Sự khác biệt giữa bạch cầu đơn nhân và Strep Th họng

Bạch cầu đơn nhân vs Strep họng

Đau họng là một biểu hiện phổ biến trong thực hành lâm sàng. Viêm họng nhẹ thường do nhiễm virus như cảm lạnh thông thường, nhưng nếu nghiêm trọng, phải xem bệnh bạch cầu đơn nhân hoặc nhiễm liên cầu khuẩn là chẩn đoán phân biệt. Bài viết này chỉ ra sự khác biệt giữa hai điều kiện này, sẽ hữu ích trong việc chẩn đoán.

Bệnh bạch cầu đơn nhân

Đây là một bệnh nhiễm virus thường thấy ở người trẻ tuổi. Bệnh gây ra bởi virus Epstein-Barr (EBV), lây truyền qua các giọt hô hấp hoặc tiếp xúc với nước bọt bị nhiễm bệnh. Thời gian ủ bệnh có thể thay đổi từ 4-5 tuần. Bệnh không phải là bệnh truyền nhiễm cao, do đó không cần cách ly.

Trên lâm sàng bệnh nhân có biểu hiện đau họng liên quan đến sốt, chán ăn, khó chịu, nổi hạch đặc biệt là cổ tử cung sau, petechiae vòm miệng, lách, và bằng chứng lâm sàng hoặc sinh hóa của viêm gan. Sử dụng kháng sinh không cần thiết như penicillin có thể gây phát ban nghiêm trọng.

Bệnh nhân nên được điều tra với một bộ phim máu, cho thấy các tế bào lympho không điển hình với lymphocytosis. Các xét nghiệm khác bao gồm xét nghiệm monospot hoặc paul-Bunnell và các nghiên cứu miễn dịch.

Đây là một điều kiện tự giới hạn, sẽ giải quyết trong thời gian 2 tuần. Vì vậy, việc quản lý phần lớn là triệu chứng. Thuốc súc miệng Aspirin có thể được dùng để giảm đau họng. Prednison được dùng trong trường hợp phù họng nặng. Nên tránh dùng kháng sinh vì chúng thường gây ra phát ban hoàng điểm.

Biến chứng của bệnh này là hiếm nhưng có thể phát triển trầm cảm, khó chịu, giảm tiểu cầu, vỡ lách và xuất huyết, tắc nghẽn đường khí trên, nhiễm trùng thứ cấp, viêm phổi, ung thư hạch và tan máu miễn dịch tự động.

Ở hầu hết các bệnh nhân, tình trạng được giải quyết hoàn toàn; chỉ 10% có thể bị hội chứng tái phát mạn tính.

Strep họng

Đây là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn streptococci nhóm A, thường gặp ở trẻ em và thanh thiếu niên. Bệnh lây truyền qua tiếp xúc trực tiếp với người nhiễm bệnh; do đó, đông đúc trở thành một yếu tố rủi ro chính.

Trên lâm sàng bệnh nhân có thể bị đau họng với sốt liên quan, nổi hạch và các triệu chứng hiến pháp khác. Viêm amiđan là một tính năng. Tonsils có thể được mở rộng và các mảng màu đỏ và trắng có thể được nhìn thấy trên bề mặt.

Nuôi cấy họng với độ nhạy là tiêu chuẩn vàng trong chẩn đoán viêm họng do liên cầu khuẩn. Các biến chứng của bệnh bao gồm sốt thấp khớp, áp xe màng phổi và viêm cầu thận sau liên cầu khuẩn.

Kiểm soát bệnh liên quan đến kháng sinh trong đó bệnh nhân cảm thấy tốt hơn trong 1-2 ngày.