến.
Nguyên nhân
Virus Epstein Barr là tác nhân căn nguyên phổ biến nhất.	Những nguyên nhân thường gặp nhất là, Lịch sử gia đình Virus gây bệnh bạch cầu tế bào T ở người loại 1 vi khuẩn Helicobacter pylori Chlamydia psittaci EBV Thuốc ức chế miễn dịch và nhiễm trùng
Su trinh bay lam sang
Viêm hạch cổ tử cung không đau là biểu hiện phổ biến nhất của HL. Những khối u này là cao su khi kiểm tra. Một tỷ lệ nhỏ bệnh nhân có thể bị ho do viêm hạch trung thất. Một số có thể bị ngứa và đau do rượu ở vị trí của hạch.	Biểu hiện lâm sàng phổ biến nhất là bệnh hạch bạch huyết không đau hoặc các triệu chứng xảy ra do các rối loạn cơ học của khối hạch.

Tóm tắt - Ung thư hạch và Ung thư hạch không Hodgkin

U lympho là khối u ác tính của các mô bạch huyết. Có hai loại u lympho chính; chúng là u lympho Hodgkin và u lympho không Hodgkin. Tiên lượng của các khối u ác tính này phụ thuộc vào giai đoạn tiến triển của bệnh và các tế bào nguồn gốc.

Người giới thiệu:

1. Kumar, Parveen J. và Michael L. Clark. Kumar & Clark y học lâm sàng. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Hình ảnh lịch sự:

1. Sơ đồ cho thấy các hạch bạch huyết hạch phát triển phổ biến nhất trong CRUK 311 do nghiên cứu ung thư Vương quốc Anh - Email gốc từ CRUK (CC BY-SA 4.0) qua Commons Wikimedia
2. Ung thư tế bào tế bào thần chú - trung gian mag bởi By Nephron - Công việc riêng (CC BY-SA 3.0) qua Commons Wikimedia