Sự khác biệt giữa Varicella và Zoster

Các sự khác biệt chính giữa varicella và zoster là varicella (hay thủy đậu) là bệnh nhiễm virut nguyên phát do virut varicella zoster trong khi zoster (hoặc bệnh zona) là sự tái hoạt động của nhiễm virus tiềm ẩn.

Thứ nhất, virus Varicella zoster gây ra hai dạng bệnh chính là varicella và zoster. Varicella là bệnh nhiễm trùng tiên phát do virus varicella zoster. Tuy nhiên, sau khi bị nhiễm trùng ban đầu, virus varicella zoster có thể không hoạt động trong hạch gốc của dây thần kinh cảm giác và được kích hoạt lại bất cứ khi nào khả năng miễn dịch của người đó suy yếu. Bệnh zona hoặc zoster đề cập đến việc kích hoạt lại virus varicella zoster theo cách này. Do đó, varicella là nhiễm virus nguyên phát trong khi zoster là sự tái hoạt động của nhiễm virus tiềm ẩn.

NỘI DUNG

1. Tổng quan và sự khác biệt chính
2. Varicella là gì 
3. Zoster là gì
4. Sự giống nhau giữa Varicella và Zoster
5. So sánh cạnh nhau - Varicella vs Zoster ở dạng bảng
6. Tóm tắt

Varicella là gì?

Bệnh thủy đậu hay thủy đậu là bệnh nhiễm trùng tiên phát do virut varicella zoster. Hầu hết bệnh nhân mắc bệnh trong thời thơ ấu của họ bằng cách hít phải các giọt hô hấp bị nhiễm vi-rút. Độ lây nhiễm của virus cao nhất từ ​​2 ngày trước khi xuất hiện phát ban đến sự biến mất của các tổn thương da. Với sự khởi đầu của giai đoạn phục hồi, virus vẫn không hoạt động trong hạch gốc.

Đặc điểm lâm sàng

• Có thời gian ủ bệnh từ 14-21 ngày sau đó các triệu chứng xuất hiện.
• Ban đầu, có các triệu chứng hiến pháp như sốt, nhức đầu và khó chịu
• Phát ban hoàng điểm xuất hiện sau các triệu chứng prodromal, kết thúc bằng phát ban mủ trong vài giờ.
• Mức độ nghiêm trọng của bệnh tăng theo tuổi. Trẻ nhỏ chỉ có triệu chứng nhẹ, nhưng ở người lớn, bệnh có thể bị suy nhược.
• Các tổn thương da thường tự khỏi mà không để lại sẹo.

Biến chứng

• Viêm phổi xuất hiện khoảng 6 ngày sau khi xuất hiện các tổn thương da
• Nhiễm vi khuẩn của các tổn thương da
• Nhiễm trùng tử cung ở phụ nữ mang thai
• Nhiễm trùng lan truyền ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch

Chẩn đoán varicella thường thông qua các biểu hiện lâm sàng. Các nghiên cứu DNA của virus có thể được thực hiện để xác định sự hiện diện của virus trong các tổn thương mụn nước.

Sự đối xử

Thủy đậu ở trẻ em không cần điều trị. Tất cả bệnh nhân trưởng thành trên 16 tuổi cần điều trị bằng thuốc kháng vi-rút với acyclovir. Bất kỳ bệnh nhân nào bị suy giảm miễn dịch nên được điều trị bằng immunoglobulin.

Zoster là gì?

Sau khi bị nhiễm trùng ban đầu, virus varicella zoster có thể không hoạt động trong hạch gốc của dây thần kinh cảm giác; tuy nhiên, kích hoạt lại bất cứ khi nào khả năng miễn dịch của người đó yếu đi. Việc kích hoạt lại virus varicella zoster theo cách này được gọi là bệnh zona hoặc zoster.

Đặc điểm lâm sàng

• Thông thường, có một cảm giác nóng rát hoặc đau ở vùng da bị ảnh hưởng. Phát ban đặc trưng bởi sự hiện diện của mụn nước xuất hiện ở vùng này với bệnh thủy đậu ở xa giống như thủy đậu
• Đôi khi dị cảm có thể tồn tại mà không có bất kỳ biểu hiện da liễu liên quan nào
• Sự tham gia đa da liễu, bệnh nặng và thời gian kéo dài của các triệu chứng cho thấy sự thiếu hụt miễn dịch tiềm ẩn như HIV.

Thông thường, sự tái hoạt động của virus thường ảnh hưởng đến các lớp hạ bì ngực. Mụn nước có thể xuất hiện ở giác mạc khi có sự tái hoạt động của virut trong sự phân chia nhãn khoa của dây thần kinh sinh ba. Những mụn nước này có thể vỡ, gây ra loét giác mạc đòi hỏi sự chú ý ngay lập tức của bác sĩ nhãn khoa để tránh mù.

