Giới thiệu
Hệ thống tiết niệu bao gồm các bộ phận khác nhau như, thận, niệu quản, bàng quang và niệu đạo. Máu từ cơ thể được lọc bên trong thận để giải phóng cơ thể khỏi các chất thải độc hại. Sau quá trình lọc này, nước tiểu được hình thành. Nước tiểu này được hình thành trong thận đi dọc theo các cơ quan giống như ống nhỏ gọi là niệu quản vào bàng quang. Trong bàng quang tiết niệu, nước tiểu được lưu trữ và khi bàng quang đầy và người ta bắt đầu đi qua nước tiểu, bàng quang sẽ làm rỗng nước tiểu vào niệu đạo, mở ra phía trên cửa âm đạo ở nữ giới và ở đầu dương vật ở nam giới. Sự kiên nhẫn dọc theo đường này rất quan trọng đối với việc đi qua nước tiểu bên ngoài cơ thể. Tắc nghẽn ở mọi cấp độ bắt đầu từ thận đến niệu đạo gây ứ đọng nước tiểu dẫn đến áp lực ngược quá mức, dẫn đến tổn thương thận.
Định nghĩa
Nephrostomy là một thủ tục được thực hiện để tạo ra một lối đi giữa thận và da. Ống niệu quản được đưa qua da lưng vào thận. Trong phẫu thuật tiết niệu, một con đường nhân tạo được tạo ra giữa bàng quang và da của thành bụng.
Kỹ thuật
Ống niệu quản được đưa qua da lưng vào thận. Lỗ mở ở đầu da được gắn vào một túi trong đó nước tiểu có thể được lưu trữ. Để túi này được gắn một vòi mà nước tiểu có thể được làm trống từ túi. Trong khi cài đặt một ống niệu quản, niệu quản được cắt lại từ bàng quang và gắn vào phần tách ra của ruột non được gọi là hồi tràng. Các lỗ mở khác của hồi tràng được đưa ra từ thành bụng. Để mở bụng này một túi được gắn để thu thập nước tiểu. Vẫn còn một kỹ thuật khác gọi là túi Indiana, trong đó một đoạn của một vòng ruột nhỏ được chuyển thành một túi nhỏ như bàng quang để lưu trữ và xả nước tiểu trong khoảng thời gian.
Sự khác biệt về tiện ích
Nephrostomy phục vụ để chuyển trực tiếp nước tiểu từ thận đến lỗ ở phía sau cơ thể thông qua một lỗ thông qua da. Urostomy đòi hỏi phải đẩy nước tiểu ra khỏi bàng quang thông qua một lỗ trên thành bụng.
Sự khác biệt trong chỉ định
Khi niệu quản bị chặn, nước tiểu bị giữ lại tạo ra áp lực ngược lên thận. Do đó, các bệnh lý liên quan đến bụng dưới, ví dụ: Ung thư buồng trứng hoặc cổ tử cung ở nữ hoặc ung thư tuyến tiền liệt ở nam, ung thư bàng quang hoặc ruột kết, trong đó khối ung thư chặn niệu quản, thủ tục này cần được thực hiện.
Urostomy thường được thực hiện trong trường hợp một người thoát nước tiểu từ niệu đạo hoặc bàng quang là không thể. Nó thường được chỉ định khi bàng quang tiết niệu đã được cắt bỏ (cắt bàng quang). Thêm vào đó, ung thư bàng quang, tiểu không tự chủ hoặc bất kỳ tổn thương nào đối với các cơ quan tiết niệu gây ứ đọng nước tiểu có thể cần phải đi tiểu để tạo điều kiện cho nước tiểu bị trục xuất.
Tóm lược
Nephrostomy được thực hiện bất cứ khi nào có sự tắc nghẽn dòng nước tiểu từ thận vào bàng quang thông qua niệu quản, trong khi đó, niệu quản được thực hiện khi không thể chảy nước tiểu qua bàng quang và niệu đạo. Nephrostomy liên quan đến thận, trong khi niệu quản liên quan đến bàng quang. Các chỉ định phổ biến nhất cho phẫu thuật cắt bỏ thận là ung thư đại tràng hoặc buồng trứng, trong khi các chỉ định phổ biến nhất cho phẫu thuật cắt bỏ niệu quản là cắt bàng quang.