Sự khác biệt giữa viêm cơ tim và viêm màng ngoài tim

Sự khác biệt chính - Viêm cơ tim và viêm màng ngoài tim
 

Viêm cơ tim và viêm màng ngoài tim là những bệnh khá phổ biến của hệ tuần hoàn máu, và chúng có thể được định nghĩa là viêm cơ tim và viêm màng ngoài tim tương ứng. Do đó, sự khác biệt giữa viêm cơ tim và viêm màng ngoài tim nằm ở vị trí viêm. Trong viêm cơ tim, viêm là ở cơ tim trong khi viêm màng ngoài tim ở màng ngoài tim.

NỘI DUNG

1. Tổng quan và sự khác biệt chính
2. Viêm cơ tim là gì
3. Viêm màng ngoài tim là gì
4. Điểm giống nhau giữa viêm cơ tim và viêm màng ngoài tim
5. So sánh bên cạnh - Viêm cơ tim và viêm màng ngoài tim ở dạng bảng
6. Tóm tắt

Viêm cơ tim là gì?

Viêm cơ tim là tình trạng viêm cơ tim, mô cơ tim.

Nguyên nhân

- Vô căn

- Nhiễm trùng

  • Nhiễm virus - CMV, HIV, Coxsackie, viêm gan, adenovirus, v.v..
  • Nhiễm ký sinh trùng - Bệnh Chagas gây ra bởi Trypanosoma cruzi, Nhiễm độc tố
  • Nhiễm trùng do vi khuẩn - nhiễm liên cầu khuẩn và bạch hầu
  • Bệnh Lyme

- Xạ trị và các loại thuốc khác nhau như methyldopa và penicillin

- Bệnh tự miễn

- Rượu và hydrocarbon

Trong giai đoạn cấp tính, tim yếu và có nhiều xuất huyết khu trú. Trong các trường hợp mãn tính của viêm cơ tim, tim bị phì đại và mở rộng.

Hình 01: Bức tường trái tim

Đặc điểm lâm sàng

  • Một tỷ lệ khá lớn bệnh nhân có thể không có triệu chứng
  • Có thể mệt mỏi, đánh trống ngực, đau ngực và khó thở
  • Ở giai đoạn cuối, các đặc điểm của suy tim như khó thở khi gắng sức, khó thở về đêm, và khó thở có thể thấy rõ.
  • Khi nghe tim thai, âm thanh trái tim thứ ba nổi bật có thể được xác định.

Điều tra

  • X-quang ngực có thể cho thấy một bệnh cơ tim nhẹ
  • Độ cao ST được nhìn thấy trong ECG
  • Enzyme tim đi lên
  • Chuẩn độ kháng thể virus cũng tăng trong viêm cơ tim nhiễm trùng do nhiễm virus
  • Sinh thiết nội mô có thể cho thấy viêm cơ tim

Sự đối xử

Nguyên nhân cơ bản phải được xác định và điều trị đúng. Nên nghỉ ngơi tại giường và bệnh nhân không nên tham gia bất kỳ hoạt động thể thao nào ít nhất trong 6 tháng. Nên bắt đầu dùng kháng sinh trong trường hợp viêm cơ tim nhiễm khuẩn. Khi bệnh nhân bị suy tim, cần quản lý bằng chế độ thuốc tiêu chuẩn bao gồm thuốc ức chế men chuyển, thuốc chẹn beta, spironolactone và digoxin. NSAID chống chỉ định trong giai đoạn cấp tính nhưng có thể được dùng trong bệnh mãn tính.

Viêm màng ngoài tim là gì?

Viêm màng ngoài tim là tình trạng viêm màng ngoài tim, liên quan đến sự lắng đọng của các vật liệu sợi và tích tụ dịch màng ngoài tim.

