Viêm phổi và thương hàn là nhiễm trùng và có một vài triệu chứng phổ biến như sốt cao, khó chịu, chán ăn và đau đầu; nhưng chúng khác nhau về nhiều mặt về lịch sử bệnh, nguyên nhân, phương thức lây truyền, hệ thống liên quan, các dấu hiệu và triệu chứng, và điều trị. Các biện pháp phòng ngừa bao gồm tiêm phòng trong cả hai điều kiện.
Viêm phổi là một bệnh nhiễm trùng cấp tính của các mô phổi, ảnh hưởng thường xuyên hơn đến trẻ em và người già. Nó thường được gây ra bởi vi khuẩn (streptococcus pneumoniae, mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, và Haemophilusenzae), virus (virus hợp bào hô hấp, cúm A, và cúm B), nấm, protozoa, và đôi khi do sự lây nhiễm của dạ dày . Viêm phổi có thể là một bệnh nhiễm trùng cộng đồng hoặc bệnh viện. Các yếu tố nguy cơ bao gồm nhiễm trùng phổi tiềm ẩn, tình trạng suy giảm miễn dịch, hút thuốc lá, các bệnh hệ thống như đái tháo đường, xơ gan và bệnh tim hoặc phẫu thuật trong quá khứ gần đây (đặc biệt là những bệnh liên quan đến miệng, cổ họng và cổ). Các triệu chứng bao gồm ho, đau ngực, ho khan ban đầu, đau và sau đó trở nên hiệu quả, thở khò khè, sốt với ớn lạnh và cứng, nôn mửa và khó thở. Các cuộc điều tra được thực hiện để xác nhận chẩn đoán X quang và vi sinh, đánh giá mức độ nghiêm trọng của bệnh, loại trừ các bệnh khác bắt chước viêm phổi và để phát hiện sớm các biến chứng, nếu có. X-quang ngực cho thấy bóng đặc trưng. Công thức máu toàn phần, khí máu động mạch và nuôi cấy máu và đờm được thực hiện; như trong nhiễm trùng cấp tính, protein phản ứng C trong máu sẽ cao bất thường. Chụp CT, nội soi phế quản, chọc hút dịch màng phổi và nuôi cấy sẽ được xem xét nếu viêm phổi không đáp ứng với điều trị ban đầu. Điều trị bao gồm kháng sinh, bằng đường uống hoặc toàn thân, và duy trì để giữ cân bằng chất lỏng. Các chất kích thích thúc đẩy hóa lỏng đờm, do đó sẽ bị ho ra. Thuốc hạ sốt như paracetamol đơn thuần có thể không đủ, bắt buộc phải sử dụng thuốc giảm đau. Liệu pháp oxy có thể được yêu cầu ở một vài bệnh nhân. Các biến chứng nghiêm trọng như thu dịch trong phổi, xẹp phổi, hình thành áp xe phổi và lây lan nhiễm trùng sang các mô khác có thể xảy ra. Nếu không được điều trị, viêm phổi có thể dẫn đến suy hô hấp và tử vong.
Thương hàn là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn, thường thấy ở các nước đang phát triển, gây ra bởi salmonella typhi khi lây truyền qua đường phân-miệng, tức là, ăn phải thức ăn hoặc nước bị nhiễm nước tiểu hoặc phân của người nhiễm bệnh hoặc người mang mầm bệnh không triệu chứng. Những người bị nhiễm trực khuẩn thương hàn đôi khi có thể không biểu hiện các đặc điểm lâm sàng được gọi là người mang mầm bệnh không triệu chứng, và họ có thể loại bỏ trực khuẩn trong thời gian dài, lần lượt lây nhiễm cho người khác. Salmonella typhi (S. typhi) xâm nhập vào cơ thể qua đường tiêu hóa, nhân lên trong máu và sau đó lan đến gan và túi mật. Đó là một rối loạn đa hệ thống; các triệu chứng bao gồm sốt cao liên quan đến khó chịu, nhức đầu, nôn mửa, chán ăn, đau bụng, tiêu chảy, đau cơ / đau cơ và mở rộng gan và lách; Những đốm nhỏ màu đỏ trên bụng và ngực được gọi là đốm hồng hồng có thể xuất hiện ở một vài bệnh nhân. Ngoài ra, có thể bị ho, chảy máu mũi và đau bụng khi đau. Công thức máu toàn bộ có thể tiết lộ số lượng bạch cầu cao. Cấy máu được thực hiện trong các trường hợp không xác nhận. Xét nghiệm Widal, phát hiện kháng thể, phải được giải thích thận trọng. Xét nghiệm máu ELISA, xét nghiệm kháng thể huỳnh quang hoặc nuôi cấy phân có thể được yêu cầu trong trường hợp có nghi ngờ. Thuốc kháng sinh và / hoặc kháng sinh sẽ được sử dụng, cần phải tiếp tục trong hai đến ba tuần. Lặp lại điều tra máu cho thấy sự rõ ràng của nhiễm trùng. Việc áp dụng chế độ ăn kiêng không có chất béo được khuyến cáo để giảm tải cho gan và túi mật. Thuốc giảm đau, thuốc hạ sốt và các loại thuốc khác là cần tránh. Biến chứng bao gồm thủng ruột hoặc chảy máu. Nhiễm trùng có thể lan đến xương và khớp, bao phủ não, túi mật, thận và cơ tim. Viêm phổi độc hại có thể phát triển.
Tình trạng này có thể được ngăn chặn nếu các biện pháp vệ sinh được thông qua. Nên tiêm vắc-xin cho những người đi du lịch đến những vùng có bệnh thương hàn là đặc hữu.
Nét đặc trưng | Viêm phổi | Thương hàn |
Lịch sử | Bệnh phổi, tiếp xúc với những người bị nhiễm trùng đường hô hấp trên hoặc dưới, tiếp xúc với chim / động vật. | Du lịch đến những nơi mà bệnh thường thấy hơn. Lượng thức ăn và nước uống từ những nơi mất vệ sinh. |
Nguyên nhân | Vi khuẩn, vi rút, nấm; khát vọng. | Vi khuẩn-Salmonella typhi. |
Hệ thống cơ thể | Hệ hô hấp-phổi. | Đường tiêu hóa (ruột, gan và túi mật), hạch bạch huyết, máu. |
Triệu chứng lâm sàng | Sốt cao (đôi khi bị ớn lạnh và cứng), ho, khò khè, khó thở, đau ngực. | Sốt cao liên quan đến khó chịu, chán ăn (chán ăn), đau bụng, tiêu chảy; đốm đỏ nhỏ ở bụng và ngực được gọi là đốm hồng. |
Điều tra | Điều tra máu - xét nghiệm máu toàn bộ, ESR, kiểm tra và nuôi cấy đờm, chụp X quang ngực, chụp CT, nội soi phế quản, lồng ngực, hút dịch màng phổi và nuôi cấy. | Công thức máu toàn bộ (số lượng bạch cầu cao), cấy máu và xét nghiệm Widal. Xét nghiệm ELISA, xét nghiệm kháng thể huỳnh quang và nuôi cấy phân có thể được yêu cầu trong trường hợp nghi ngờ. |
Phương pháp điều trị | Điều trị kháng sinh thích hợp, thuốc trừ sâu, thuốc hạ sốt và thuốc giảm đau, liệu pháp oxy (nếu cần), chất lỏng. | Liệu pháp kháng khuẩn thích hợp (2-4 tuần), hạn chế chế độ ăn uống, chất lỏng. |
Trạng tháng vận chuyển | Tồn tại. |