Sự khác biệt giữa bệnh sởi và bệnh zona

Các sự khác biệt chính giữa bệnh sởi và bệnh zona là Nhiễm virus tiên phát gây ra bệnh sởi nhưng bệnh zona xảy ra do sự tái hoạt động của virus vẫn không hoạt động sau khi bị nhiễm trùng nguyên phát. Sởi là một bệnh cấp tính và dễ lây lan do virus gây ra và được đặc trưng bởi sự bùng phát của những đốm đỏ nhỏ trên da trong khi bệnh zona là bệnh do virus varicella-zoster gây ra, đặc biệt là do virus tái hoạt động, đặc trưng bởi sự phun trào da và đau dọc theo quá trình các dây thần kinh cảm giác có liên quan.

Sởi và bệnh zona là bệnh nhiễm virut thường được biểu hiện là phát ban da cùng với các triệu chứng hiến pháp khác.

NỘI DUNG

1. Tổng quan và sự khác biệt chính
2. Bệnh sởi là gì 
3. Bệnh zona là gì
4. Điểm tương đồng giữa bệnh sởi và bệnh zona
5. So sánh cạnh nhau - Sởi so với bệnh zona ở dạng bảng
6. Tóm tắt

Bệnh sởi là gì?

Sởi là một bệnh truyền nhiễm rất cao, sự lây lan đã giảm nhanh chóng trong thập kỷ qua sau khi chủng ngừa tích cực trên toàn thế giới.

Đặc điểm lâm sàng

Đặc điểm lâm sàng xuất hiện sau thời gian ủ bệnh 8-14 ngày. Có hai giai đoạn khác nhau của tiến triển bệnh:

Giai đoạn tiền phun trào và Catarrhal

Có thể xác định virus trong máu trong giai đoạn này. Các đốm koplik đặc trưng xuất hiện ở hầu hết các bệnh nhân, điển hình là ở niêm mạc miệng đối diện với răng hàm thứ hai trong giai đoạn này. Ngoài ra, các triệu chứng hiến pháp khác như sốt, khó chịu, ho, chảy nước mũi và nghẹt thở kết mạc cũng có mặt.

Hình 01: Sởi

Giai đoạn phun trào và exanthematous

Sự xuất hiện của phát ban hoàng điểm đánh dấu sự khởi đầu của giai đoạn này. Nó ban đầu xuất hiện ở mặt và sau đó lan sang các bộ phận khác của cơ thể.

Viêm não sởi cấp tính là biến chứng đáng sợ nhất của bệnh này. Viêm phổi do vi khuẩn, viêm phế quản, viêm tai giữa, viêm gan và viêm cơ tim là những biến chứng ít nghiêm trọng khác có thể xảy ra với bệnh sởi. Trẻ em suy dinh dưỡng và bệnh nhân mắc các bệnh kèm theo khác có nguy cơ cao bị các biến chứng nói trên. Nếu bệnh nhân bị sởi trước 18 tuổi, họ có thể bị viêm màng não bán cấp. Sởi mẹ không gây bất thường cho thai nhi.

Chẩn đoán

Trong trường hợp nghi ngờ, các bác sĩ lâm sàng tìm kiếm kháng thể IgM đặc hiệu sởi trong máu và niêm mạc miệng.

Sự đối xử

Điều trị hỗ trợ được thực hiện và chỉ dùng kháng sinh khi có nhiễm trùng vi khuẩn đồng thời.

Bệnh zona là gì?

Sau khi bị nhiễm trùng ban đầu, virus varicella zoster có thể nằm im trong hạch gốc của dây thần kinh cảm giác và được kích hoạt lại bất cứ khi nào khả năng miễn dịch của người đó suy yếu. Bệnh zona đề cập đến việc kích hoạt lại virus varicella zoster theo cách này.