Nguyên nhân

- Nhiễm trùng

  • Nhiễm virus như coxsackie và quai bị
  • Nhiễm trùng do vi khuẩn như nhiễm phế cầu khuẩn
  • Lao và nhiễm nấm khác nhau

- Biến chứng nhồi máu sau cơ tim (hội chứng Dressler)

- Các khối u ác tính (tiền gửi chính hoặc tiền gửi phụ)

- Viêm màng ngoài tim

- Viêm màng ngoài tim do myxoedematous

- Chylopericardium

- Bệnh tự miễn

- Sau phẫu thuật và xạ trị

Trong số tất cả các yếu tố căn nguyên này, nhiễm virus là nguyên nhân phổ biến nhất của viêm màng ngoài tim. Mức độ gia tăng của các cá nhân nhiễm HIV đã góp phần làm tăng số lượng viêm màng ngoài tim do HIV. Ở một số bệnh nhân, có thể tái phát khoảng 6 tuần sau tập đầu tiên.

Hình 02: Viêm màng ngoài tim

Đặc điểm lâm sàng

  • Đau ngực sắc nét, được làm trầm trọng hơn do di chuyển, nằm xuống và hô hấp. Nó có thể tỏa ra cổ hoặc vai.
  • Khi nguyên nhân là bệnh lao, giảm cân, chán ăn, ho mãn tính và ho ra máu có thể được quan sát.
  • Có thể nghe thấy tiếng xoa màng ngoài tim ba lần trong quá trình nghe tim tương ứng với tâm thu nhĩ, tâm thu thất và tâm trương thất. Điều này được nghe rõ nhất ở rìa dưới bên trái trong khi hết hạn khi bệnh nhân nghiêng về phía trước.
  • Trong viêm màng ngoài tim nhiễm khuẩn, bệnh nhân thường bị sốt và lymphocytosis hoặc tăng bạch cầu.
  • Các đặc điểm của tràn dịch màng ngoài tim như khó thở khi gắng sức, orthopnea và khó thở về đêm cũng có thể xuất hiện.

Điều tra

ECG là điều tra chẩn đoán. Nó cho thấy lõm rộng (sóng hình yên ngựa), ST chênh lên và trầm cảm PR. Trong trường hợp viêm cơ tim liên quan, nồng độ enzyme tim có thể tăng lên. Nếu X-quang ngực cho thấy tim to, cần được xác nhận bằng siêu âm tim.

Sự đối xử

Nếu nguyên nhân cơ bản được tìm thấy nó cần được điều trị mạnh mẽ. Nghỉ ngơi tại giường và NSAID đường uống có hiệu quả ở phần lớn bệnh nhân. Aspirin là thuốc lý tưởng cho những bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim gần đây. Corticosteroid chỉ được dùng khi viêm màng ngoài tim do các sự kiện tự miễn.

Điểm giống nhau giữa viêm cơ tim và viêm màng ngoài tim?

  • Trong cả hai điều kiện, có viêm mô tim.

Sự khác biệt giữa viêm cơ tim và viêm màng ngoài tim?

Viêm cơ tim và viêm màng ngoài tim

Viêm cơ tim là tình trạng viêm cơ tim. Viêm màng ngoài tim là tình trạng viêm màng ngoài tim và liên quan đến sự lắng đọng của các vật liệu sợi và tích tụ dịch màng ngoài tim.
 Viêm
Cơ tim bị viêm. Màng ngoài tim bị viêm.
Nguyên nhân
  • Vô căn
  • Nhiễm trùng (virus, vi khuẩn, ký sinh trùng, vv)
  • Xạ trị và các loại thuốc khác nhau như methyldopa và penicillin
  • Bệnh tự miễn
  • Rượu và hydrocarbon
  • Nhiễm trùng (virus, vi khuẩn, nấm, v.v.)
  • Biến chứng nhồi máu sau cơ tim (hội chứng Dressler)
  • Các khối u ác tính (tiền gửi chính hoặc tiền gửi phụ)
  • Viêm màng ngoài tim
  • Viêm màng ngoài tim do myxoedematous
  • Chylopericardium
  • Bệnh tự miễn
  • Sau phẫu thuật và xạ trị
 Đặc điểm lâm sàng
  • Một tỷ lệ khá lớn bệnh nhân có thể không có triệu chứng
  • Có thể mệt mỏi, đánh trống ngực, đau ngực và khó thở
  • Cuối cùng, các đặc điểm giai đoạn của suy tim như khó thở khi gắng sức, khó thở về đêm, và khó thở có thể thấy rõ.
  • Khi nghe tim thai, âm thanh trái tim thứ ba nổi bật có thể được xác định.
  • Đau ngực trung tâm sắc nét mà trầm trọng hơn do di chuyển, nằm xuống và hô hấp. Nó có thể tỏa ra cổ hoặc vai.
  • Khi nguyên nhân là bệnh lao, giảm cân, chán ăn, ho mãn tính và ho ra máu có thể được quan sát
  • Có thể nghe thấy tiếng xoa màng ngoài tim ba lần trong quá trình nghe tim tương ứng với tâm thu nhĩ, tâm thu thất và tâm trương thất. Điều này được nghe rõ nhất ở rìa dưới bên trái với trong khi hết hạn khi bệnh nhân nghiêng về phía trước.
  • Trong viêm màng ngoài tim nhiễm khuẩn, bệnh nhân thường bị sốt và lymphocytosis hoặc tăng bạch cầu.
  • Các đặc điểm của tràn dịch màng ngoài tim như khó thở khi gắng sức, orthopnea và khó thở về đêm cũng có thể xuất hiện.
Cuộc điều tra
  • X-quang ngực có thể cho thấy một bệnh cơ tim nhẹ
  • Độ cao ST được nhìn thấy trong ECG
  • Enzyme tim đi lên
  • Chuẩn độ kháng thể virus cũng tăng trong viêm cơ tim nhiễm trùng do nhiễm virus
  • Sinh thiết nội mô có thể cho thấy viêm cơ tim
ECG là điều tra chẩn đoán. Nó cho thấy lõm rộng (sóng hình yên ngựa), ST chênh lên và trầm cảm PR.

