Sự khác biệt giữa viêm khớp và loãng xương

Sự khác biệt chính - Viêm khớp vs loãng xương

Viêm khớp và loãng xương là hai tình trạng phổ biến đặc biệt ảnh hưởng đến người cao tuổi. Họ đã trở thành một mối quan tâm lớn cho các chuyên gia chăm sóc sức khỏe. Nói một cách đơn giản, viêm khớp có thể được định nghĩa là viêm khớp. Loãng xương là giảm mật độ xương làm giảm khả năng chịu trọng lượng của xương. Do đó, sự khác biệt chính giữa viêm khớp và loãng xương là viêm khớp ảnh hưởng đến khớp trong khi loãng xương ảnh hưởng đến xương.

NỘI DUNG

1. Tổng quan và sự khác biệt chính
2. Viêm khớp là gì
3. Loãng xương là gì
4. Điểm giống nhau giữa viêm khớp và loãng xương
5. So sánh bên cạnh - Viêm khớp và loãng xương ở dạng bảng
6. Tóm tắt

Viêm khớp là gì?

Viêm khớp có thể được định nghĩa là viêm khớp hoặc khớp dẫn đến đau và / hoặc tàn tật, sưng khớp và cứng khớp. Nó có thể là do nhiều nguyên nhân như nhiễm trùng, chấn thương, thay đổi thoái hóa hoặc rối loạn chuyển hóa. Các loại viêm khớp khác nhau đã được mô tả theo các đặc điểm riêng biệt được thấy trong mỗi loại.

Viêm xương khớp

Viêm xương khớp là loại viêm khớp phổ biến nhất. Nó xảy ra như là kết quả của những thiệt hại cho sụn khớp gây ra bởi sự tương tác phức tạp của các yếu tố di truyền, trao đổi chất, sinh hóa và cơ học. Điều này dẫn đến một phản ứng viêm, ảnh hưởng đến sụn, xương, dây chằng, menisci, synovium, và viên nang.

Thông thường, tỷ lệ mắc bệnh viêm xương khớp trước 50 là không phổ biến, nhưng không phải là chưa từng thấy. Với tuổi tiến bộ, một số bằng chứng X quang sẽ xuất hiện cho thấy khả năng bị viêm xương khớp trong tương lai.

Yếu tố ảnh hưởng

Béo phì
Di truyền
Viêm đa khớp thường gặp ở phụ nữ
Tăng động
Loãng xương
Chấn thương
Loạn sản khớp bẩm sinh

Đặc điểm lâm sàng

Đau cơ khi di chuyển và / hoặc mất chức năng
Các triệu chứng là dần dần trong khởi phát và tiến triển
Cứng khớp buổi sáng ngắn
Giới hạn chức năng
Crepitus
Mở rộng xương

Điều tra và quản lý

Khi xét nghiệm máu, ESR thường bình thường, nhưng mức CRP hơi tăng. X-quang là bất thường, chỉ trong bệnh tiến triển. Chấn thương sụn sớm và chảy nước mắt có thể được quan sát bằng MRI.

Trong quá trình điều trị viêm xương khớp, mục đích là để điều trị các triệu chứng và khuyết tật, không phải là sự xuất hiện của X quang. Đau, đau khổ và tàn tật có thể được giảm bớt, và việc tuân thủ điều trị có thể được tăng lên bằng cách giáo dục bệnh nhân đúng cách về bệnh và ảnh hưởng của nó.

Viêm khớp dạng thấp

Viêm khớp dạng thấp là một loại viêm khớp gây viêm màng hoạt dịch. Nó gây viêm đa khớp đối xứng viêm. Viêm khớp dạng thấp là một bệnh tự miễn, trong đó tự kháng thể được sản xuất chống lại IgG và peptide tuần hoàn citrullin hóa.

Đặc điểm lâm sàng

Biểu hiện điển hình của viêm khớp dạng thấp bao gồm viêm đa khớp ngoại biên tiến triển, đối xứng, xảy ra trong khoảng thời gian vài tuần hoặc vài tháng ở bệnh nhân từ 30 đến 50 tuổi. Hầu hết bệnh nhân phàn nàn về đau và cứng khớp nhỏ của bàn tay (metacarpophalangeal, proximal interphalangeal) và bàn chân (metatarsophalangeal). Các khớp liên sườn xa thường được tha.

