Phần tủy xương của một người đàn ông 64 tuổi bị giảm pancytop.
Thiếu máu bất sản vs Pancytopenia
Tủy xương là một mô xốp có mặt bên trong xương như xương ức, xương sọ, xương sườn, xương chậu, cột sống, vv Nó chịu trách nhiệm sản xuất tế bào máu. Thiếu máu bất sản là một tình trạng hiếm gặp trong đó tủy xương bị tổn thương và nó ngừng sản xuất các tế bào máu mới. Vì tủy xương không tạo ra các tế bào máu mới, nên có sự suy giảm trong tất cả các yếu tố của máu. Điều này dẫn đến giảm pancytop. Do đó, giảm pancytopenia, làm giảm cả ba yếu tố của máu, tức là hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu. Pancytopenia không phải là một bệnh mà là một phát hiện trong các bệnh về tủy xương. Pancytopenia thường thấy nhất trong thiếu máu bất sản.
Trong bệnh thiếu máu bất sản, hệ thống miễn dịch của chúng ta tấn công các tế bào khỏe mạnh của tủy xương. Nó được kích hoạt do tiếp xúc với hóa trị, xạ trị (được sử dụng trong ung thư); hóa chất như benzen và thuốc trừ sâu. Nó cũng được gây ra do các bệnh nhiễm trùng như Viêm gan, Parvovirus và sử dụng các loại thuốc như carbamazepine, chloramphenicol trong khi pancytopenia được thấy trong các tình trạng như thiếu máu bất sản và thiếu máu megaloblastic (do thiếu vitamin B12 / axit folic). Pancytopenia cũng được thấy trong các bệnh ung thư như bệnh bạch cầu tủy cấp tính là ung thư tủy xương và đa u tủy là ung thư của các tế bào plasma (một loại tế bào bạch cầu). Nó cũng được thấy trong nhiễm trùng và trong trường hợp lách to / hoạt động quá mức.
Trong cả thiếu máu bất sản và pancytopenia, các triệu chứng phát triển do các tế bào máu giảm. Giảm hồng cầu gây thiếu máu. Thiếu máu là giảm khả năng mang oxy của máu. Máu chứa các tế bào hồng cầu mang oxy. Bệnh nhân bị yếu và khó thở do thiếu máu. Giảm bạch cầu gây nhiễm trùng thường xuyên. Tiểu cầu giảm dẫn đến dễ chảy máu từ nướu, vv và bầm tím. Bệnh nhân có thể bị chảy máu mũi hoặc trực tràng. Nếu ung thư gây ra giảm pancytop, bệnh nhân phát triển gan và lá lách.
Các xét nghiệm như Công thức máu toàn phần, Xét nghiệm chức năng thận, Kiểm tra chức năng gan, Nồng độ điện giải, Vitamin B12 và nồng độ axit Folic được thực hiện để tìm ra nguyên nhân gây ra giảm pancytop. X-quang ngực, CT scan và sonograpy bụng được thực hiện để loại trừ các nguyên nhân khác của pancytopenia. Sinh thiết tủy xương sẽ giúp chúng tôi xác nhận nguyên nhân gây ra giảm pancytop. Trong thiếu máu Aplastic, sinh thiết cho thấy tủy xương dưới tế bào tức là các tế bào máu ít hơn và được thay thế bằng chất béo.
Điều trị thiếu máu Aplastic bao gồm điều trị hỗ trợ bằng cách truyền máu và kháng sinh để kiểm soát nhiễm trùng. Thuốc ức chế miễn dịch được sử dụng để ức chế hoạt động của các tế bào miễn dịch gây tổn thương tủy xương. Ở những bệnh nhân trẻ tuổi, ghép tủy xương là một lựa chọn. Điều trị Pancytopenia tùy thuộc vào nguyên nhân. Nếu bệnh bạch cầu đã gây ra giảm pancytop, điều trị bao gồm hóa trị, xạ trị và ghép tủy xương.
Tóm lược
Thiếu máu bất sản là một rối loạn máu, trong đó tủy xương bị tổn thương ảnh hưởng đến việc sản xuất tế bào máu. Tủy xương ngừng sản xuất các tế bào máu mới. Nó được gây ra do tiếp xúc với hóa trị, xạ trị, nhiễm trùng, sử dụng thuốc, vv Các xét nghiệm như công thức máu toàn phần và sinh thiết tủy xương sẽ xác nhận chẩn đoán. Điều trị sẽ bao gồm truyền máu, kháng sinh và ức chế miễn dịch.
Pancytopenia là giảm các yếu tố máu như hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu. Nó không phải là một bệnh mà là một phát hiện rất phổ biến được thấy trong các bệnh liên quan đến tủy xương như thiếu máu bất sản, thiếu máu megaloblastic, đa u tủy, bệnh bạch cầu tủy cấp tính, lách to, vv Các xét nghiệm như CBC, Hồ sơ thận, Hồ sơ gan, Electrolye, Vitamin B12 Nồng độ axit folic vv sẽ giúp chúng ta chẩn đoán nguyên nhân. Sinh thiết tủy xương sẽ giúp xác định chẩn đoán. cách chữa trị phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra.