Sự khác biệt giữa MS và Parkinson

Sự khác biệt chính - MS vs Parkinson
 

Bệnh MS và Parkinson là hai bệnh ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương. Bệnh đa xơ cứng (MS) là một bệnh viêm tự miễn mãn tính, trung gian tế bào T ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương. Mặt khác, bệnh Parkinson là một rối loạn vận động được đặc trưng bởi sự suy giảm mức độ dopamine của não. Mặc dù MS là một rối loạn tự miễn dịch, không có thành phần miễn dịch trong cơ chế bệnh sinh của bệnh Parkinson. Đây là điểm khác biệt chính giữa MS và Parkinson.

NỘI DUNG

1. Tổng quan và sự khác biệt chính
2. MS là gì 
3. Parkinson là gì
4. Điểm tương đồng giữa MS và Parkinson
5. So sánh cạnh nhau - MS vs Parkinson ở dạng bảng
6. Tóm tắt

MS là gì?

Bệnh đa xơ cứng là một bệnh viêm tự miễn mãn tính, trung gian tế bào T ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương. Nhiều khu vực của demyelination được tìm thấy trong não và tủy sống. Tỷ lệ mắc MS cao hơn ở phụ nữ. MS chủ yếu xảy ra trong khoảng từ 20 đến 40 tuổi. Tỷ lệ mắc bệnh thay đổi tùy theo khu vực địa lý và dân tộc. Số ba thuyết trình phổ biến nhất của MS là;

  • bệnh thần kinh thị giác
  • khử não thân, và
  • tổn thương tủy sống

Bệnh nhân bị MS dễ bị các rối loạn tự miễn khác. Cả hai yếu tố di truyền và môi trường đều ảnh hưởng đến sinh bệnh học của bệnh.

Sinh bệnh học

Quá trình viêm qua trung gian tế bào T xảy ra chủ yếu ở chất trắng của não và tủy sống, tạo ra các mảng phản ứng khử. Các mảng có kích thước 2-10mm thường được tìm thấy ở các dây thần kinh thị giác, vùng quanh não thất, khối u não, thân não và các kết nối tiểu não và dây cổ tử cung của nó.

Trong MS, các dây thần kinh bị myelin ngoại biên không bị ảnh hưởng trực tiếp. Ở dạng nghiêm trọng của bệnh, sự phá hủy sợi trục vĩnh viễn xảy ra, dẫn đến tàn phế tiến triển.

Các loại bệnh đa xơ cứng

  • MS tái phát
  • MS tiến bộ thứ cấp
  • MS tiến bộ chính
  • MS tái phát

Dấu hiệu và triệu chứng thường gặp

  • Đau khi cử động mắt
  • Sương mù nhẹ của tầm nhìn trung tâm / khử màu / trung tâm dày đặc
  • Giảm cảm giác rung và quyền sở hữu ở bàn chân
  • Tay hoặc tay vụng về
  • Đi không vững
  • Tiểu gấp và tần suất
  • Đau thần kinh
  • Mệt mỏi
  • Co cứng
  • Phiền muộn
  • Rối loạn chức năng tình dục
  • Độ nhạy nhiệt độ

Ở MS muộn, có thể thấy các triệu chứng suy nhược nghiêm trọng, với teo mắt, rung giật nhãn cầu, liệt tứ chi, mất điều hòa, dấu hiệu não, pseudobulbar, tiểu không tự chủ và suy giảm nhận thức.

Hình 01: MS

Chẩn đoán

Chẩn đoán MS có thể được thực hiện nếu bệnh nhân đã có 2 hoặc nhiều cuộc tấn công ảnh hưởng đến các phần khác nhau của CNS. MRI là điều tra tiêu chuẩn được sử dụng trong xác nhận chẩn đoán lâm sàng. Kiểm tra CT và CSF có thể được thực hiện để cung cấp thêm bằng chứng hỗ trợ cho chẩn đoán nếu cần thiết.

Sự quản lý

Không có cách chữa dứt điểm cho MS. Nhưng một số loại thuốc điều hòa miễn dịch đã được giới thiệu để sửa đổi quá trình giai đoạn tái phát viêm của MS. Chúng được gọi là Thuốc điều chỉnh bệnh (DMDs). Beta-interferon và glatiramer acetate là những ví dụ về các loại thuốc này. Ngoài điều trị bằng thuốc, các biện pháp chung như vật lý trị liệu, hỗ trợ bệnh nhân với sự giúp đỡ của một nhóm đa ngành và trị liệu nghề nghiệp có thể cải thiện đáng kể mức sống của bệnh nhân.

Tiên lượng

Tiên lượng của bệnh đa xơ cứng thay đổi theo một cách không thể đoán trước. Tải trọng tổn thương MR cao ở lần xuất hiện ban đầu, tỷ lệ tái phát cao, giới tính nam và xuất hiện muộn thường liên quan đến tiên lượng xấu. Một số bệnh nhân tiếp tục sống một cuộc sống bình thường không có khuyết tật rõ ràng trong khi một số bệnh nhân có thể bị tàn tật nghiêm trọng.

Parkinson là gì?

Bệnh Parkinson là một rối loạn vận động được đặc trưng bởi sự suy giảm mức độ dopamine của não. Nguyên nhân của tình trạng này vẫn còn gây tranh cãi. Nguy cơ mắc bệnh Parkinson tăng đáng kể khi tuổi cao. Một di truyền gia đình của bệnh chưa được xác định.

Bệnh lý

Sự xuất hiện của cơ thể Lewy và mất các tế bào thần kinh dopaminergic trong phân tích phân tích của vùng midia nigra của midbrain là những thay đổi hình thái đặc trưng được thấy trong bệnh Parkinson.

