Sự khác biệt giữa nội soi Sigmoid và nội soi đại tràng

Cả soi đại tràng sigma và nội soi đại tràng đều được sử dụng làm công cụ sàng lọc đối với một số loại ung thư, bao gồm cả ung thư ruột kết. Cả hai phương pháp này đều sử dụng một ống mỏng, linh hoạt có gắn camera để hình dung bên trong đại tràng. Sự khác biệt nằm ở khu vực nào của đại tràng họ có thể thấy.

• Nội soi đại tràng kiểm tra toàn bộ đại tràng
• Nội soi đại tràng sigma chỉ kiểm tra bên trái của đại tràng

Nội soi đại tràng sigma ít chuyên sâu hơn so với nội soi và liên quan đến việc chuẩn bị và an thần ít hơn đáng kể. Vấn đề nằm ở chỗ nó chỉ là kiểm tra một phần và có thể có vấn đề ở phần chưa được giải thích.

Nội soi đại tràng kiểm tra toàn bộ đại tràng và do đó toàn diện hơn, nhưng bao gồm chuẩn bị chuyên sâu, an thần hoặc đôi khi thậm chí gây mê xâm lấn và khó khăn hơn trên bệnh nhân.

Nội soi đại tràng là gì?

Toàn bộ đại tràng của bạn chịu trách nhiệm hấp thụ nước và chất dinh dưỡng từ cơ thể, nhưng thứ ba cuối cùng, cụ thể là đại tràng sigma, là một phần của đại tràng được kết nối với trực tràng. Do đó, soi đại tràng sigma là một thủ tục để kiểm tra phần đặc biệt này của đại tràng.

Quy trình này sử dụng một ống linh hoạt có chứa ánh sáng và máy ảnh, giúp bác sĩ của bạn có nhiều chẩn đoán khác nhau:

• loét
• tế bào bất thường
• polyp
• Ung thư

Thông thường, sinh thiết mô sẽ được thực hiện để kiểm tra bất kỳ tế bào bất thường hoặc thay đổi, thường là để đáp ứng với các triệu chứng nhất định:

• thay đổi thói quen đại tiện
• chảy máu trực tràng
• đau bụng
• giảm cân không giải thích được

Những dấu hiệu này có thể là triệu chứng của các bệnh đại tràng khác nhau và nội soi đại tràng sigma có thể giúp chẩn đoán. Nó cũng được sử dụng như một công cụ sàng lọc ung thư ruột kết.

Việc chuẩn bị cho nội soi đại tràng sigma tương tự như nội soi đại tràng và sẽ liên quan đến thuốc xổ thường 2 giờ trước khi làm thủ thuật. Trong một số trường hợp nhất định, đại tràng sẽ cần phải được làm trống hoàn toàn và do đó chuẩn bị tương tự như nội soi đại tràng cần phải được tuân thủ. Điều này liên quan đến chế độ ăn lỏng rõ ràng trong một đến ba ngày trước khi làm thủ thuật và có thể là thuốc nhuận tràng để giúp làm sạch ruột.

Thủ tục yêu cầu bệnh nhân nằm nghiêng bên trái và một ống mỏng, linh hoạt được đưa vào hậu môn và di chuyển dọc theo đại tràng sigma. Các ống cũng có thể làm phồng đại tràng giúp làm rõ tầm nhìn của bác sĩ để kiểm tra đầy đủ. Thủ tục này không thoải mái nhưng không gây đau đớn và do đó mọi người thường không được dùng thuốc an thần. Bác sĩ có thể yêu cầu bệnh nhân thay đổi vị trí của họ theo thời gian để cho phép thâm nhập phạm vi tốt hơn. Nếu có những khu vực bất thường, những mảnh mô nhỏ có thể được lấy ra để thử nghiệm thêm.

Những rủi ro không đặc biệt lớn nhưng chảy máu và chảy máu tối thiểu có thể xảy ra. Toàn bộ quy trình mất khoảng 10 đến 20 phút và do thực tế hầu hết bệnh nhân không được an thần, lái xe sau khi thực tế được cho phép.

Nội soi đại tràng là gì?

Nội soi đại tràng là một thủ tục cho phép bác sĩ kiểm tra toàn bộ đại tràng. Nội soi là một ống linh hoạt có chiều dài khoảng bốn feet và dày như ngón tay với máy ảnh và nguồn sáng ở cuối. Tương tự, đầu của ống nội soi được đưa vào hậu môn và sau đó được đẩy vào trực tràng và qua đại tràng, thường là đến tận manh tràng.

Cũng như nội soi đại tràng sigma, nội soi đại tràng được thực hiện như một xét nghiệm sàng lọc ung thư ruột kết, sau khi bệnh nhân được báo cáo một số triệu chứng:

• Máu trong phân
• Đau bụng
• Bệnh tiêu chảy
• Thay đổi thói quen đại tiện
• Bất thường được tìm thấy trên tia X hoặc CT scan
• Những người có tiền sử ung thư polyp hoặc ung thư ruột kết, hoặc tiền sử gia đình

Chúng tôi đề nghị rằng một khi đến tuổi 50 và mỗi thập kỷ sau đó, nội soi đại tràng được thực hiện để loại bỏ polyp trước khi chúng bị ung thư.

