Một trong những đấu trường quan trọng của thực hành y tế là lĩnh vực phẫu thuật thần kinh và phẫu thuật thần kinh. Cả hai chuyên khoa này đều có liên quan đến việc điều trị các bệnh liên quan đến hệ thống thần kinh trong cơ thể chúng ta. Lĩnh vực thực hành có liên quan đến các bệnh về thần kinh, não và tủy sống. Hệ thần kinh là một hệ thống cơ quan quan trọng trong cơ thể chúng ta. Đó là thông qua đó người ta nhận thấy mức độ nhận thức, sự vận động và quan trọng hơn là cảm giác của hương vị, cảm xúc và nỗi đau.
Hệ thống này cũng hoạt động để truyền các xung đến các cơ tim, ruột, bàng quang tiết niệu và trên tất cả các cấu trúc nội tạng và soma khác trong cơ thể chúng ta. Do đó, hoạt động bình thường của hệ thống thần kinh là một thuộc tính quan trọng cho sự sống còn của một cá nhân. Tuy nhiên, hệ thống thần kinh bị thách thức bởi các bệnh khác nhau hoặc là hữu cơ hoặc phát triển từ các chấn thương khác nhau. Chấn thương như vậy có thể xảy ra vô tình hoặc có thể là rối loạn cơ xương liên quan đến công việc (WMSDs). Lĩnh vực thực hành rộng hơn cho cả hai chuyên ngành thuộc Thần kinh học.
Bác sĩ thần kinh là những người hành nghề lâm sàng điều trị các bệnh về thần kinh thông qua sử dụng thuốc và các can thiệp không phẫu thuật. Lĩnh vực họ chuyên là điều trị chứng mất trí nhớ (hành động hay quên hoặc mất trí nhớ) có thể liên quan đến tuổi tác hoặc bệnh tật, đột quỵ, động kinh và kiểm soát đau thần kinh cơ. Một trong những lĩnh vực quan trọng mà họ can thiệp là kiểm soát cơn đau thần kinh xảy ra do bệnh tiểu đường hoặc WMSDs. Họ kê toa các loại thuốc khác nhau nhưng họ không thực hiện bất kỳ can thiệp phẫu thuật nào để điều trị các bệnh đó. Các chuyên ngành của thần kinh học thường chồng chéo với Tâm thần học (rối loạn tâm thần do rối loạn trong hệ thống thần kinh), Phổi, Vật lý và Tim mạch. Bác sĩ thần kinh có liên quan đến cả quản lý cấp tính và mãn tính các tình trạng thần kinh. Ví dụ, các nhà thần kinh học có liên quan đến việc điều trị viêm màng não (một bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng xảy ra ở màng não, đó là lớp vỏ bảo vệ của não) và đột quỵ có thể dẫn đến tê liệt. Họ có ranh giới thực hành cắt rõ ràng với phẫu thuật thần kinh.
Bác sĩ phẫu thuật thần kinh là những người thực hành lâm sàng điều trị các bệnh về thần kinh thông qua sử dụng thuốc và các can thiệp phẫu thuật. Khi can thiệp phẫu thuật là phương thức tiếp cận được khuyến nghị để điều trị các thách thức về thần kinh, bác sĩ phẫu thuật thần kinh là chuyên khoa mong muốn nhất. Những học viên này can thiệp cả vấn đề cấp tính và mãn tính. Ví dụ, các hình thức cấp tính bao gồm phẫu thuật lỗ burr hoặc phẫu thuật cắt sọ để loại bỏ máu từ không gian dưới màng cứng. Do đó, khối máu tụ dưới màng cứng được điều trị bằng phẫu thuật thần kinh. Hơn nữa, chấn thương tủy sống cũng được điều trị bằng phẫu thuật thần kinh. Đây là một sự chồng chéo và xung đột thực hành với các nhà thần kinh học.
Một nhà thần kinh học sẽ cố gắng điều trị bảo tồn đối với khối máu tụ dưới màng cứng và cũng được khuyến nghị rằng nếu khối máu tụ là hai bên và không có thiếu sót thần kinh nào nữa, bệnh nhân có thể được quản lý bằng cách chờ đợi và quan sát chính sách từ CT scan hoặc báo cáo MRI. Tuy nhiên, khi khối máu tụ là đơn phương hoặc khi khối máu tụ dưới màng cứng rất rõ ràng phải can thiệp phẫu thuật. Trong trường hợp bị thoái hóa đĩa đệm (trước đây gọi là trượt đĩa đệm), bác sĩ phẫu thuật thần kinh sẽ can thiệp. Tuy nhiên, cơn đau xảy ra do sự chèn ép của các dây thần kinh bên dưới đốt sống (được gọi là bệnh phóng xạ) do bệnh thoái hóa đĩa đệm sẽ được quản lý bởi các bác sĩ thần kinh.
Một so sánh của cả hai đặc sản được tóm tắt dưới đây:
Đặc trưng | Bác sĩ thần kinh | Bác sĩ phẫu thuật thần kinh |
Bệnh đặc biệt | Thần kinh (bệnh về hệ thần kinh bao gồm não và tủy sống) | Thần kinh (bệnh về hệ thần kinh bao gồm não và tủy sống) |
Lĩnh vực thực hành | Thuốc và điều trị không phẫu thuật | Điều trị phẫu thuật và thuốc |
Điều trị các bệnh thần kinh cấp tính và mãn tính | Đúng | Đúng |
Đặc sản chồng chéo | Phổi, tim mạch, y học vật lý, tâm thần học và phẫu thuật thần kinh | Chủ yếu là bác sĩ thần kinh và bác sĩ tâm thần |
Điều trị các bệnh truyền nhiễm của dây thần kinh | Đúng | Không |
Miền thực hành độc quyền | Đột quỵ, động kinh và mất trí nhớ | Điều trị chấn thương cột sống hoặc chấn thương não |
Thù lao (không bất khả xâm phạm) | Thấp hơn bác sĩ phẫu thuật thần kinh | Cao hơn bác sĩ thần kinh |