Đặc điểm lâm sàng

• Thông thường, có một cảm giác nóng rát hoặc đau ở vùng da bị ảnh hưởng. Phát ban đặc trưng bởi sự hiện diện của mụn nước thường xuất hiện ở vùng này với các tổn thương giống như thủy đậu ở xa.
• Dị cảm có thể tồn tại mà không có bất kỳ biểu hiện da liễu liên quan
• Sự tham gia đa da liễu, bệnh nặng và thời gian kéo dài của các triệu chứng cho thấy sự thiếu hụt miễn dịch tiềm ẩn như HIV.

Thông thường, các lớp hạ bì ngực là khu vực thường bị ảnh hưởng bởi sự tái hoạt động của virus. Mụn nước có thể xuất hiện ở giác mạc khi có sự tái hoạt động của virut trong sự phân chia nhãn khoa của dây thần kinh sinh ba. Những mụn nước này có thể vỡ, gây ra loét giác mạc, đòi hỏi sự chú ý ngay lập tức của bác sĩ nhãn khoa để tránh mù.

Hình 02: Bệnh zona

Khi các virut trong hạch thần kinh được kích hoạt lại, nó gây ra hội chứng Ramsay Hunt, có các đặc điểm nổi bật sau đây.

• Liệt mặt
• Mất vị giác
• Loét Buccal
• Phát ban ở kênh thính giác bên ngoài

Rối loạn chức năng bàng quang và ruột là do sự tham gia của rễ thần kinh.

Biểu hiện hiếm khác của bệnh zona

• Liệt dây thần kinh sọ
• Viêm tủy
• Viêm não
• Viêm mạch máu u hạt

Có thể có đau dây thần kinh postherpetic ở một số bệnh nhân trong khoảng sáu tháng sau khi kích hoạt lại. Tỷ lệ mắc chứng đau dây thần kinh postherpetic tăng theo tuổi cao.

Sự quản lý

• Điều trị bằng acyclovir có thể hữu ích trong việc giảm thiểu cơn đau
• Sử dụng thuốc giảm đau mạnh và các loại thuốc khác như amitriptylin để giảm đau do postherpetic

Điểm giống nhau giữa bệnh sởi và bệnh zona?

• Sởi và bệnh zona là bệnh truyền nhiễm
• Cả sởi và zona đều gây phát ban
• Chúng được gây ra bởi virus.

Sự khác biệt giữa bệnh sởi và bệnh zona là gì?

Sởi là một bệnh cấp tính và dễ lây lan do virus gây ra và được đặc trưng bởi sự bùng phát của những đốm đỏ nhỏ trên da. Mặt khác, bệnh zona là một bệnh gây ra bởi virut varicella-zoster, đặc biệt là do virut tái hoạt động, đặc trưng bởi sự phun trào da và đau dọc theo các dây thần kinh cảm giác liên quan.

Sởi là do nhiễm virut nguyên phát trong khi bệnh zona là do sự tái hoạt động của virut vẫn không hoạt động sau khi bị nhiễm trùng nguyên phát. Đây là sự khác biệt chính giữa bệnh sởi và bệnh zona. Hơn nữa, bệnh sởi là một bệnh truyền nhiễm rất cao trong khi bệnh zona không phải là bệnh truyền nhiễm.

Tóm tắt - Sởi vs Bệnh zona

Cả bệnh zona và sởi đều là những bệnh nhiễm trùng do virus có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng. Nhiễm virut nguyên phát là nguyên nhân gây bệnh sởi nhưng bệnh zona là do sự tái hoạt động của virut vẫn không hoạt động sau khi bị nhiễm ban đầu. Đây là sự khác biệt cơ bản giữa bệnh sởi và bệnh zona.

Tài liệu tham khảo:

1. Kumar, Parveen J. và Michael L. Clark. Kumar & Clark y học lâm sàng. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Hình ảnh lịch sự:

1. Sê-ri Sê-ri enanthema Từ By: Người dùng: Steffen Bernard - de.wikipedia (Tên miền công cộng) qua Commons Wikimedia
2. Les Shingles Lesions (Varicella Zoster, Trigeminal / Mandibular) do by brownpau (CC BY 2.0) thông qua Flickr