Đau nửa đầu so với đau đầu căng thẳng

Một đau nửa đầu là một dạng đau đầu mạch máu. Đau nửa đầu là do sự kết hợp của thuốc giãn mạch (mở rộng mạch máu) và giải phóng các hóa chất từ ​​các sợi thần kinh cuộn quanh mạch máu. Trong một cơn đau nửa đầu, động mạch thái dương mở rộng. (Động mạch thái dương là một động mạch nằm ở bên ngoài hộp sọ ngay dưới da của ngôi đền.) Sự mở rộng của động mạch thái dương kéo dài các dây thần kinh cuộn quanh động mạch và làm cho các dây thần kinh giải phóng các hóa chất. Các hóa chất gây viêm, đau và mở rộng thêm của động mạch. Sự mở rộng ngày càng tăng của động mạch làm tăng đau.

Đau đầu căng thẳng chiếm gần 90% tất cả các cơn đau đầu và có lẽ được hầu hết mọi người trải nghiệm tại một số thời điểm trong suốt cuộc đời của họ. Những cơn đau đầu này thường liên quan đến mệt mỏi và căng thẳng, và thường phản ứng với các biện pháp đơn giản như nghỉ ngơi hoặc thuốc giảm đau không kê đơn. Cơn đau do nhức đầu do căng thẳng thường xảy ra ở hai bên đầu và đau nhức âm ỉ, đều đặn.

Biểu đồ so sánh

Biểu đồ so sánh đau nửa đầu so với căng thẳng
Đau nửa đầuChứng đau đầu
Đặc điểm của cơn đau Đau nhói và đau nhói Đau âm ỉ và áp lực trong đầu. Nó cũng có thể tạo ra một cảm giác áp lực tương tự như cảm giác gây ra bởi vị trí của một phó hoặc một dải chặt trên đầu và / hoặc quanh cổ.
Ưu thế giới Phổ biến hơn ở phụ nữ Phổ biến hơn ở nữ
Nhạy cảm với ánh sáng hoặc âm thanh Điển hình Hiếm
Vị trí đau Đau đớn đâm sâu xung quanh ngôi đền hoặc mắt. Cơn đau thường được khái quát hóa, với những vùng đau dữ dội hơn ở da đầu, trán, thái dương hoặc sau gáy. Thường là song phương.
Mức độ đau Khác nhau, từ trung bình đến khá nghiêm trọng Nhẹ đến trung bình ở mức độ nghiêm trọng
Thời gian khởi phát Dài; đau đầu dần lên đến đỉnh điểm trong khoảng 4-24 giờ Đau phát triển dần dần, dao động ở mức độ nghiêm trọng và sau đó có thể duy trì trong vài ngày
Gây nên Đèn sáng, tiếng ồn lớn, thay đổi kiểu ngủ, tiếp xúc với khói, bỏ bữa, v.v.. Nhấn mạnh
Hào quang trước khi đau đầu Hiện tại Vắng mặt
Buồn nôn hoặc nôn mửa Chung Hiếm

Nội dung: Đau nửa đầu vs Căng thẳng

  • 1 dấu hiệu và triệu chứng
    • 1.1 Nhức đầu kiểu căng thẳng
    • 1.2 Đau nửa đầu
  • 2 tỷ lệ
    • 2.1 Tần số
    • 2.2 Ưu thế giới
  • 3 kích hoạt
    • 3.1 Đau nửa đầu
    • 3.2 Nhức đầu căng thẳng
  • 4 Chẩn đoán
    • 4.1 Đau nửa đầu
    • 4.2 Đau đầu do căng thẳng
  • 5 Điều trị
  • 6 tài liệu tham khảo

Dấu hiệu và triệu chứng

Đau đầu kiểu căng thẳng

  • Thời lượng từ 30 phút đến 7 ngày.
  • Không buồn nôn hoặc nôn (chán ăn có thể xảy ra).
  • Photophobia và / hoặc phonophobia.
  • Tối thiểu 10 tập đau đầu trước đó; Ít hơn 180 ngày mỗi năm với sự đau đầu để được coi là không thường xuyên.
  • Đau hai bên và chẩm hoặc đau hai bên.
  • Đau được mô tả là "đầy đủ", "căng / ép", "áp lực" hoặc "giống như băng / nhớt".
  • Có thể xảy ra một cách sâu sắc dưới sự đau khổ về tình cảm hoặc lo lắng dữ dội.
  • Mất ngủ.
  • Thường có mặt khi tăng hoặc ngay sau đó.
  • Co thắt cơ hoặc cứng ở vùng cổ, chẩm và vùng trán.
  • Thời gian hơn 5 năm ở 75% bệnh nhân bị đau đầu mãn tính.
  • Khó tập trung.
  • Không có sản phẩm.

Đau nửa đầu

  • Nhức đầu hoặc đau nhói ở một bên đầu.
  • Cường độ đau đầu vừa đến nặng.
  • Làm nặng thêm cơn đau đầu của bạn với hoạt động thể chất thường xuyên.
  • Buồn nôn, nôn hoặc cả hai.
  • Nhạy cảm với ánh sáng và tiếng ồn, và đôi khi có mùi.

Tỷ lệ

Tần số

Ở Mỹ: Nhức đầu là lý do phổ biến thứ chín để bệnh nhân tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Các bác sĩ phân loại 90% các cơn đau đầu được báo cáo cho họ là đau cơ hoặc đau nửa đầu.
Trên bình diện quốc tế: Không có tài liệu nào cho thấy tần suất đau đầu là khác nhau ở các khu vực khác trên thế giới.

