Sự khác biệt giữa viêm tai giữa và viêm tai ngoài Externa

Viêm tai giữa và viêm tai giữa Externa | Viêm tai ngoài Externa vs Truyền thông lâm sàng Trình bày, điều tra, quản lý và tiên lượng
 

Đau tai thường gặp ở cả trẻ em và người lớn. Nó có thể là kết quả từ nguyên nhân địa phương hoặc có thể được giới thiệu. Tùy thuộc vào phần nào của tai có liên quan, các nguyên nhân cục bộ có thể được phân loại thành viêm tai giữa, nơi có khoang tai giữa và viêm tai ngoài externa, nơi có tai ngoài. Bài viết này chỉ ra sự khác biệt giữa viêm tai giữa và externa liên quan đến giải phẫu, nguyên nhân, bệnh lý, trình bày lâm sàng, kết quả điều tra, quản lý và tiên lượng.

Viêm tai giữa

Đó là viêm tai giữa. Tai giữa ngụ ý khe hở tai giữa là ống Eustachian, tai giữa, atic, aditus, antrum và tế bào không khí mastoid.

Tùy thuộc vào mối quan hệ tạm thời, nó được phân loại thành cấp tính và mãn tính. Thông thường viêm tai giữa cấp tính sau nhiễm virus hoặc nhiễm trùng đường hô hấp trên, nhưng ngay sau đó các sinh vật gây bệnh xâm lấn tai giữa. Nó thường là virus có nguồn gốc và tình trạng tự giới hạn.

Thông thường bệnh nhân bị viêm tai giữa ở giai đoạn đầu biểu hiện bị điếc và đau tai, gây rối loạn giấc ngủ và đau nhói trong tự nhiên. Bệnh nhân có thể bị sốt cao và bồn chồn. Ở giai đoạn suppuration, đau tai có thể trở nên khó chịu và sau khi vỡ màng nhĩ của các triệu chứng xảy ra. Trừ khi giải quyết, nó có thể dẫn đến viêm xương chũm cấp tính, áp xe dưới màng cứng, liệt mặt, viêm mê cung, viêm khớp, áp xe màng cứng, viêm màng não, áp xe não hoặc viêm tĩnh mạch xoang bên. Viêm tai giữa mãn tính do sự hình thành cholestetoma, có thể là bẩm sinh hoặc có nguồn gốc. Biến chứng của viêm tai giữa mạn tính gần giống như viêm tai giữa cấp tính như đau, biến chứng nội sọ, yếu mặt, viêm màng não, vv Xói mòn ống bán nguyệt có thể dẫn đến chóng mặt.

Viêm tai giữa cấp tính được chẩn đoán nếu màng nhĩ xuất hiện viêm, đỏ và phình ra với mất các mốc khi kiểm tra bằng mắt. Một đốm màu vàng có thể được nhìn thấy trên màng nhĩ nơi sắp vỡ. Trong viêm tai giữa mạn tính, thủng màng nhĩ có thể được nhìn thấy ở trung tâm hoặc ngoại vi. Ngoài mastoid tia X, CT scan xương thái dương, nuôi cấy và độ nhạy của dịch tai và thính lực để đánh giá thính giác được sử dụng để chẩn đoán và đánh giá các biến chứng.

Quản lý viêm tai giữa bao gồm liệu pháp kháng khuẩn, thuốc thông mũi, thuốc giảm đau, vệ sinh tai, nhiệt cục bộ khô, cắt cơ và điều trị các nguyên nhân gây ra như amidan bị nhiễm trùng, adenoids, dị ứng mũi, phẫu thuật tái tạo và phẫu thuật tái tạo.

Trong viêm tai giữa cấp tính, tiên lượng là tốt trừ khi nó phức tạp. Tuy nhiên, trẻ em bị viêm tai giữa cấp tính tái phát, viêm tai giữa có tràn dịch và viêm tai giữa mạn tính có nguy cơ cao bị mất thính giác dẫn truyền và cảm giác.

Viêm tai ngoài

Đó là tình trạng viêm tai ngoài và ống tai. Nó được chia nhỏ hơn trên cơ sở nguyên nhân thành nhóm truyền nhiễm và nhóm phản ứng. Nhóm truyền nhiễm bao gồm nhiễm trùng do vi khuẩn, nấm và virus trong khi nhóm phản ứng bao gồm viêm tai ngoài do eczematous, viêm tai giữa bã nhờn và viêm da thần kinh.

Thông thường một bệnh nhân bị viêm tai ngoài externa chủ yếu biểu hiện đau tai, trở nên tồi tệ hơn khi tai ngoài được chạm hoặc kéo nhẹ. Kéo tragus gây đau là chẩn đoán viêm tai ngoài cấp tính trong kiểm tra thể chất. Bệnh nhân cũng có thể thấy chảy dịch tai và ngứa. Thu gom các mảnh vụn và dịch tiết kèm theo sưng phồng thịt có thể làm mất thính lực dẫn tạm thời.

Khi kiểm tra bằng mắt, nguyên nhân có thể rõ ràng. Nigeria có thể xuất hiện dưới dạng tăng trưởng sợi tóc đen và nhiễm nấm candida dưới dạng tiền gửi màu trắng hoặc kem.

Xử trí viêm tai ngoài cấp tính chủ yếu là triệu chứng. Nó bao gồm liệu pháp kháng khuẩn, giảm đau, áp dụng nhiệt cục bộ, vệ sinh tai và bấc thuốc.

Tiên lượng là tốt nếu viêm tai ngoài externa đáp ứng tốt với điều trị, nhưng các biến chứng có thể xảy ra nếu bỏ bê. Thông thường bệnh nhân tiểu đường cao tuổi và những người dùng thuốc ức chế miễn dịch dễ bị biến chứng như viêm tai giữa ác tính / hoại tử externa.