Sự khác biệt giữa AFIB và VFIB và SVT
Share
Sự khác biệt chính - AFIB vs VFIB vs SVT
Bất thường về nhịp tim được gọi là rối loạn nhịp tim. Các điều kiện sẽ được thảo luận trong bài viết này là một vài loại rối loạn nhịp tim có mầm bệnh được kích hoạt bởi các khiếm khuyết trong hệ thống dẫn truyền của tim. Rung tâm nhĩ (AFIB) là một rối loạn nhịp tim phổ biến với tỷ lệ mắc bệnh cao ở người cao tuổi trên 75 tuổi. Rung tâm thất (VFIB) là kích hoạt tâm thất rất nhanh và không đều mà không có tác dụng cơ học được gọi. Nhịp tim nhanh thất duy trì (SVT) thường được đặc trưng bởi sự hiện diện của nhịp tim cực cao trong khoảng 120-220 nhịp / phút. Trong rung nhĩ, các cơn co thắt của cơ tim là không phối hợp và không đều, và chúng xảy ra với tốc độ nhanh. Nhưng trong nhịp tim nhanh, mặc dù các cơn co thắt xảy ra với tốc độ nhanh nhưng chúng được phối hợp tốt. Đây là điểm khác biệt chính giữa AFIB và VFIB và SVT.
NỘI DUNG
1. Tổng quan và sự khác biệt chính
2. AFIB là gì
3. VFIB là gì
4. SVT là gì
5. Điểm tương đồng giữa AFIB và VFIB và SVT
6. So sánh cạnh nhau - AFIB vs VFIB vs SVT ở dạng bảng
7. Tóm tắt
AFIB là gì?
Rung tâm nhĩ là một rối loạn nhịp tim phổ biến có tỷ lệ mắc bệnh cao ở người cao tuổi trên 75 tuổi. Người trưởng thành trẻ tuổi có nhiều khả năng bị ảnh hưởng bởi hình thức paroxysmal của bệnh. Sóng P không có trong ECG và có các phức bộ QRS không đều.
Nguyên nhân
Nguyên nhân tim mạch
- Tăng huyết áp
- Suy tim sung huyết
- Bệnh động mạch vành
- Bệnh van tim
- Bệnh cơ tim
- Viêm cơ tim và viêm màng ngoài tim
Nguyên nhân không do tim
- Nhiễm độc tố
- Phaeochromocytoma
- Bệnh phổi cấp tính hoặc mãn tính
- Rối loạn điện giải
- Bệnh mạch máu phổi
Đặc điểm lâm sàng
- Đánh trống ngực
- Khó thở
- Suy giảm dần dần năng lực tập thể dục
- Mạch đập không đều
Phân loại lâm sàng
- Phát hiện rung nhĩ đầu tiên
- Rung tâm nhĩ - rung tâm thất trong vòng bảy ngày kể từ khi khởi phát
- Rung tâm nhĩ dai dẳng - đòi hỏi phải ngừng tim
- Rung tâm nhĩ vĩnh viễn - không có nhịp tim tự phát hoặc gây ra
Hình 01: AFIB
Sự quản lý
- Sử dụng thuốc chống loạn nhịp để kiểm soát nhịp thất
- Cardioversion có hoặc không sử dụng thuốc chống đông máu
Hai chiến lược chính có sẵn để quản lý lâu dài chứng rung tâm nhĩ.
Chiến lược kiểm soát tỷ lệ sử dụng thuốc chống đông đường uống cùng với các chất làm chậm nút AV để kiểm soát tốc độ mà tim co bóp. Thuốc chống loạn nhịp cùng với thuốc tăng cường tim và thuốc chống đông đường uống được sử dụng trong chiến lược kiểm soát nhịp.
VFIB là gì?
Kích hoạt tâm thất rất nhanh và không đều mà không có tác dụng cơ học được gọi là rung tâm thất (VFIB). Bệnh nhân trở nên bất tỉnh và bất tỉnh. Hô hấp cũng ngừng trong một số trường hợp.
Trong ECG, các tổ hợp được tổ chức tốt không có và sóng không có hình dạng. Dao động nhanh cũng có thể được quan sát trong điều kiện này. Rung tâm thất thường bị kích thích bởi nhịp tim ngoài tử cung.
