Ở Hoa Kỳ, thông thường các bác sĩ gây mê và nhân viên CRNA sẽ làm việc cùng nhau như một đội trong quản lý chăm sóc bệnh nhân trong và sau phẫu thuật. Vì vậy, câu hỏi đặt ra là liệu chúng có giống nhau không và chúng có thể được thay thế bởi nhau không.
Có một số khác biệt quan trọng giữa hai chuyên gia này về vai trò của họ trong đội ngũ y tế.
Bác sĩ gây mê là một thành viên rất quan trọng của đội phẫu thuật trong mọi cuộc phẫu thuật lớn hay nhỏ. Ông là một bác sĩ có chuyên môn về nghệ thuật và khoa học quản lý gây mê cho bệnh nhân trước khi phẫu thuật. Một bệnh nhân có thể yêu cầu gây tê tại chỗ, ngoài màng cứng, khu vực hoặc nói chung tùy thuộc vào phẫu thuật được thực hiện. Loại gây mê cần thiết được quyết định bởi bác sĩ phẫu thuật trưởng thực hiện thủ thuật.
Bác sĩ gây mê là một bác sĩ đã tốt nghiệp trong lĩnh vực y khoa, sau đó là thực tập bắt buộc. Sau đó, anh tiếp tục học thạc sĩ về gây mê trong 4 năm. Ông là hội đồng được chứng nhận có nghĩa là ông đã vượt qua cả kỳ thi lý thuyết và lý thuyết. Vì vậy, một bác sĩ gây mê trung bình có kinh nghiệm 8 năm nghiên cứu sau đại học và xử lý bệnh nhân. Ông có kiến thức chuyên sâu về tất cả các biến chứng y khoa và phẫu thuật có thể xảy ra với bệnh nhân trong quá trình phẫu thuật. Đào tạo và kinh nghiệm mãnh liệt của anh ấy cho anh ấy khả năng xử lý bất kỳ trường hợp quan trọng nào và đưa ra các quyết định quan trọng liên quan đến liều gây mê. Tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe và thể chất trước phẫu thuật của bệnh nhân, anh ta có thể thực hiện một cuộc gọi xem bệnh nhân có chịu được thuốc mê hay không. Bác sĩ gây mê cũng chịu trách nhiệm quyết định liều lượng tùy thuộc vào độ tuổi của bệnh nhân. Ông có nhiệm vụ theo dõi huyết áp và các dấu hiệu sinh tồn khác của bệnh nhân trong suốt quá trình phẫu thuật và thân mật với bác sĩ phẫu thuật trong trường hợp có bất kỳ sự suy giảm nào.
Trong các ca phẫu thuật ngoại trú như phẫu thuật thẩm mỹ, các bác sĩ phẫu thuật cũng thích có bác sĩ gây mê ở bên cạnh vì họ không có dự phòng khẩn cấp của bệnh viện. Vì vậy, họ dựa vào phán đoán của bác sĩ được đào tạo trong lĩnh vực gây mê.
Một CRNA là một y tá được đào tạo về quản lý gây mê. Ông về cơ bản là một bác sĩ gây mê điều dưỡng được chứng nhận và đăng ký. CRNA hoàn thành bằng cấp điều dưỡng thông thường và sau đó tiếp tục được đào tạo các kiến thức cơ bản về gây mê thông qua bằng thạc sĩ trong hai năm. Họ có tổng kinh nghiệm khoảng 2-3 năm. Họ hỗ trợ bác sĩ gây mê trong quá trình phẫu thuật. Nhưng họ không thể thực hiện một cuộc gọi về liều lượng và không được phép thực hành độc lập. Họ được cho là thực hiện các hướng dẫn được đưa ra bởi bác sĩ gây mê và theo dõi tình trạng bệnh nhân. Họ không đủ kinh nghiệm để xử lý các trường hợp khẩn cấp có thể xảy ra trong một cuộc phẫu thuật. Họ sẽ luôn làm việc dưới sự giám sát của bác sĩ gây mê được chứng nhận của hội đồng quản trị trong môi trường bệnh viện.
Bác sĩ gây mê điều dưỡng có khả năng xử lý các khía cạnh kỹ thuật của quản lý gây mê nhưng không thể quản lý toàn bộ bệnh nhân. Họ không thể làm việc độc lập.
Ngay cả trong các cơ sở tư nhân nơi tiến hành phẫu thuật ngoại trú và phẫu thuật trong ngày, bác sĩ gây mê là lựa chọn đầu tiên vì tình trạng bệnh nhân đang bị đe dọa.
Tóm lại, sự khác biệt cơ bản giữa bác sĩ gây mê điều dưỡng và bác sĩ gây mê là trình độ chuyên môn và kinh nghiệm đi kèm với nó. Bác sĩ gây mê có trình độ và được đào tạo nghiêm ngặt hơn để giải quyết bất kỳ trường hợp khẩn cấp y tế nào. Bác sĩ gây mê là các y tá được đào tạo bổ sung về kỹ năng gây mê nhưng không đủ kinh nghiệm để xử lý các trường hợp khẩn cấp một mình.