Sự khác biệt giữa thiếu máu bất sản và hội chứng Myelodysplastic

Lách to do hội chứng myelodysplastic; CT scan phần vành. Lách màu đỏ, thận trái màu xanh lá cây.

Thiếu máu bất sản vs Hội chứng Myelodysplastic

Thiếu máu bất sản và Hội chứng Myelodysplastic là những tình trạng ảnh hưởng đến tủy xương và các tế bào máu mà nó tạo ra. Tủy xương là một miếng bọt biển giống như mô được tìm thấy bên trong xương như xương ức, xương sườn, xương chậu, cột sống và hộp sọ. Nó tạo ra các tế bào gốc (gốc) trải qua quá trình phân chia để tạo ra các tế bào gốc tủy. Tế bào gốc tủy là những tế bào sản xuất hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu.

Trong Hội chứng Myelodysplastic (MDS), sự sản xuất của các tế bào máu của tủy xương bị suy yếu trong khi thiếu máu bất sản là tình trạng tủy xương bị tổn thương dẫn đến giảm sản xuất tế bào máu mới. Trong MDS, tủy xương tạo ra các tế bào máu mới nhưng chúng bất thường và biến dạng trong khi thiếu máu bất sản, tủy xương ngừng sản xuất các tế bào máu mới.

MDS thường ảnh hưởng đến nam giới trên 60 tuổi trong khi thiếu máu bất sản thường thấy ở thanh thiếu niên và thanh niên. Trong 1/3 trường hợp, MDS có thể tiến triển thành bệnh bạch cầu tủy cấp tính là một bệnh ung thư tủy xương đang phát triển nhanh chóng.

Thiếu máu bất sản và MDS được kích hoạt do tiếp xúc với hóa trị / xạ trị được sử dụng trong ung thư, hóa chất như benzen và thuốc trừ sâu. Trong bệnh thiếu máu bất sản, hệ thống miễn dịch của chúng ta tấn công các tế bào khỏe mạnh của tủy xương và ảnh hưởng đến việc sản xuất các tế bào máu mới. Nó cũng được gây ra do nhiễm trùng (Viêm gan, Parvovirus B19, HIV), sử dụng các loại thuốc như carbamazepine, chloramphenicol, vv trong khi ở MDS, nguyên nhân thường không được biết. MDS được cho là được kích hoạt do tiếp xúc với kim loại nặng (thủy ngân / chì) và khói thuốc lá.

Các triệu chứng xuất hiện do giảm pancytop giảm trong cả hai điều kiện. Pancytopenia là giảm các tế bào hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu. Giảm hồng cầu gây thiếu máu. Do đó, bệnh nhân phát triển các triệu chứng như mệt mỏi, yếu và khó thở. Các tế bào bạch cầu giảm gây ra xu hướng phát triển nhiễm trùng. Tiểu cầu giảm gây ra bầm tím và chảy máu dễ dàng, ví dụ như chảy máu mũi, chảy máu nướu, vv.
Chẩn đoán được xác nhận bằng các nghiên cứu máu như công thức máu toàn bộ.

Trong MDS và thiếu máu bất sản, nó sẽ cho thấy sự giảm hemoglobin, hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu. Sinh thiết tủy xương sẽ giúp chúng ta phân biệt hai tình trạng. Tại đây một mẫu tủy xương được lấy ra khỏi xương hông và được kiểm tra. Thiếu máu bất sản cho thấy tủy xương tuyến giáp do các tế bào máu được thay thế bằng chất béo trong khi ở MDS, tủy xương là siêu tế bào và có các tế bào bất thường quá mức.

Điều trị sẽ phụ thuộc vào tuổi của bệnh nhân, sức khỏe nói chung và các yếu tố rủi ro liên quan. Trong cả hai trường hợp, điều trị hỗ trợ đầu tiên được cung cấp. Nó bao gồm truyền máu và kháng sinh để kiểm soát nhiễm trùng. Trong thiếu máu bất sản, thuốc ức chế miễn dịch được sử dụng. Chúng là những loại thuốc ức chế hoạt động của các tế bào miễn dịch gây tổn thương tủy xương. Ở những bệnh nhân trẻ tuổi, ghép tủy xương là hữu ích. Trong MDS, hóa trị liệu đơn hoặc kết hợp được sử dụng. Thuốc ức chế miễn dịch cũng hữu ích. Ghép tủy xương là một lựa chọn điều trị nhưng có những yếu tố rủi ro liên quan. Trong thiếu máu Aplastic, tỷ lệ sống sót là 5 năm trong khi ở MDS, tỷ lệ sống sót là 6 tháng đến 6 năm.

Tóm lược

Thiếu máu bất sản và MDS là các rối loạn máu ảnh hưởng đến tủy xương và sản xuất tế bào máu. Trong thiếu máu bất sản, tủy xương bị tổn thương và ngừng sản xuất các tế bào máu mới trong khi ở MDS, tủy xương tạo ra các tế bào máu mới quá mức nhưng các tế bào không bình thường và biến dạng. Các triệu chứng ở cả hai tình trạng bao gồm thiếu máu, có xu hướng nhiễm trùng, dễ chảy máu và bầm tím. Chẩn đoán được thực hiện bằng công thức máu toàn bộ và sinh thiết tủy xương. Điều trị sẽ bao gồm truyền máu, ức chế miễn dịch và ghép tủy xương ở bệnh nhân trẻ tuổi.

Tín dụng hình ảnh: http: //commons.wik mega.org/wiki/File:Tumor_Myelodysplastic_Spleen.jpg