Sự khác biệt giữa nhịp nhanh thất và rung tâm thất

Nhịp tim nhanh thất và rung tâm thất
 

Chứng loạn nhịp tim có nghĩa là nhịp tim không đều, và rối loạn nhịp tim chậm được gọi là nhịp tim chậm và những cái nhanh được gọi là nhịp tim nhanh. Có nhiều loại rối loạn nhịp tim. Họ là nhịp nhanh nhĩ (đơn tiêu hoặc đa tiêu), rung tâm nhĩ, rung tâm nhĩ, nhịp tim nhanh nhĩ tái nhập nhịp nhanh, nhịp nhanh tái nhập nhĩ thất, nhịp nhanh thất và rung tâm thất. Nhịp tim nhanh và rung thất là cả hai rối loạn nhịp tim chính. Cả hai đều bắt nguồn từ tâm thất bên dưới nút nhĩ thất (là máy tạo nhịp tự nhiên thứ cấp của tim). Nhồi máu cơ tim, viêm cơ tim, bệnh cơ tim, Mất cân bằng điện giải và các bất thường chuyển hóa khác có thể gây ra nhịp nhanh thất và rung thất. Các triệu chứng của cả nhịp nhanh thất và rung tâm thất là đánh trống ngực, tưc ngực, và khó thở. Chúng rất nguy hiểm vì ở một số bệnh nhân bị nhịp nhanh thất và rung tâm thất cả hai đều là biểu hiện của một ngừng tim. Do đó, điều rất quan trọng là phải hiểu rằng cả hai điều kiện này đều đe dọa đến tính mạng và cần phải nhập viện ngay lập tức.

Nhịp tim nhanh

Nhịp tim nhanh thất là nhịp thất bất thường với nhịp tim trên 100 nhịp mỗi phút. Nhịp tim nhanh thất thể hiện đánh trống ngực, đau ngực và khó thở. Họ cũng có thể đến trong tình trạng ngừng tim. Điện tâm đồ (ECG) cho thấy sóng R thường xuyên trong trường hợp không có nhịp nhĩ. Tất cả các sóng R là tương tự và thường xuyên. Nhịp tim nhanh thất có thể phức tạp rộng hoặc phức tạp hẹp. Thông thường, phức hợp QRS trong ECG đánh dấu sự co thắt của tâm thất là ba hình vuông nhỏ dài. Nếu phức hợp này rộng hơn ba hình vuông nhỏ, nó được gọi là phức tạp rộngnhịp nhanh thất và, nếu hẹp, nó được gọi là hẹp nhịp nhanh thất phức tạp. Điều quan trọng là phải phân biệt giữa hai trong một quan điểm lâm sàng vì các giao thức quản lý khác nhau rất nhiều.

Nhịp tim nhanh thất có thể không đập hoặc có mạch. Nhịp tim nhanh phức tạp hẹp thường có mạch trong khi phức tạp rộng có thể có hoặc không. Nhịp tim nhanh thất là ngừng tim và các thủ tục hồi sức tim phổi ngay lập tức nên được thực hiện để cứu sống bệnh nhân. Để biết tổng quan ngắn gọn về các thủ tục hồi sức tim phổi, xem bên dưới dưới rung tâm thất.

Trong tất cả các nhịp tim nhanh, bệnh nhân nên được đưa vào phòng cấp cứu, đặt lên giường phẳng, bảo đảm quyền truy cập IV, oxy được cung cấp với tốc độ dòng chảy cao, theo dõi nhịp tim và nên thực hiện ECG. Rối loạn nhịp thất dễ dàng nhìn thấy trên ECG. Trong nhịp tim nhanh phức tạp rộng, không có mạch sẽ kích hoạt CPR trong khi sự hiện diện sẽ kích hoạt đánh giá để tìm hiểu xem huyết áp dưới 90mmHg, nhịp tim trên 150, đau ngực và suy tim tính năng là có. Nếu có những dấu hiệu nguy hiểm này, bệnh nhân cần được điều trị tim mạch ngay lập tức sau đó là y tế tim mạch. Nếu không có dấu hiệu nguy hiểm, tim mạch y tế có thể đi trước. Nồng độ kali và magiê nên được kiểm tra và điều chỉnh vì cả hai đều gây bệnh. Nhịp tim nhanh phức tạp hẹp cần vận động âm đạo, adenosine IV ngoài việc tăng nhịp tim. Sau khi ổn định, nên bắt đầu và tiếp tục dùng thuốc chống loạn nhịp.

Rung thất

Trong rung tâm thất, không có phức hợp QRS thường xuyên. Không có mạch đập, và bệnh nhân bị ngừng tim. Nên truyền IV, lưu lượng oxy cao và theo dõi nhịp tim ngay lập tức. Sau hai hơi thở cứu hộ, CPR có thể bắt đầu. Nếu theo dõi nhịp tim cho thấy nhịp nhanh thất hoặc rung tâm thất (chỉ có hai nhịp sốc), khử rung tim nên được thực hiện tại 360j. Điều này nên được theo sau bởi 1 phút CPR. 1mg adrenaline nên được quản lý IV ​​trong khi CPR tiếp tục nhảy bắt đầu trái tim. Nếu máy theo dõi nhịp tim cho thấy một số nhịp điệu khác, không có sốc được chỉ định. Nguyên nhân của vụ bắt giữ nên được tìm kiếm. Oxy máu thấp, carbon dioxide trong máu cao, nhiệt độ lõi thấp, huyết áp thấp, lượng máu thấp, tràn khí màng phổi căng, chèn ép tim, độc tố, và phổi tắc mạch là những nguyên nhân chính có thể phòng ngừa.

Sự khác biệt giữa nhịp nhanh thất và rung tâm thất là gì?

• Nhịp tim nhanh thất có phức hợp QRS thường xuyên trong ECG trong khi rung tâm không.

• Nhịp tim nhanh thất có thể hẹp hoặc rộng phức tạp trong khi rung tâm không thể chia nhỏ.

• Rung tâm thất luôn là nhịp bắt giữ trong khi nhịp nhanh thất không nhịp là nhịp bắt giữ.

Đọc thêm:

1. Sự khác biệt giữa các dấu hiệu bắt giữ tim và triệu chứng đau tim

2. Sự khác biệt giữa xơ cứng động mạch chủ và hẹp động mạch chủ

3. Sự khác biệt giữa suy tim tâm thu và tâm trương

4. Sự khác biệt giữa cơn đau tim và đột quỵ

5. Sự khác biệt giữa phẫu thuật bắc cầu và phẫu thuật tim hở

6. Sự khác biệt giữa hen phế quản và hen suyễn

7. Sự khác biệt giữa đau thắt ngực ổn định và không ổn định

số 8. Sự khác biệt giữa Angiogram và Angioplasty

9. Sự khác biệt giữa Cholesterol và Triglyceride

10. Sự khác biệt giữa cholesterol tốt và cholesterol xấu