Đau đa cơ do thấp khớp và viêm khớp dạng thấp là hai bệnh có biểu hiện tương tự nhau. Đau đa cơ do thấp khớp (PMR) là một bệnh hệ thống của người cao tuổi có liên quan đến việc phát hiện viêm động mạch tế bào khổng lồ trên sinh thiết động mạch thái dương. Mặt khác, viêm khớp dạng thấp là một loại viêm khớp gây viêm màng hoạt dịch. Trong số hai căn bệnh này, một bệnh viêm động mạch khổng lồ chỉ có thể được quan sát thấy ở bệnh viêm đa cơ. Đây là sự khác biệt chính phân tách các thực thể bệnh.
1. Tổng quan và sự khác biệt chính
2. Đau đa cơ Rheumatica là gì
3. Viêm khớp dạng thấp là gì
4. Điểm giống nhau giữa đau đa cơ Rheumatica và viêm khớp dạng thấp
5. So sánh bên cạnh - Đau đa cơ Rheumatica vs Viêm khớp dạng thấp ở dạng bảng
6. Tóm tắt
Đau đa cơ do thấp khớp (PMR) là một bệnh hệ thống của người cao tuổi liên quan đến việc phát hiện viêm động mạch tế bào khổng lồ trên sinh thiết động mạch thái dương.
Sử dụng corticosteroid có hiệu quả trong điều trị PMR hơn NSAIDS. Khi không có sự cải thiện trong tình trạng của bệnh nhân ngay cả sau khi dùng corticosteroid nguyên nhân thay thế cho các triệu chứng như bệnh ác tính nên được tìm kiếm.
Viêm khớp dạng thấp là một loại viêm khớp gây viêm màng hoạt dịch. Nó trình bày với viêm đa khớp đối xứng viêm. Viêm khớp dạng thấp là một bệnh tự miễn, trong đó các kháng thể tự động được sản xuất chống lại IgG và peptide tuần hoàn citrullin hóa.
Biểu hiện điển hình của viêm khớp dạng thấp bao gồm viêm đa khớp ngoại biên tiến triển, đối xứng, xảy ra trong khoảng thời gian vài tuần hoặc vài tháng ở bệnh nhân từ 30 đến 50 tuổi. Hầu hết các bệnh nhân phàn nàn về đau và cứng khớp nhỏ của bàn tay (metatarsophalangeal, proximal interphalangeal) và bàn chân (metatarsophalangeal) xấu đi vào buổi sáng. Các khớp liên sườn xa thường được tha. Các khớp bị ảnh hưởng ấm, mềm và sưng.
Chẩn đoán RA có thể được thực hiện dựa trên các quan sát lâm sàng. Nghi ngờ lâm sàng có thể được hỗ trợ bởi các cuộc điều tra sau đây
Hình 02: Một bàn tay bị viêm khớp dạng thấp và dị tật cổ thiên nga.
NSAID và thuốc giảm đau được sử dụng trong việc kiểm soát các triệu chứng. Nếu viêm màng hoạt dịch kéo dài hơn sáu tuần, hãy cố gắng gây ra sự thuyên giảm với thuốc tiêm bắp methylprednisolone 80-120mg. Nếu viêm bao hoạt dịch tái phát, nên cân nhắc sử dụng thuốc điều trị bệnh thấp khớp (DMARDs).