Kích hoạt lại các virus trong hạch thần kinh có thể gây ra hội chứng Ramsay Hunt, có các đặc điểm nổi bật sau đây.

• Liệt mặt
• Mất vị giác
• Loét Buccal
• Phát ban ở kênh thính giác bên ngoài

Khi các rễ thần kinh liên quan đến đó có thể rối loạn chức năng bàng quang và ruột.

Biểu hiện hiếm khác

• Liệt dây thần kinh sọ
• Viêm tủy
• Viêm não
• Viêm mạch máu u hạt

Có thể có đau dây thần kinh postherpetic ở một số bệnh nhân trong khoảng sáu tháng sau khi kích hoạt lại. Tỷ lệ mắc chứng đau dây thần kinh postherpetic tăng theo tuổi cao.

Sự quản lý

• Điều trị bằng acyclovir có thể hữu ích trong việc giảm thiểu cơn đau
• Thuốc giảm đau mạnh và các loại thuốc khác như amitriptyline giúp giảm đau do đau dây thần kinh postherpetic.

Điểm giống nhau giữa Varicella và Zoster là gì?

• Cả hai bệnh được gây ra bởi varicella zoster.

Sự khác biệt giữa Varicella và Zoster là gì?

Varicella là bệnh nhiễm trùng tiên phát do virus varicella zoster. Tuy nhiên, sau khi bị nhiễm trùng ban đầu, virut varicella zoster có thể không hoạt động trong hạch gốc của dây thần kinh cảm giác và được kích hoạt lại bất cứ khi nào khả năng miễn dịch của người đó suy yếu. Do đó, Zoster đề cập đến việc kích hoạt lại virus varicella zoster theo cách này. Đây là sự khác biệt chính giữa varicella và zoster.

Có một thời gian ủ bệnh 14-21 ngày trong bệnh thủy đậu sau đó các triệu chứng xuất hiện. Ban đầu, có các triệu chứng hiến pháp như sốt, nhức đầu và khó chịu. Sau đó, phát ban hoàng điểm xuất hiện sau các triệu chứng prodromal này, kết thúc bằng phát ban mủ trong vòng vài giờ. Hơn nữa, các tổn thương da thường tự khỏi mà không để lại sẹo. Quan trọng nhất là mức độ nghiêm trọng của bệnh tăng theo tuổi. Trong zoster, thường có cảm giác nóng rát hoặc đau ở vùng da bị ảnh hưởng. Phát ban đặc trưng bởi sự hiện diện của mụn nước xuất hiện ở vùng này với các tổn thương giống như thủy đậu ở xa. Hơn nữa, sự tham gia đa da liễu, bệnh nặng và thời gian kéo dài của các triệu chứng cho thấy sự thiếu hụt miễn dịch tiềm ẩn như HIV.

Thủy đậu / varicella ở trẻ em không cần điều trị ở những bệnh nhân có khả năng miễn dịch. Tất cả bệnh nhân trưởng thành trên 16 tuổi cần điều trị bằng thuốc kháng vi-rút với acyclovir. Bất kỳ bệnh nhân nào bị suy giảm miễn dịch nên được điều trị bằng immunoglobulin. Tuy nhiên, trong zoster, điều trị bằng acyclovir có thể hữu ích trong việc giảm thiểu cơn đau. Hơn nữa, các thuốc giảm đau mạnh và các loại thuốc khác như amitriptyline có thể làm giảm cơn đau do đau dây thần kinh postherpetic.

Tóm tắt - Varicella vs Zoster

Bệnh thủy đậu hay thủy đậu là bệnh nhiễm trùng tiên phát do virut varicella zoster. Sau khi bị nhiễm trùng ban đầu, virus varicella zoster có thể nằm im trong hạch gốc của dây thần kinh cảm giác và được kích hoạt lại bất cứ khi nào khả năng miễn dịch của người đó suy yếu. Việc kích hoạt lại virus varicella zoster theo cách này được gọi là bệnh zona hoặc zoster. Vì vậy, varicella là bệnh nhiễm trùng chủ yếu do virus varicella zoster và zoster là sự tái hoạt động của nhiễm virus tiềm ẩn. Đây là sự khác biệt rõ rệt nhất giữa varicella và zoster.

Tài liệu tham khảo:

1. Kumar, Parveen J. và Michael L. Clark. Kumar & Clark y học lâm sàng. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Hình ảnh lịch sự:

1. Zona Day05 bệnh zona hoặc Herpes Zoster Virus tấn công trán và mắt của bá đạo - Công việc riêng (CC BY-SA 4.0) qua Commons Wikimedia
2. Var Varellaella bởi Noj Han (CC BY-SA 2.0) qua Flickr