Điều tra và quản lý

Chẩn đoán RA có thể được thực hiện dựa trên các quan sát lâm sàng. NSAID và thuốc giảm đau được sử dụng trong việc kiểm soát các triệu chứng. Nếu viêm màng hoạt dịch kéo dài hơn 6 tuần, hãy cố gắng gây ra sự thuyên giảm với thuốc tiêm bắp methyl methyl thuốc tiên 80-120mg. Nếu viêm bao hoạt dịch tái phát, nên cân nhắc sử dụng thuốc điều trị bệnh thấp khớp (DMARDs).

Hình 01: Viêm khớp dạng thấp

Viêm cột sống dính khớp

Viêm cột sống dính khớp là một thuật ngữ tập thể được sử dụng để mô tả một số tình trạng ảnh hưởng đến cột sống và khớp ngoại biên với cụm gia đình và liên kết với kháng nguyên loại 1 HLA. Viêm cột sống dính khớp, viêm khớp vẩy nến, viêm khớp phản ứng, viêm khớp phản ứng sau lỵ và viêm khớp ruột được bao gồm trong thể loại này.

Đặc điểm lâm sàng của viêm cột sống dính khớp

Đau lưng
Đau ở một hoặc cả hai mông
Giữ lại dây chằng thắt lưng trong quá trình uốn cong cột sống

NSAID thường xuyên để cải thiện các dấu hiệu và triệu chứng và các bài tập buổi sáng nhằm duy trì tình trạng bệnh lý cột sống, tư thế và mở rộng ngực thường được yêu cầu trong việc quản lý bệnh.

Đặc điểm lâm sàng của viêm khớp vảy nến

Viêm đơn sắc hoặc viêm khớp
Viêm đa khớp
Viêm cột sống dính khớp
Viêm khớp liên sườn
Viêm khớp mutilans

Loãng xương là gì?

Loãng xương là một vấn đề sức khỏe đang gia tăng với tỷ lệ lưu hành cao trên toàn thế giới. Loãng xương liên quan đến gãy xương làm suy giảm nghiêm trọng mức sống của bệnh nhân và một số tiền khổng lồ được chi hàng năm để cung cấp phương pháp điều trị và các phương tiện khác cho những bệnh nhân này.

Đặc điểm đặc trưng của bệnh loãng xương là giảm mật độ xương dẫn đến sự suy giảm cấu trúc vi mô của xương. Hậu quả là các mô xương yếu đi, làm tăng nguy cơ gãy xương.

Nguy cơ loãng xương tăng theo tuổi tiến bộ.

Sinh lý bệnh

Có một sự cân bằng tốt giữa tái tạo xương và tái hấp thu xương. Trong điều kiện sinh lý bình thường, hai quá trình này diễn ra với tốc độ bằng nhau để duy trì chất lượng và số lượng của các mô xương. Nhưng trong bệnh loãng xương, sự tái hấp thu xương vô tình được kích hoạt do ảnh hưởng của các yếu tố bên ngoài và bên trong khác nhau. Do đó, việc tái tạo xương không xảy ra đúng cách, làm hỏng cả cấu trúc và chức năng của các mô xương.

Thông thường, khối xương tăng dần từ khi sinh ra và đạt đến đỉnh điểm vào khoảng 20 tuổi. Từ đó trở đi, nó bắt đầu suy giảm. Điều này xảy ra với tốc độ nhanh ở phụ nữ so với nam giới vì sự thiếu hụt estrogen xuất hiện sau khi mãn kinh. Estrogen kích thích hoạt động của các nguyên bào xương chịu trách nhiệm cho sự hình thành xương. Do đó, việc thiếu kích thích nội tiết tố này làm suy giảm đáng kể hoạt động của nguyên bào xương, cuối cùng dẫn đến chứng loãng xương. Một yếu tố góp phần khác là sự bất lực ngày càng rõ ràng của các tế bào gốc để tạo ra đủ lượng nguyên bào xương. Các nghiên cứu gần đây thực hiện về đề tài này cũng cho thấy ảnh hưởng di truyền.

Ngoài các yếu tố nội tại này, các yếu tố hành vi như thiếu tập thể dục, không đủ canxi và hút thuốc làm tăng nguy cơ mắc bệnh loãng xương gấp nhiều lần.