Đau đa cơ Rheumatica vs Viêm khớp dạng thấp | |
Đau đa cơ do thấp khớp (PMR) là một bệnh toàn thân của người cao tuổi liên quan đến việc phát hiện viêm động mạch tế bào khổng lồ trên sinh thiết động mạch thái dương. | Viêm khớp dạng thấp là một loại viêm khớp gây viêm màng hoạt dịch. |
Viêm động mạch tế bào khổng lồ | |
Có viêm động mạch tế bào khổng lồ trong động mạch thái dương | Không có viêm động mạch tế bào khổng lồ liên quan. |
Đặc điểm lâm sàng | |
Đặc điểm lâm sàng của PMR là, · Đột ngột đau dữ dội và cứng ở vai, cổ, hông và cột sống thắt lưng. · Cơn đau thường nặng hơn vào buổi sáng và có thể kéo dài trong vài giờ. · Mệt mỏi · Sốt · Giảm cân · Phiền muộn · Mồ hôi về đêm | Biểu hiện khớp Hầu hết các bệnh nhân phàn nàn về đau và cứng khớp nhỏ của bàn tay (metatarsophalangeal, proximal interphalangeal) và bàn chân (metatarsophalangeal) xấu đi vào buổi sáng. Các khớp liên sườn xa thường được tha. Các khớp bị ảnh hưởng ấm, mềm và sưng. Biểu hiện không trực quan · Viêm xơ cứng hoặc xơ cứng bì · Khô mắt và khô miệng · Viêm màng ngoài tim · Viêm hạch bạch huyết · Tràn dịch màng phổi · Viêm mũi · Vỏ bọc sưng · Thiếu máu · Tenosynov viêm · Hội chứng ống cổ tay · Viêm bàng quang · Lách to · Bệnh đa dây thần kinh · Loét chân |
Chẩn đoán | |
Điều tra được thực hiện để chẩn đoán · Mức CRP và ESR được nâng lên · Thiếu máu Normocytic Normocytic có thể được xác định bằng công thức máu và hình ảnh máu đầy đủ · Sinh thiết động mạch tạm thời | Chẩn đoán RA có thể được thực hiện dựa trên các quan sát lâm sàng. Nghi ngờ lâm sàng có thể được hỗ trợ bởi các cuộc điều tra sau đây · Công thức máu có thể cho thấy sự hiện diện của thiếu máu Normochromic, Normocytic · Đo ESR và CRP · Mức ACPA được tăng lên trong giai đoạn đầu · X-quang cho thấy sưng mô mềm · Khát vọng khớp khi có tràn dịch khớp · Siêu âm Doppler có thể được sử dụng để xác định viêm màng hoạt dịch. |
Sự đối xử | |
Sử dụng corticosteroid có hiệu quả trong điều trị PMR hơn NSAIDS. Khi không có sự cải thiện trong tình trạng của bệnh nhân ngay cả sau khi dùng corticosteroid nguyên nhân thay thế cho các triệu chứng như bệnh ác tính nên được tìm kiếm. | NSAID và thuốc giảm đau được sử dụng trong việc kiểm soát các triệu chứng. Nếu viêm màng hoạt dịch kéo dài hơn sáu tuần, hãy cố gắng gây ra sự thuyên giảm với thuốc tiêm bắp methylprednisolone 80-120mg. Nếu viêm bao hoạt dịch tái phát, nên cân nhắc sử dụng thuốc điều trị bệnh thấp khớp (DMARDs). |
Đau đa cơ do thấp khớp (PMR) là một bệnh toàn thân của người cao tuổi liên quan đến việc phát hiện viêm động mạch tế bào khổng lồ trên sinh thiết động mạch thái dương trong khi viêm khớp dạng thấp là một loại viêm khớp gây viêm khớp. Một viêm động mạch khổng lồ của động mạch thái dương được quan sát thấy trong PMR nhưng không phải trong viêm khớp dạng thấp. Đây là sự khác biệt chính giữa hai điều kiện này.
Bạn có thể tải xuống phiên bản PDF của bài viết này và sử dụng nó cho mục đích ngoại tuyến theo ghi chú trích dẫn. Vui lòng tải xuống phiên bản PDF tại đây Sự khác biệt giữa đau đa cơ Rheumatica và Viêm khớp dạng thấp
1.Kumar, Parveen J. và Michael L. Clark. Kumar & Clark y học lâm sàng. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.
1.'845225 '(Miền công cộng) qua Max Pixel
2.'Rheumatoid Viêm khớp (Biến dạng cổ thiên nga) 'Bởi BruceBlaus - Công việc riêng, (CC BY-SA 4.0) qua Commons Wikimedia