Sự khác biệt giữa một khối dịch và cột sống

Epidural vs Spinal Block

Trên toàn thế giới giữa các loài, cơn đau được công nhận là một báo động sinh học cho thấy cơ thể bị đe dọa, bị căng thẳng hoặc bị thương. Cảm giác đau hoạt động như một cơ chế bảo vệ thường giảm dần khi kích thích được loại bỏ hoặc khi cơ thể được chữa lành. Vào những thời điểm khác, 'báo động' có thể được giảm bớt bằng cách sử dụng thuốc giảm đau đúng cách hoặc, trong trường hợp xử lý các trường hợp khẩn cấp hoặc thủ tục y tế, có thể tạm thời im lặng hoàn toàn với thuốc gây mê được quản lý bởi các chuyên gia y tế được cấp phép.

Một số thủ tục y tế yêu cầu sử dụng thuốc gây mê, mục đích chính là ức chế việc truyền tín hiệu được gửi từ các tế bào thần kinh bị ảnh hưởng đến các thụ thể đau trong não. Có một vài loại gây mê khác nhau. Có gây tê khu vực trong đó chỉ có một phần cơ thể bị ảnh hưởng và gây mê toàn thân nơi người đó 'đi ngủ' (mất ý thức) và không cảm thấy đau đớn gì cả. Cuối cùng, có một loại thuốc gây mê gọi là 'cục bộ' trong đó chỉ một phần cơ thể được giải mẫn cảm trong khi phẫu thuật nhỏ như đóng vết thương nhỏ bằng chỉ khâu, hoặc cho một số thủ thuật nha khoa răng miệng.

Epidurals và khối cột sống là cả hai thủ tục gây tê khu vực thường bị nhầm lẫn bởi vì chúng có vẻ rất giống nhau. Nói chung, thuật ngữ 'ngoài màng cứng' dùng để chỉ một thủ thuật yêu cầu bác sĩ thẩm mỹ tiêm thuốc phiện vào cột sống dọc theo cổ tử cung (cổ), ngực hoặc thắt lưng cho các mục đích: 1) giảm đau (giảm đau); hoặc 2) gây tê và tê liệt một phần hoặc tạm thời các chi dưới (gây mê). Gây tê ngoài màng cứng 'Hồi sau của hai mô tả' hầu hết giống với một khối cột sống; tuy nhiên, đây là hai thủ tục riêng biệt gây ra kết quả rất khác nhau. Nhiều ca phẫu thuật được thực hiện bằng cách gây tê ngoài màng cứng, bao gồm phẫu thuật chỉnh hình ở xương chậu, chân và mắt cá chân; thoát vị; cắt thận (cắt bỏ thận); và chấn thương chi dưới để liệt kê một vài.

Gây tê ngoài màng cứng còn được gọi là "khối ngoài màng cứng" được thực hiện để giảm thiểu đau đớn, cho phép đo được khả năng vận động (hạn chế sử dụng cơ bắp) ở khu vực bị ảnh hưởng. Gây tê ngoài màng cứng giảm thiểu cảm giác đến các vùng cụ thể của cơ thể và thường được cung cấp cho phụ nữ mang thai trước hoặc trong khi chuyển dạ. Nếu người mẹ quyết định sinh con không đau, ống thông được đưa vào cột sống, đi vào phần ngoài cùng của ống sống gọi là 'không gian ngoài màng cứng'. Ống thông đóng vai trò là đường dẫn thuốc mê vào cơ thể, do đó ngăn chặn cảm giác di chuyển đến các thụ thể đau trong não. Liều thuốc gây mê lớn hơn được sử dụng trong gây tê ngoài màng cứng so với dùng thuốc trong thủ thuật chặn cột sống, các hiệu quả được nhận ra chỉ trong 15 '30 phút. Việc sử dụng ống thông cũng cho phép dùng thêm liều sau phẫu thuật hoặc trong suốt quá trình.

Để so sánh, gây tê tủy sống còn được gọi là 'khối tiểu màng nhện' hoặc 'khối cột sống' là một hình thức gây tê vùng khác. Sự khác biệt nằm ở chính quyền của quá trình sử dụng một mũi tiêm gây tê cục bộ vào khu vực của cột sống được gọi là 'không gian tiểu màng nhện'. Các khối cột sống cũng khác với gây tê ngoài màng cứng ở chỗ lượng thuốc phiện được sử dụng ít hơn nhiều trong một thủ tục khối cột sống. Tốc độ khởi phát nhanh hơn: chỉ mất 5 phút để thuốc mê có hiệu lực. Các khối cột sống đòi hỏi vị trí tiêm phải nằm dưới đốt sống thắt lưng 2 (L2 - L3; L3 - L4) để tránh đâm vào tủy sống. Các khối cột sống có nhiều khả năng được sử dụng để gây ra tê liệt chân tay tạm thời, khu vực và tê liệt hoàn toàn ở khu vực bị ảnh hưởng.

Tóm lược:

  1. Gây mê thường được sử dụng trong các thủ tục y tế. Ba loại gây mê là chung, khu vực và địa phương.
  2. Gây tê ngoài màng cứng và tủy sống là những hình thức gây mê theo thủ tục có vẻ giống nhau nhưng chúng khác nhau về một số cách.
  3. Gây tê ngoài màng cứng (khối ngoài màng cứng) yêu cầu sử dụng ống thông được đưa vào khoang ngoài màng cứng, trong khi gây tê tủy sống (khối cột sống) sử dụng một mũi tiêm vào các vùng của cột sống bên dưới đốt sống thắt lưng 2 để tránh đâm vào tủy sống.
  4. Số lượng chất gây mê cho khối ngoài màng cứng nhiều hơn những gì cần thiết cho gây tê tủy sống.
  5. Vị trí mà một khối ngoài màng cứng có thể được quản lý là ở vùng thắt lưng, cổ tử cung hoặc ngực của cột sống, trong khi gây tê tủy sống chỉ có thể được thực hiện dưới L2.