Nếu rung tâm xảy ra trong vòng hai ngày kể từ khi bị nhồi máu cơ tim cấp tính, điều trị dự phòng là không cần thiết. Nhưng nếu rung tâm không liên quan đến bất kỳ nhồi máu cơ tim nào thì khả năng bị tái phát tâm nhĩ là rất cao. Hầu hết bệnh nhân tử vong vì ngừng tim đột ngột.
Hình 02: VFIB
Sự quản lý
- Khử rung điện
- Hỗ trợ cuộc sống tim cơ bản và nâng cao
- Cấy ghép máy khử rung tim cấy ghép
SVT là gì?
Nhịp tim nhanh thất duy trì (SVT) thường được đặc trưng bởi sự hiện diện của nhịp tim cực cao trong khoảng 120-220 nhịp / phút.
Đặc điểm lâm sàng
- Chóng mặt
- Huyết áp thấp
- Đồng hồ
- Ngừng tim
- Trong quá trình nghe tim bất thường, có thể quan sát được các âm thanh như cường độ thay đổi của âm thanh tim đầu tiên.
ECG cho thấy nhịp thất nhanh với phức hợp QRS rộng. Đôi khi cũng có thể quan sát sóng P.
Hình 03: SVT
Sự quản lý
Điều trị khẩn cấp có thể được yêu cầu tùy thuộc vào tình trạng huyết động của bệnh nhân. Trong các điều kiện như phù phổi và hạ huyết áp nơi bệnh nhân bị tổn thương huyết động, việc điều trị tim mạch DC là cần thiết để ổn định bệnh nhân. Đối với những bệnh nhân ổn định huyết động, truyền tĩnh mạch của thuốc nhóm I hoặc amiodarone thường được sử dụng. Nếu trị liệu y tế không đạt được kết quả mong muốn, chuyển đổi DC phải được sử dụng để tránh hậu quả nghiêm trọng.
Điểm tương đồng giữa AFIB và VFIB và SVT là gì?
-
Trong cả ba điều kiện được đặc trưng bởi sự bất thường trong nhịp tim.
-
Những khiếm khuyết trong hệ thống dẫn truyền của tim là nguyên nhân chính dẫn đến những căn bệnh này..
Sự khác biệt giữa AFIB và VFIB và SVT là gì?
AFIB vs VFIB vs SVT | |
| AFIB | Rung tâm nhĩ (AFIB) là một rối loạn nhịp tim phổ biến với tỷ lệ mắc bệnh cao ở người cao tuổi trên 75 tuổi. |
| VFIB | Rung tâm thất (VFIB) là một kích hoạt tâm thất rất nhanh và không đều mà không có tác dụng cơ học. |
| SVT | Nhịp tim nhanh thất duy trì (SVT) thường được đặc trưng bởi sự hiện diện của nhịp tim cực cao trong khoảng 120-220 nhịp / phút. |
| khả dụng | |
| AFIB | Các cơn co thắt cơ tim được phối hợp tốt và diễn ra với tốc độ nhanh. |
| VFIB | Các cơn co thắt cơ tim được phối hợp tốt và diễn ra với tốc độ nhanh. |
| SVT | Các cơn co thắt tim diễn ra nhanh, không đều và không phối hợp. |
| Địa điểm | |
| AFIB | Điều này xảy ra trong tâm nhĩ. |
| VFIB | Điều này xảy ra trong tâm thất. |
| SVT | Điều này xảy ra trong tâm thất. |
| Nguyên nhân | |
| AFIB | Các yếu tố căn nguyên có thể được phân loại thành hai loại chính. Các nguyên nhân tim mạch bao gồm tăng huyết áp, suy tim sung huyết, bệnh động mạch vành, bệnh van tim, bệnh cơ tim, viêm cơ tim và viêm màng ngoài tim. Các nguyên nhân không do tim bao gồm thyrotoxicosis, phaeochromocytoma, bệnh phổi cấp tính hoặc mãn tính, rối loạn điện giải và các bệnh mạch máu phổi |
| VFIB | Thông thường, VFIB có liên quan đến nhồi máu cơ tim cấp tính ở tâm thất. Đôi khi nó cũng có thể là do nguyên nhân vô căn. |
