Sự khác biệt giữa viêm khớp và viêm xương khớp

Viêm khớp vs viêm xương khớp

Thấp khớp - Hình ảnh X quang của bàn tay

Viêm khớp và viêm xương khớp là gì?

Viêm khớp thường được gọi là viêm khớp dạng thấp là bệnh tự miễn và viêm có nguồn gốc ảnh hưởng đến tất cả các khớp hoạt động trong khi viêm xương khớp là một rối loạn thoái hóa ảnh hưởng đến hầu hết các khớp lớn.

Sự khác biệt trong cách trình bày

Viêm khớp thậm chí có thể xảy ra ở trẻ nhỏ và bệnh được gọi là viêm khớp dạng thấp thiếu niên nhưng viêm xương khớp là bệnh của nhóm tuổi lão khoa (người cao tuổi). Viêm khớp dạng thấp có thể ảnh hưởng đến các cơ quan khác của cơ thể, ví dụ như tim và được coi là tối ưu hơn viêm xương khớp chỉ ảnh hưởng đến các khớp.

Quá trình bệnh trong viêm khớp dạng thấp bắt đầu bằng các quá trình tự miễn dịch gây viêm nang khớp dẫn đến dịch bao hoạt dịch quá mức xung quanh khớp và phát triển mô sợi trong synovium. Trong viêm xương khớp, quá trình bệnh bắt đầu sau khi bị chấn thương khớp hoặc ở người trưởng thành béo phì trong đó mức canxi thấp và xương yếu và loãng xương. Thông thường, có sự giảm không gian khớp và sự hình thành của loãng xương (các phần xương nhỏ) ở các cạnh của xương làm xáo trộn đường viền trơn và tròn của xương.

Viêm khớp dạng thấp ảnh hưởng đến các khớp nhỏ hơn như khớp tay, cổ, ngón chân trong khi viêm xương khớp ảnh hưởng đến các khớp lớn hơn như đầu gối, hông, ... Một đặc điểm khác biệt rõ rệt là viêm khớp dạng thấp ảnh hưởng đến nhiều khớp cùng một lúc nhưng viêm xương khớp ảnh hưởng đến một hoặc hai khớp. Viêm khớp dạng thấp thường xảy ra trong các đợt phóng đại và thuyên giảm trong khi viêm xương khớp vẫn tồn tại liên tục, ngày càng xấu đi theo tuổi tác. Các khớp của viêm khớp dạng thấp bị sưng, đỏ, viêm, đau và cứng. Độ cứng được đánh dấu rõ nhất vào buổi sáng sau khi thức dậy khi bệnh nhân cảm thấy đau đớn khi cố gắng di chuyển các khớp. Khi ngày trôi qua, cơn đau giảm dần và giảm thiểu hoặc không có cơn đau nào xảy ra vào buổi tối. Các triệu chứng khác như mệt mỏi, thờ ơ, sốt nhẹ, chán ăn và giảm cân cũng có thể gặp ở một số bệnh nhân. Trong các khớp bị ảnh hưởng bởi viêm xương khớp, phù và đau có mặt nhưng tồn tại suốt cả ngày. Đầu gối thường bị ảnh hưởng nhất do viêm xương khớp. Biến dạng là một biến chứng muộn của viêm khớp dạng thấp nhưng hiếm gặp trong viêm xương khớp.

Sự khác biệt trong điều tra

Các nghiên cứu về viêm khớp dạng thấp là yếu tố thấp khớp, chuẩn độ ASO, chuẩn độ CRP và tia X của các khớp khác nhau. Tất cả các chuẩn độ này có xu hướng tăng lên và tia X sẽ cho thấy các biến dạng và sự hiện diện của chất lỏng tự do xung quanh các khớp. Cuộc điều tra quan trọng nhất đối với viêm xương khớp là chụp X-quang khớp bị ảnh hưởng. Vì loãng xương có nguồn gốc xương, chúng có thể được hình dung trên X-quang. Khi kiểm tra, các khớp xương khớp, đặc biệt là đầu gối, sẽ cho thấy sự hiện diện của tiếng ồn nổ cũng được gọi là crepitus khi di chuyển.

Sự khác biệt trong quản lý

Không có cách chữa trị viêm khớp dạng thấp nhưng giảm nhẹ có thể đạt được thông qua các bài tập và thuốc tích cực. Các loại thuốc điều trị viêm khớp dạng thấp bao gồm uống NSAID (thuốc chống viêm không steroid), DMARDS (thuốc chống thấp khớp điều trị bệnh), methotrexate, thuốc vàng, thuốc ức chế COX2 và steroid là biện pháp cuối cùng. Đối với bệnh loãng xương, giảm cân và tránh béo phì là phương pháp điều trị chính. Thuốc sẽ giảm đau và bổ sung canxi cực kỳ hữu ích để duy trì xương khỏe mạnh. Đi bộ và vật lý trị liệu có lợi cho bệnh nhân viêm xương khớp. Phẫu thuật thay khớp gối hoặc khớp háng có thể là biện pháp cuối cùng trong các trường hợp không chịu khuất phục.

Tóm lược: Viêm khớp dạng thấp và viêm xương khớp là những tình trạng rất khác nhau của khớp. Các khớp bị thấp khớp trở nên không đau khi tiếp tục sử dụng khớp trong khi các khớp xương khớp sẽ mệt mỏi khi liên tục sử dụng các khớp. Viêm khớp dạng thấp ảnh hưởng đến các hệ thống khác ngoài các khớp và biểu hiện điển hình là chứng cứng khớp buổi sáng sớm được cải thiện khi ngày tiến triển. Viêm xương khớp biểu hiện như những cơn đau khớp ngày càng trầm trọng ở các khớp lớn như đầu gối, đòi hỏi phải điều trị vật lý trị liệu và thuốc cường độ cao.