Việc chuẩn bị cho nội soi đại tràng kỹ lưỡng hơn là với nội soi đại tràng sigma, vì toàn bộ đại tràng cần phải được làm sạch. Điều này không thể đạt được chỉ bằng một loại thuốc xổ, nhưng bao gồm việc sử dụng một chế phẩm làm sạch hoặc một vài ngày của chế độ ăn uống chất lỏng rõ ràng và thuốc nhuận tràng và thụt trước khi làm thủ thuật. Điều này là để đảm bảo tầm nhìn rõ ràng trong suốt quá trình.

Có nhiều loại thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn có thể can thiệp vào quy trình và do đó, hướng dẫn đặc biệt sẽ được đưa ra bởi bác sĩ tiêu hóa của bạn. Một số loại thuốc như vậy bao gồm:

• Aspirin
• Warfarin hoặc coumarin
• Insulin
• Thuốc sắt

Hơn nữa, một số thực phẩm nên tránh trong những ngày trước khi làm thủ thuật. Bao gồm các:

• Thực phẩm xâu chuỗi
• Thực phẩm có hạt
• Thực phẩm có màu thực phẩm đỏ như Jello đỏ

Các thủ tục đòi hỏi phải nhỏ giọt tĩnh mạch, cũng như theo dõi các dấu hiệu quan trọng. Thuốc an thần được dùng vào dòng IV, giúp thư giãn bệnh nhân và giảm đau. Nội soi có thể gây ra cảm giác áp lực, chuột rút và đầy hơi trong bụng. Bệnh nhân sẽ cần nằm nghiêng bên trái hoặc lưng vì nội soi được tiến lên đại tràng. Thủ tục mất 15 đến 60 phút.

Nếu bất thường được tìm thấy trong thủ tục, sinh thiết có thể được thực hiện và mô được gửi để kiểm tra hoặc nuôi cấy, tùy thuộc vào vấn đề được phát hiện. Nếu lý do của nội soi đại tràng là chảy máu, nguyên nhân chảy máu có thể được xác định và lấy mẫu nếu cần thiết. Polyp cũng có thể được loại bỏ thông qua nội soi và trình bày một phương pháp quan trọng để phòng ngừa ung thư đại trực tràng.

Sau thủ thuật, bệnh nhân sẽ được theo dõi trong 1 - 2 giờ cho đến khi thuốc hết tác dụng và thường không được phép tự lái xe. Nếu họ đã bị cắt bỏ polyp, sẽ có những hạn chế hoạt động nhất định khi trở về nhà. Biến chứng nội soi thường hiếm gặp, nhưng có thể bao gồm:

• Chảy máu (thường là nhỏ và tự giới hạn)
• Đục hoặc xé
• Phản ứng với thuốc an thần
• Kích thích cục bộ của tĩnh mạch do dòng IV

Nội soi đại tràng là cách thực hành tốt nhất để phát hiện, chẩn đoán và do đó bước đi bất thường được tìm thấy trong đại tràng.

Sự khác biệt giữa nội soi Sigmoid và nội soi đại tràng

1. Theo định nghĩa

Nội soi đại tràng kiểm tra toàn bộ đại tràng, trái ngược với nội soi đại tràng sigma kiểm tra một phần ba cuối cùng của đại tràng, cụ thể là đại tràng sigma.

So sánh giữa soi đại tràng sigma và nội soi đại tràng

Soi đại tràng sigma	Nội soi đại tràng
Kiểm tra đại tràng sigma	Kiểm tra toàn bộ đại tràng
Làm cho việc sử dụng một ống soi sigmoid linh hoạt mỏng với ánh sáng và máy ảnh ở đầu	Sử dụng ống có chiều rộng bằng ngón tay với đèn và camera ở đầu
Không dùng thuốc an thần trước khi làm thủ thuật	Thuốc an thần được sử dụng trước khi làm thủ tục
Chuẩn bị là tối thiểu, bao gồm chế độ ăn lỏng rõ ràng 1 - 2 ngày và thuốc nhuận tràng	Chuẩn bị bao gồm một chất tẩy rửa ruột hoặc chế độ ăn uống chất lỏng trong suốt vài ngày và thuốc nhuận tràng
Thủ tục thêm cần được lên lịch	Có thể liên quan đến phẫu thuật thêm trong thủ tục như cắt bỏ polyp
Có thể lái xe về nhà sau đó	Không thể tự lái xe sau khi làm thủ tục
Thường không đau	Có thể đau
Thủ tục mất 10 - 15 phút	Thủ tục mất 15 - 60 phút

Tóm lược

• Soi đại tràng sigma là một thủ tục tương đối không đau, được sử dụng như một xét nghiệm sàng lọc ung thư ruột kết.
• Nội soi đại tràng là một thủ tục sâu hơn, không thoải mái cũng được sử dụng để sàng lọc ung thư ruột kết
• Soi đại tràng sigma bao gồm ít chuẩn bị và bệnh nhân bị rất ít sau khi ảnh hưởng hoặc biến chứng
• Nội soi đại tràng bao gồm làm sạch đại tràng hoàn toàn và bệnh nhân có thể bị chuột rút hoặc chảy máu sau khi làm thủ thuật.