Sự khác biệt giữa nỗ lực phổi và phù phổi

Nỗ lực màng phổi vs Phù phổi

Tràn dịch màng phổi và phù phổi là hai tình trạng phổi phổ biến. Hai điều này chia sẻ một số khía cạnh của sinh lý bệnh và suy tim, quá tải chất lỏng, suy gan và suy thận có thể gây ra cả hai tình trạng này.

Tràn dịch màng phổi

Chúng tôi có hai phổi trong khoang ngực. Phổi được bao phủ bởi hai lớp mô mỏng gọi là màng phổi. Lớp bên trong được gắn vào bề mặt ngoài của phổi và là màng phổi nội tạng. Lớp lót trong khoang ngực là màng phổi. Không gian tiềm năng giữa hai lớp màng phổi là không gian liên màng phổi. Bộ sưu tập chất lỏng bên trong không gian tiềm năng này được gọi là tràn dịch màng phổi.

Có hai loại tràn dịch màng phổi; họ đang tràn dịch và tràn đầy sức sống. Tràn dịch màng phổi có thể xảy ra do những lý do sau.

• Tăng áp lực thủy tĩnh của tĩnh mạch phổi (suy tim, viêm màng ngoài tim, tràn dịch màng tim và quá tải dịch),
• Protein huyết thanh thấp (bệnh gan mãn tính, protein mất bệnh lý, hội chứng thận hư, tổn thương da lan rộng, suy giáp và bỏng),
• Nhiễm trùng (viêm phổi, áp xe phổi, lao phổi),
• Viêm (lupus ban đỏ hệ thống, rối loạn mô liên kết và viêm khớp dạng thấp),
• Bệnh ác tính (ung thư phổi nguyên phát và khối u di căn)

Áp suất thủy tĩnh cao và protein huyết thanh thấp làm phát sinh tràn dịch trong khi nhiễm trùng, viêm và khối u ác tính làm phát sinh tràn dịch. Bệnh nhân bị tràn dịch màng phổi với khó thở, giảm khả năng chịu đựng tập thể dục và đau ngực loại màng phổi. Sưng chân, chóng mặt, đau ngực do thiếu máu cục bộ, orthopnea, khó thở về đêm, chứng tê liệt, gynecomastia, trướng bụng, sử dụng rượu mãn tính, tiêu chảy mãn tính, nổi mẩn đỏ, nổi mẩn da, phát ban nguyên nhân chính của tràn dịch.

 Khi kiểm tra, sẽ có nhịp thở nhanh, giãn nở ngực, nốt nhạc buồn tẻ, âm thanh hơi thở giảm dần trên khu vực bị ảnh hưởng và thở phế quản phía trên khu vực. X-quang ngực, ECG, công thức máu toàn phần, ESR, urê máu, điện giải đồ, đo phế dung, kính hiển vi đờm, nuôi cấy và phân tích khí máu động mạch là những điều tra thường quy.

 Điều trị nguyên nhân cơ bản sẽ làm giảm tràn dịch. Nếu có triệu chứng, tràn dịch có thể được dẫn lưu. Dịch màng phổi sau đó có thể được gửi cho protein, glucose, pH, LDH, ANA, bổ sung, yếu tố thấp khớp và tế bào học). Trong tràn dịch màng phổi tái phát, viêm màng phổi với tetracycline, bleomycin hoặc Talc là một lựa chọn.

Phù phổi

Phù phổi là do áp lực thủy tĩnh tăng cao của dẫn lưu tĩnh mạch phổi. Chức năng thất trái kém là nguyên nhân phổ biến nhất. Suy thất trái có thể do đau tim, rối loạn nhịp tim, viêm cơ tim, viêm nội tâm mạc, quá tải dịch, suy thận, tăng huyết áp hệ thống và tắc nghẽn đường thoát thất. Phù phổi là một trong những biểu hiện của chức năng tâm thất kém và là nguyên nhân phổ biến để nhập viện khẩn cấp.

Phù phổi xuất hiện dưới dạng đờm màu hồng, ho và khó thở, tăng khi nằm. Đây là một cấp cứu y tế. Khi khám, sẽ có những cơn co thắt cơ bản hai bên, huyết áp cao và nhịp tim nhanh. Bệnh nhân nên được cho một cái giường. Thuốc lợi tiểu để làm sạch phổi, hạ huyết áp và điều trị nguyên nhân cơ bản gây suy tim là những nguyên tắc cơ bản của quản lý.

Phù phổi và Nỗ lực phổi

• Tràn dịch màng phổi là tập hợp chất lỏng bên ngoài phổi trong khi phù phổi là tập hợp chất lỏng bên trong phổi.

• Dịch màng phổi thu thập trong khoang màng phổi trong khi dịch phù nề tích tụ trong phế nang.

• Tràn dịch màng phổi gây đau ngực loại màng phổi trong khi phù phổi không.

• Tràn dịch màng phổi làm giảm sự giãn nở của ngực, âm ỉ ở bộ gõ trong khi phù phổi thì không.

• Các vết rạn cơ bản là nổi bật trong phù phổi trong khi thở phế quản và aegophony (egophony) được nhìn thấy trong tràn dịch màng phổi.

• Tràn dịch màng phổi làm giảm các góc độ chi phí và có thể nhìn thấy dưới dạng hình lưỡi liềm ở các trường phổi dưới trong X-quang ngực. Trong phù phổi, phù phế nang, dòng Kurly B, bệnh cơ tim, giãn các động mạch thùy trên và tràn dịch có thể được nhìn thấy trong X-quang ngực.