| SVT | Hầu hết thời gian SVT là do nguyên nhân vô căn. |
| Triệu chứng và dấu hiệu | |
| AFIB | Đánh trống ngực, khó thở, suy giảm dần khả năng tập thể dục và mạch đập không đều là những triệu chứng và dấu hiệu điển hình. |
| VFIB | Bệnh nhân trở nên bất tỉnh và bất tỉnh. Hô hấp cũng ngừng trong một số trường hợp. |
| SVT | Đặc điểm lâm sàng của SVT là chóng mặt, hạ huyết áp, ngất và ngừng tim. Trong quá trình nghe tim, những bất thường trong tim có thể được quan sát như cường độ thay đổi của âm thanh tim đầu tiên. |
| Điện tâm đồ | |
| AFIB | Sóng P không có trong ECG và có các phức bộ QRS không đều. |
| VFIB | Trong ECG, các tổ hợp được tổ chức tốt không có và sóng không có hình dạng. Dao động nhanh cũng có thể được quan sát trong điều kiện này. |
| SVT | ECG cho thấy nhịp thất nhanh với phức hợp QRS rộng. Đôi khi cũng có thể quan sát sóng P. |
| Sự đối xử | |
| AFIB | Điều trị bằng cách sử dụng thuốc chống loạn nhịp để kiểm soát nhịp thất hoặc nhịp tim có hoặc không sử dụng thuốc chống đông máu. |
| VFIB | Việc quản lý bao gồm khử rung điện, hỗ trợ cuộc sống tim cơ bản và nâng cao và cấy ghép máy khử rung tim cấy ghép. |
| SVT | Ở những bệnh nhân bị tổn thương huyết động, tim mạch DC là cần thiết để ổn định nhịp tim. Ở những bệnh nhân ổn định huyết động, truyền tĩnh mạch của thuốc nhóm I hoặc amiodarone thường được sử dụng. Nếu trị liệu y tế không đạt được kết quả mong muốn, chuyển đổi DC phải được sử dụng để tránh hậu quả nghiêm trọng. |
Tóm tắt - AFIB vs VFIB vs SVT
Rung tâm nhĩ là một rối loạn nhịp tim phổ biến với tỷ lệ mắc bệnh cao ở người cao tuổi trên 75 tuổi. Kích hoạt tâm thất rất nhanh và không đều mà không có tác dụng cơ học được gọi là rung tâm thất. SVT hoặc nhịp nhanh thất duy trì thường được đặc trưng bởi sự hiện diện của tốc độ xung cực cao nằm trong phạm vi 120-220 nhịp / phút. Trong nhịp tim nhanh, các cơn co thắt được phối hợp tốt nhưng xảy ra với tốc độ nhanh trong khi trong rung nhĩ, các cơn co thắt nhanh, không đều và không phối hợp. Đây là sự khác biệt cơ bản giữa AFIB và VFIB và SVT.
Tải xuống phiên bản PDF của AFIB vs VFIB vs SVT
Bạn có thể tải xuống phiên bản PDF của bài viết này và sử dụng nó cho mục đích ngoại tuyến theo ghi chú trích dẫn. Vui lòng tải xuống phiên bản PDF tại đây Sự khác biệt giữa AFIB và VFIB VÀ SVT
Người giới thiệu:
1. Kumar, Parveen J. và Michael L. Clark. Kumar & Clark y học lâm sàng. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009. In.
Hình ảnh lịch sự:
1. Nhỏ Afib nhỏ (CardioNetworks ECGpedia) Hãy theo CardioNetworks: Drj - CardioNetworks: Afib_small.svg (CC BY-SA 3.0) qua Commons Wikimedia
2. Rung tim thất nhịp điệu (CardioNetworks ECGpedia)
3. E E (CardioNetworks ECGpedia) của Michael Rosengarten BEng, MD.McGill - Từ điển bách khoa toàn cầu EKG (CC BY-SA 3.0) qua Commons Wikimedia