Trong trường hợp viêm cơ tim liên quan, nồng độ enzyme tim có thể tăng lên. Nếu X-quang ngực cho thấy tim to thì cần xác nhận bằng siêu âm tim.

Điều trị và quản lý
Nếu nguyên nhân cơ bản được tìm thấy nó cần được điều trị mạnh mẽ. Nghỉ ngơi tại giường và NSAID uống có hiệu quả ở phần lớn bệnh nhân.

Ở những bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim gần đây, aspirin là thuốc lý tưởng. Corticosteroid chỉ được dùng khi viêm màng ngoài tim do các sự kiện tự miễn.

Nguyên nhân cơ bản phải được xác định và điều trị đúng.

Nên nghỉ ngơi tại giường và bệnh nhân không nên tham gia bất kỳ hoạt động thể thao nào ít nhất trong 6 tháng.

Nên bắt đầu dùng kháng sinh trong trường hợp viêm cơ tim nhiễm khuẩn.

Khi bệnh nhân bị suy tim, cần quản lý bằng chế độ thuốc tiêu chuẩn bao gồm thuốc ức chế men chuyển, thuốc chẹn beta, spironolactone và digoxin. NSAID chống chỉ định trong giai đoạn cấp tính nhưng có thể được dùng trong bệnh mãn tính.

Tóm tắt - Viêm cơ tim vs Viêm màng ngoài tim

Viêm cơ tim được định nghĩa là viêm cơ tim trong khi viêm màng ngoài tim được xác định là viêm màng ngoài tim. Theo định nghĩa tương ứng của chúng ngụ ý sự khác biệt chính của viêm cơ tim và viêm màng ngoài tim nằm ở vị trí viêm.

Tải xuống phiên bản PDF về sự khác biệt giữa viêm cơ tim và viêm màng ngoài tim

Bạn có thể tải xuống phiên bản PDF của bài viết này và sử dụng nó cho mục đích ngoại tuyến theo ghi chú trích dẫn. Vui lòng tải phiên bản PDF tại đây Sự khác biệt giữa Viêm cơ tim và Viêm màng ngoài tim

Tài liệu tham khảo:

1.Kumar, Parveen J. và Michael L. Clark. Kumar & Clark y học lâm sàng. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Hình ảnh lịch sự

1. Đội ngũ của Bliche 0470 HeartWall do By Blausen.com (2014). Phòng trưng bày y tế của bộ phận y tế WikiJournal của Y học 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436. - Công việc riêng (CC BY 3.0) qua Commons Wikimedia
2. Viêm Pericard viêm do Viện Tim và Phẫu thuật Tim Quốc gia (NIH) - Viện Tim và Phổi Tim Quốc gia (NIH) (Tên miền Công cộng) thông qua Commons Wikimedia