Nguyên nhân

Thay đổi nội tiết tố sau mãn kinh
Corticosteroid - dùng hơn 7,5 mg prednison trong hơn 3 tháng làm tăng đáng kể nguy cơ mắc bệnh loãng xương
Thai kỳ
Các bệnh nội tiết như suy sinh dục, cường giáp, cường giáp và hội chứng Cushing
Các bệnh viêm như bệnh viêm ruột và viêm cột sống dính khớp
Tác dụng bất lợi của một số loại thuốc như heparin, thuốc ức chế aromatase, v.v..
Bệnh gan mãn tính
Xơ nang
Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính
U tủy
Homocystin niệu

Đặc điểm lâm sàng

Bệnh nhân bị loãng xương thường không có triệu chứng, và tình trạng được xác định một khi họ bị gãy xương.
Trong trường hợp gãy xương cột sống, có thể bị đau lưng cấp tính, mất chiều cao và kyphosis.
Đau lan tỏa đến thành ngực trước hoặc thành bụng cho thấy khả năng bị gãy đốt sống.

Điều tra

Quét DEXA nên được thực hiện trên bệnh nhân có yếu tố nguy cơ
Xét nghiệm chức năng thận như Creatinine huyết thanh
Xét nghiệm chức năng gan
Xét nghiệm chức năng tuyến giáp
Cần đo nồng độ canxi trong máu

Chỉ định cho mật độ xương là,

Tuổi gãy xương chấn thương thấp < 50 years
Đặc điểm lâm sàng của bệnh loãng xương như kyphosis và mất chiều cao
Loãng xương trên tia X
Trọng lượng cơ thể thấp
Mãn kinh sớm
Sự hiện diện của các bệnh khác liên quan đến loãng xương
Tăng nguy cơ phân tích gãy xương trên phân tích nhân tố rủi ro
Đánh giá đáp ứng của loãng xương với điều trị

Sự quản lý

Mục đích của quản lý là giảm nguy cơ gãy xương.

Quản lý phi phẫu thuật

Sửa đổi lối sống như cai thuốc lá và uống rượu.
Tăng lượng canxi
Tập thể dục thường xuyên

Điều trị bằng thuốc

Bisphosphonate
Denosumab
Canxi và Vitamin D
Strontium runelate
Hormon tuyến cận giáp
Liệu pháp thay thế hormone (raloxifene và tibolone)

Điểm giống nhau giữa viêm khớp và loãng xương?

Viêm khớp và loãng xương ảnh hưởng đến hệ thống xương và ảnh hưởng nghiêm trọng đến khả năng vận động của bệnh nhân.

Sự khác biệt giữa viêm khớp và loãng xương là gì?

Viêm khớp vs loãng xương
Viêm khớp là tình trạng viêm khớp hoặc khớp dẫn đến đau và / hoặc tàn phế, sưng khớp và cứng khớp.	Loãng xương là một tình trạng bệnh được đặc trưng bởi sự giảm mật độ xương.
Các cơ quan bị ảnh hưởng
Điều này ảnh hưởng đến khớp.	Điều này ảnh hưởng đến xương.
Ảnh hưởng nội tiết tố
Ảnh hưởng nội tiết tố không có bất kỳ ảnh hưởng nào đến sinh bệnh viêm khớp.	Mất cân bằng nội tiết tố sau mãn kinh đóng một vai trò quan trọng trong cơ chế bệnh sinh của bệnh loãng xương.

Tóm tắt - Viêm khớp vs loãng xương

Viêm khớp và loãng xương là hai tình trạng bệnh ảnh hưởng đến khớp và xương tương ứng. Sự khác biệt chính giữa viêm khớp và loãng xương là viêm khớp ảnh hưởng đến khớp trong khi loãng xương ảnh hưởng đến xương. Mặc dù chúng không thể được chữa khỏi hoàn toàn, nhiều loại thuốc mới được giới thiệu đã cách mạng hóa việc quản lý các bệnh này bằng cách kiểm soát thành công các triệu chứng và giúp bệnh nhân duy trì cuộc sống bình thường..

Tải xuống phiên bản PDF của viêm khớp vs loãng xương

Bạn có thể tải xuống phiên bản PDF của bài viết này và sử dụng nó cho mục đích ngoại tuyến theo ghi chú trích dẫn. Vui lòng tải xuống phiên bản PDF tại đây Sự khác biệt giữa viêm khớp và loãng xương

Người giới thiệu:

1. Colledge, Nicki R, Brian R. Walker, Stuart Ralston và Stanley Davidson. Nguyên tắc và thực hành y học của Davidson. Edinburgh: Churchill Livingstone / Elsevier, 2010. In.

Hình ảnh lịch sự:

1. Viêm khớp dạng thấp viêm khớp do Chính phủ Hoa Kỳ - Chính phủ Hoa Kỳ (Tên miền công cộng) thông qua Commons Wikimedia

Sức khỏe