Sự khác biệt giữa u tủy và đa u tủy

Sự khác biệt chính - Myeloma vs Multi Myeloma
 

Cả hai thuật ngữ u tủy và đa u tủy đều là những từ được sử dụng thay thế cho nhau để mô tả các khối u ác tính phát sinh từ các tế bào plasma trong tủy xương. Không có sự khác biệt giữa u tủy và đa u tủy. Do đó, điều quan trọng là không nghĩ về họ như hai thực thể bệnh khác nhau. Đồng thời, cải thiện nhận thức của cộng đồng chủ yếu dựa trên các dấu hiệu và triệu chứng kể chuyện của bệnh ác tính này có thể là một sự bảo trợ tuyệt vời trong việc đạt được tiên lượng tốt hơn.

NỘI DUNG

1. Tổng quan và sự khác biệt chính
2. Myeloma là gì
3. Đa u tủy là gì
4. So sánh cạnh nhau - Myeloma vs Multi Myeloma ở dạng bảng
5. Tóm tắt

U tủy là gì?

Các khối u ác tính phát sinh từ các tế bào plasma trong tủy xương được gọi là u tủy. Bệnh này có liên quan đến sự tăng sinh quá mức của các tế bào plasma, dẫn đến việc sản xuất quá mức các paraprotein đơn dòng, chủ yếu là IgG. Bài tiết chuỗi ánh sáng trong nước tiểu (protein Bence Jones) có thể xảy ra trong bệnh paraproteinaemia. U tủy thường thấy ở nam giới cao tuổi.

Bất thường tế bào học đã được xác định bằng kỹ thuật FISH và microarray trong hầu hết các trường hợp u tủy. Tổn thương xương có thể được nhìn thấy điển hình ở cột sống, hộp sọ, xương dài và xương sườn do sự điều hòa của tu sửa xương. Hoạt động hủy xương được tăng lên mà không tăng hoạt động của nguyên bào xương.

Đặc điểm lâm sàng

Phá hủy xương có thể gây xẹp đốt sống hoặc gãy xương dài và tăng calci máu. Nén tủy sống có thể được gây ra bởi plasmacytomas mô mềm. Xâm nhập tủy xương với các tế bào plasma có thể dẫn đến thiếu máu, giảm bạch cầu và giảm tiểu cầu. Chấn thương thận có thể do nhiều nguyên nhân như tăng calci máu thứ phát hoặc tăng axit uric máu, sử dụng NSAID và amyloidosis thứ phát.

Triệu chứng

• Triệu chứng thiếu máu
• Nhiễm trùng tái phát
• Triệu chứng suy thận
• Đau xương
• Triệu chứng tăng calci máu

Điều tra

• Công thức máu toàn phần - Huyết sắc tố, bạch cầu và số lượng tiểu cầu là bình thường hoặc thấp
• ESR (Tốc độ lắng của Erythrocyte) - thường cao
• Phim máu
• Urê và chất điện giải
• Canxi huyết thanh - bình thường hoặc tăng
• Tổng mức protein
• Điện di protein huyết thanh - đặc biệt cho thấy một dải đơn dòng
• Khảo sát bộ xương - tổn thương đặc trưng của mề đay có thể được nhìn thấy

Hình 01: Myeloma / Nhiều Myeloma

Biến chứng

• Suy thận - điều này là do tăng calci máu liên quan đến u tủy. Thỉnh thoảng phúc mạc hoặc chạy thận nhân tạo dài.
• Nén tủy sống có thể dẫn đến thiếu hụt thần kinh khác nhau. Điều này phải được điều trị bằng dexamethasone sau đó là xạ trị.
• Sự giảm âm của chất lỏng tuần hoàn cần được điều chỉnh bằng phương pháp plasmapheresis.

Sự quản lý

Mặc dù tuổi thọ của bệnh nhân u tủy đã được cải thiện khoảng năm năm với sự chăm sóc hỗ trợ tốt và hóa trị liệu vẫn không có cách chữa dứt điểm cho tình trạng này. Liệu pháp này nhằm mục đích ngăn ngừa các biến chứng tiếp theo và kéo dài sự sống.

Liệu pháp hỗ trợ

Thiếu máu có thể được điều chỉnh bằng truyền máu. Ở những bệnh nhân bị suy giáp, nên truyền máu từ từ. Erythropoietin có thể được sử dụng. Tăng calci máu, chấn thương thận và suy giáp phải được điều trị thích hợp. Nhiễm trùng có thể được điều trị bằng kháng sinh. Tiêm phòng hàng năm có thể được đưa ra nếu cần thiết. Đau xương có thể được giảm bằng xạ trị và hóa trị toàn thân hoặc dexamethasone liều cao. Gãy xương bệnh lý có thể được ngăn ngừa bằng phẫu thuật chỉnh hình.

Trị liệu cụ thể

• Hóa trị-Thalidomide / Lenalidomide / bortezomib / steroid / Melphalan
• Ghép tủy xương tự thân
• Xạ trị

Đa u tủy là gì?

Cả u tủy và đa u tủy đều có nghĩa giống nhau. Không có sự khác biệt giữa u tủy và đa u tủy ngoài việc sau này được trang trí nhiều hơn bởi tính từ.

Sự khác biệt giữa u tủy và đa u tủy?

• Như đã đề cập trước đây, không có sự khác biệt giữa u tủy và đa u tủy. Cả hai tên được sử dụng thay thế cho nhau để nhận ra cùng một bộ các đặc điểm lâm sàng.

Tóm tắt - Myeloma vs Nhiều Myeloma

U tủy hoặc đa u tủy là những khối u ác tính phát sinh từ các tế bào plasma trong tủy xương. Mặc dù hai thuật ngữ này thường bị nhầm lẫn với các tình trạng bệnh khác nhau, không có sự khác biệt giữa u tủy và đa u tủy.

Tải xuống phiên bản PDF của Myeloma vs Nhiều Myeloma

Bạn có thể tải xuống phiên bản PDF của bài viết này và sử dụng nó cho mục đích ngoại tuyến theo ghi chú trích dẫn. Vui lòng tải xuống phiên bản PDF tại đây Sự khác biệt giữa Myeloma và Multi Myeloma

Người giới thiệu:

1. Kumar, Parveen J. và Michael L. Clark. Kumar & Clark y học lâm sàng. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Hình ảnh lịch sự:

1. Hoa Bliche 0656 MultiMyeloma Hay By Blausen Medical Communications, Inc. - Được tài trợ qua OTRS (CC BY 3.0) qua Commons Wikimedia