Ưu thế giới

Một ưu thế nữ tồn tại trong cả đau nửa đầu và căng thẳng.

Gây nên

Đau nửa đầu

Theo Thư viện Y khoa Quốc gia về Thư viện Y khoa, các cơn đau nửa đầu có thể được kích hoạt bởi:

  • Phản ứng dị ứng
  • Đèn sáng, tiếng ồn lớn và một số mùi hoặc nước hoa nhất định
  • Căng thẳng về thể chất hoặc tinh thần
  • Thay đổi kiểu ngủ
  • Hút thuốc hoặc tiếp xúc với khói thuốc
  • Bỏ bữa
  • Rượu hoặc cafein
  • Biến động chu kỳ kinh nguyệt, thuốc tránh thai
  • Đau đầu căng thẳng
  • Thực phẩm có chứa tyramine (rượu vang đỏ, phô mai già, cá hun khói, gan gà, quả sung và một số loại đậu),
  • bột ngọt (MSG) hoặc nitrat (như thịt xông khói, xúc xích và xúc xích)
  • Các thực phẩm khác như sô cô la, các loại hạt, bơ đậu phộng, bơ, chuối, cam quýt, hành tây, các sản phẩm từ sữa, và thực phẩm lên men hoặc ngâm

Đau đầu căng thẳng

  • Căng thẳng - Thường xảy ra vào buổi chiều sau những giờ làm việc căng thẳng kéo dài
  • Thiếu ngủ
  • Vị trí căng thẳng khó chịu và / hoặc tư thế xấu
  • Giờ ăn không đều (đói)
  • Mỏi mắt

Chẩn đoán

Đau nửa đầu

Chẩn đoán đau nửa đầu không có hào quang, theo Hiệp hội Nhức đầu Quốc tế, có thể được thực hiện theo các tiêu chí sau, "tiêu chí 5, 4, 3, 2, 1":

  • 5 cuộc tấn công trở lên
  • Thời lượng 4 giờ đến 3 ngày
  • 2 hoặc nhiều hơn - vị trí đơn phương, chất lượng dao động, đau từ trung bình đến nặng, nặng thêm hoặc tránh các hoạt động thể chất thông thường
  • 1 hoặc nhiều triệu chứng kèm theo - buồn nôn và / hoặc nôn, chứng sợ ánh sáng, chứng sợ âm thanh

Đau đầu căng thẳng

  1. Bằng các dấu hiệu và triệu chứng lâm sàng
  2. Nghiên cứu trong phòng thí nghiệm:
    1. Công việc trong phòng thí nghiệm nên không đáng kể trong trường hợp đau đầu kiểu căng thẳng. Các xét nghiệm cụ thể nên được lấy nếu lịch sử hoặc khám thực thể cho thấy khả năng chẩn đoán khác.
    2. Chụp CT đầu hoặc MRI chỉ cần thiết khi mô hình đau đầu đã thay đổi gần đây hoặc kiểm tra thần kinh cho thấy những phát hiện bất thường. Lịch sử hoặc bằng chứng khám thực thể như vậy sẽ gợi ý một nguyên nhân thay thế của đau đầu.

Sự đối xử

NSAID không kê đơn, chẳng hạn như Advil và Aleve, có thể giúp giảm đau đầu do căng thẳng và đau nửa đầu ít nghiêm trọng hơn. Những người bị đau đầu do căng thẳng cũng có thể được hưởng lợi từ một liệu pháp thuốc kết hợp, kết hợp NSAID với thuốc an thần; một số loại thuốc như vậy có sẵn không cần kê đơn. Những người mắc chứng đau nửa đầu cũng thường sử dụng thuốc chống buồn nôn, vì nhiều người bị buồn nôn hoặc nôn khi bị đau nửa đầu.

Thuốc Triptan được sử dụng cho đau đầu căng thẳng nghiêm trọng hơn và thường cho chứng đau nửa đầu; trong trường hợp hiếm hoi, ma túy, như opioids, có thể được quy định tạm thời. Thuốc Triptan, chẳng hạn như sumatriptan và zolmitriptan, thường được kê đơn dưới dạng thuốc tiêm và thuốc xịt mũi; đôi khi các mẫu máy tính bảng có sẵn, như trường hợp của zolmitripan.

Điều trị dự phòng có thể được khuyến nghị. Thay đổi lối sống hoặc chế độ ăn uống có thể được khuyến nghị, và thuốc thường được kê đơn. Ví dụ, những người bị đau đầu hoặc căng thẳng thường xuyên căng thẳng thường được kê đơn thuốc chống trầm cảm ba vòng, vì những thuốc này đã được chứng minh là giúp ngăn ngừa các cơn. Thuốc tim mạch cũng có thể là một loại thuốc phòng ngừa tốt cho một số người mắc chứng đau nửa đầu.

Và mặc dù Botox thường liên quan đến mục đích thẩm mỹ của nó, tiêm Botox cũng đã được tìm thấy là hữu ích trong điều trị chứng đau nửa đầu mãn tính.

Người giới thiệu

  • Wikipedia: Chứng đau nửa đầu # Dịch tễ học
  • Wikipedia: Đau đầu căng thẳng
  • Đau nửa đầu / Căng thẳng - Chẩn đoán cho tôi
  • Tổng quan về chứng đau nửa đầu - WebMD
  • Chứng đau đầu - NIH.gov
  • Nguyên tắc nội khoa của Harrison (ấn bản thứ 15)
  • Chẩn đoán và điều trị y tế hiện tại 2004, ấn phẩm Lange