AVM vs Chứng phình động mạch não
AVM và chứng phình động mạch não là gì?
Arterio Venous Malform (AVM) là một bất thường bẩm sinh của hệ thống động mạch và tĩnh mạch đồng thời, trong não, trong khi đó, phình động mạch não hoặc nói về mặt y học, phình động mạch não là một đoạn của sự giãn nở của não. Cả hai chủ yếu là do một khiếm khuyết trong sự hình thành các mạch máu của não bên trong tử cung.
Sự khác biệt về bệnh lý
Thông thường, các động mạch thoát vào mao mạch sau đó chảy vào tĩnh mạch. Tuy nhiên, trong AVM, mao mạch không có mặt và các động mạch có hệ cơ yếu, do đó có dòng máu chảy trực tiếp và mạnh mẽ từ động mạch đến tĩnh mạch làm cho các tĩnh mạch giãn ra. Không có nguyên nhân cho sự bất thường trong các tàu được biết đến. Các triệu chứng rối loạn chức năng thần kinh xảy ra nếu có xuất huyết, rối loạn co giật hoặc giảm lưu lượng máu ở khu vực lân cận do AVM.
Trong phình động mạch não, đoạn động mạch não bị giãn. Nguyên nhân gây phình động mạch não là 80% di truyền. Các nguyên nhân khác bao gồm tăng huyết áp, xơ vữa động mạch do tăng cholesterol, chấn thương đầu, ác tính, nhiễm trùng, bệnh mạch máu khác, hút thuốc lá, uống rượu, lạm dụng thuốc và AVM. Dần dần, các mạch giãn có thể tiếp tục mở rộng và cuối cùng vỡ ra dẫn đến xuất huyết trong não. Tàu giãn cũng có thể nén các vùng lân cận của não gây ra các khiếm khuyết về thần kinh như khó nói, nhìn, v.v. .
Sự khác biệt trong các triệu chứng
AVM im lặng trên lâm sàng không có triệu chứng, cho đến sau này khi bệnh xuất hiện dưới dạng xuất huyết, rối loạn co giật hoặc bất thường về thần kinh khi bệnh nhân bị đau đầu dữ dội và có thể đến định kỳ như đau nửa đầu hoặc co giật. Ngược lại, phình động mạch não có thể xuất hiện với một loạt các triệu chứng tùy thuộc vào vị trí và loại phình động mạch. Nó có thể gây ra chứng đau đầu lặp đi lặp lại mà bệnh nhân gọi là đau đầu tồi tệ nhất trong cuộc đời tôi, đau quanh mắt, đau mặt, bối rối, giảm tỉnh táo, co giật, đau cổ, cứng khớp, thay đổi về khứu giác, thị giác, yếu, rối loạn ngôn ngữ và mất cân bằng nội tiết tố. Mất cân bằng tim và hô hấp cũng được ghi nhận trong trường hợp nặng.
Sự khác biệt trong điều tra
AVM được chẩn đoán bằng CT scan - nó xác định AVM lớn. MRI giúp chẩn đoán ban đầu. Chụp mạch máu não là lựa chọn cuối cùng trong những trường hợp khó khăn. Chứng phình động mạch não cũng được chẩn đoán bằng CT, MRI, Chụp động mạch. ECG, EEG, chọc dò thắt lưng có thể được thực hiện để xác định chẩn đoán. Xét nghiệm máu bao gồm công thức máu toàn bộ với tiểu cầu để loại trừ nhiễm trùng và thiếu máu.
Sự khác biệt trong điều trị
Dòng điều trị y tế cho AVM bao gồm thuốc giảm đau và chống co giật cho bệnh động kinh. Dòng điều trị phẫu thuật bao gồm đắp nội mạch, phẫu thuật cắt bỏ và xạ trị. Chứng phình động mạch não được điều trị tại bệnh viện với sự chăm sóc đặc biệt dành cho đường thở, hô hấp và tuần hoàn. Mất cân bằng điện giải và chất lỏng cần được sửa chữa. Theo dõi tim được thực hiện. Phẫu thuật vi mô nhằm mục đích loại bỏ chứng phình động mạch ra khỏi tuần hoàn não và làm giảm hiệu ứng khối trên các cấu trúc lân cận.
Tóm lược:
AVM là một bệnh bẩm sinh, trong đó có một mớ động mạch và tĩnh mạch do cơ động mạch yếu và không có mao mạch do các nghệ nhân chảy trực tiếp vào tĩnh mạch và do đó các tĩnh mạch giãn ra. Có nguy cơ xuất huyết trong não dẫn đến các triệu chứng thần kinh. AVM im lặng cho đến khi xuất hiện triệu chứng co giật hoặc đau nửa đầu giống như đau nửa đầu.
Chứng phình động mạch não là sự giãn nở của một đoạn nhỏ của các động mạch não, thường là do di truyền hoặc do huyết áp cao. Nó cũng có thể được gây ra do hút thuốc lá, nghiện rượu, chấn thương hoặc nhiễm trùng ở bất kỳ bộ phận nào của cơ thể đặc biệt là tim. Chứng phình động mạch có thể vỡ gây xuất huyết trong não là nguyên nhân chính gây tử vong ở những bệnh nhân này. Trục xuất phẫu thuật nhanh là cần thiết để tiên lượng tốt. Hỗ trợ cuộc sống cơ bản là cần thiết cho tất cả các bệnh nhân bị chứng phình động mạch não.