Đặc điểm lâm sàng

  • Chuyển động chậm (bradykinesia / akinesia)
  • Nghỉ ngơi run
  • Độ cứng ống chì của các chi được xác định khi khám lâm sàng
  • Tư thế cúi xuống và dáng đi xáo trộn
  • Lời nói trở nên trầm lắng, không rõ ràng và bằng phẳng
  • Ở giai đoạn muộn của bệnh, bệnh nhân cũng có thể bị suy giảm nhận thức.

Hình 02: Bệnh Parkinson

Chẩn đoán

Không có xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để xác định chính xác bệnh Parkinson. Do đó, chẩn đoán chỉ dựa trên các dấu hiệu và triệu chứng được công nhận trong quá trình khám lâm sàng. Hình ảnh MRI dường như là bình thường hầu hết thời gian.

Sự đối xử

Bệnh nhân và gia đình nên được giáo dục về tình trạng này. Các triệu chứng vận động có thể được giảm bớt bằng cách sử dụng các loại thuốc như chất chủ vận thụ thể dopamine và levodopa giúp khôi phục hoạt động dopamine của não. Rối loạn giấc ngủ và các giai đoạn loạn thần nên được quản lý thích hợp.

Thuốc đối kháng Dopamine như thuốc an thần kinh có thể gây ra các triệu chứng giống bệnh Parkinson trong trường hợp chúng được gọi chung là Parkinson.

Điểm giống nhau giữa MS và Parkinson là gì?

  • Cả hai bệnh đều ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương.

Sự khác biệt giữa MS và Parkinson là gì?

MS vs Parkinson

Bệnh đa xơ cứng là một bệnh tự miễn mãn tính, bệnh viêm qua trung gian tế bào T ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương. Bệnh Parkinson là một rối loạn vận động được đặc trưng bởi sự suy giảm mức độ dopamine của não.
Nguyên nhân
Khử các dây thần kinh trong não và tủy sống là cơ sở bệnh lý của bệnh. Bệnh Parkinson là do sự suy giảm mức độ dopamine của não.
Đặc điểm lâm sàng
Các dấu hiệu và triệu chứng phổ biến của MS là,

  • Đau khi cử động mắt
  • Sương mù nhẹ của tầm nhìn trung tâm / khử màu / trung tâm dày đặc
  • Giảm cảm giác rung và quyền sở hữu ở bàn chân
  • Tay hoặc tay vụng về
  • Đi không vững
  • Tiểu gấp và tần suất
  • Đau thần kinh
  • Mệt mỏi
  • Co cứng
  • Phiền muộn
  • Rối loạn chức năng tình dục
  • Độ nhạy nhiệt độ

Ở MS muộn, có thể thấy các triệu chứng suy nhược nghiêm trọng của teo mắt, rung giật nhãn cầu, liệt tứ chi, mất điều hòa, dấu hiệu não, pseudobulbar, tiểu không tự chủ và suy giảm nhận thức.

Đặc điểm lâm sàng của bệnh Parkinson là,

  • Chuyển động chậm (bradykinesia / akinesia)
  • Nghỉ ngơi run
  • Độ cứng ống chì của các chi được xác định khi khám lâm sàng
  • Tư thế cúi xuống và dáng đi xáo trộn
  • Lời nói trở nên trầm lắng, không rõ ràng và bằng phẳng

Ở giai đoạn muộn của bệnh, bệnh nhân cũng có thể bị suy giảm nhận thức

Chẩn đoán
MRI là điều tra tiêu chuẩn được sử dụng trong chẩn đoán MS. Ngoài ra, CT cũng có thể được sử dụng tùy thuộc vào các phương tiện có sẵn. Không có xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để xác định chính xác bệnh Parkinson. Do đó chẩn đoán chỉ dựa trên các dấu hiệu và triệu chứng được công nhận trong quá trình khám lâm sàng. Hình ảnh MRI dường như là bình thường hầu hết thời gian.
Dược phẩm
Các loại thuốc điều chỉnh bệnh như beta-interferon và glatiramer được sử dụng trong quản lý MS. Các triệu chứng vận động được điều trị bằng thuốc chủ vận levodopa và dopamine.
Khuynh hướng di truyền
Có một khuynh hướng di truyền. Không có bằng chứng cho thấy khuynh hướng di truyền.

Tóm tắt - MS vs Parkinson

Bệnh đa xơ cứng là một bệnh viêm tự miễn mãn tính, trung gian tế bào T ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương. Bệnh Parkinson là một rối loạn vận động được đặc trưng bởi sự suy giảm mức độ dopamine của não. Bệnh đa xơ cứng, như đã nêu trong định nghĩa của nó, là một bệnh tự miễn nhưng bệnh Parkinson không phải là bệnh tự miễn. Đây là sự khác biệt chính giữa MS và Parkinson.

Tải xuống phiên bản PDF của MS vs Parkinson

Bạn có thể tải xuống phiên bản PDF của bài viết này và sử dụng nó cho mục đích ngoại tuyến theo ghi chú trích dẫn. Vui lòng tải xuống phiên bản PDF tại đây Sự khác biệt giữa MS và Parkinson

Người giới thiệu:

1. Kumar, Parveen J. và Michael L. Clark. Kumar & Clark y học lâm sàng. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Hình ảnh lịch sự:

1. Nhiều người mắc chứng sợ xơ cứng, bởi BruceBlaus (CC BY-SA 4.0) qua Commons Wikimedia
2. Dịch vụ y tế trực tuyến 0704 Parkinsons WikiJournal của Y học 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436. - Công việc riêng (CC BY 3.0) qua Commons Wikimedia