Chuyển động cơ thể xảy ra là kết quả của sự hợp tác giữa cơ bắp và cơ chế thần kinh điều khiển chúng. Do đó, bất kỳ sự thất bại hoặc sụp đổ của các thành phần này có thể làm giảm nghiêm trọng khả năng vận động của một người. Trong bệnh nhược cơ và loạn dưỡng cơ, có những hạn chế như vậy đối với khả năng di chuyển của cơ thể. Mất dần khối lượng cơ bắp và mất sức mạnh cơ bắp là những đặc điểm nổi bật của chứng loạn dưỡng cơ. Mặt khác, nhược cơ là một rối loạn tự miễn được đặc trưng bởi việc sản xuất các kháng thể ngăn chặn sự truyền các xung qua ngã ba thần kinh cơ. Các sự khác biệt chính giữa hai rối loạn là, trong bệnh nhược cơ, vấn đề là ở mức độ của các mối nối thần kinh cơ nhưng trong chứng loạn dưỡng cơ, tổn thương nằm ở cơ.
1. Tổng quan và sự khác biệt chính
2. Loạn dưỡng cơ là gì
3. Myasthenia Gravis là gì
4. Điểm tương đồng giữa loạn dưỡng cơ và nhược cơ
5. So sánh bên cạnh - Loạn dưỡng cơ so với Myasthenia Gravis ở dạng bảng
6. Tóm tắt
Mất dần khối lượng cơ và mất sức mạnh cơ bắp là những đặc điểm nổi bật của chứng loạn dưỡng cơ. Đột biến gen, đặc biệt là ở gen dystrophin, được cho là nguyên nhân của rối loạn này. Có rất nhiều loại loạn dưỡng cơ trong đó loạn dưỡng cơ Duchenne là phổ biến nhất.
Các triệu chứng sớm bao gồm:
Các biểu hiện muộn bao gồm:
Thông thường, sinh thiết cơ được thực hiện với mục đích xác định biến thể bệnh lý của chứng loạn dưỡng cơ.
Hình 01: Loạn dưỡng cơ
Myasthenia gravis là một rối loạn tự miễn đặc trưng bởi việc sản xuất các kháng thể ngăn chặn sự truyền xung động qua các điểm nối cơ thần kinh. Các kháng thể này liên kết với các thụ thể Ach sau synap do đó ngăn chặn sự liên kết của Ach trong khe hở tiếp hợp với các thụ thể đó. Phụ nữ bị ảnh hưởng bởi tình trạng này gấp năm lần so với nam giới. Có mối liên quan đáng kể với các rối loạn tự miễn dịch khác như viêm khớp dạng thấp, SLE và viêm tuyến giáp tự miễn. Tăng sản tuyến ức đồng thời đã được quan sát.
Hình 02: Ptosis ở Myasthenia Gravis
Loạn dưỡng cơ so với Myasthenia Gravis | |
Mất dần khối lượng cơ bắp và mất sức mạnh cơ bắp là những đặc điểm nổi bật của chứng loạn dưỡng cơ. | Myasthenia gravis là một rối loạn tự miễn được đặc trưng bởi việc sản xuất các kháng thể ngăn chặn sự truyền các xung qua ngã ba thần kinh cơ. |
Khiếm khuyết | |
Khiếm khuyết là ở cơ bắp. | Khiếm khuyết là tại các điểm nối cơ thần kinh |
Đặc điểm lâm sàng | |
Các triệu chứng sớm bao gồm:
Các biểu hiện muộn bao gồm:
| Đặc điểm lâm sàng là, · Có sự yếu kém của cơ bắp chân tay, cơ bắp ngoại bào và cơ bắp · Có sự mệt mỏi và dao động liên quan đến yếu cơ · Không đau cơ · Tim không bị ảnh hưởng nhưng các cơ hô hấp có thể bị ảnh hưởng · Phản xạ cũng mệt mỏi · Chứng cận thị, ptosis và chứng khó nuốt |
Cuộc điều tra | |
Thông thường, sinh thiết cơ được thực hiện với mục đích xác định biến thể bệnh lý của chứng loạn dưỡng cơ. | Điều tra sau đây được thực hiện khi nghi ngờ nhược cơ. · Kháng thể kháng thụ thể ACh trong huyết thanh · Thử nghiệm thuốc kéo căng trong đó sử dụng một liều edrophonium giúp cải thiện các triệu chứng thoáng qua trong khoảng 5 phút · Nghiên cứu hình ảnh · ESR và CRP |
Sự quản lý | |
· Không có cách chữa dứt điểm, chỉ thực hiện quản lý triệu chứng · Liệu pháp gen như một phương pháp chữa bệnh loạn dưỡng cơ đang tăng nhiệt · Các loại thuốc như corticosteroid được dùng để kiểm soát tình trạng viêm · Thuốc ức chế men chuyển và thuốc chẹn beta rất hữu ích trong việc kiểm soát các biến chứng về tim · Vật lý trị liệu có thể được cung cấp như một chất bổ trợ cho dược lý | · Quản lý anticholinesterase như pyridostigmine · Thuốc ức chế miễn dịch như corticosteroid có thể được dùng cho những bệnh nhân không đáp ứng với anticholinesterase · Cắt bỏ tuyến ức · Plasmapheresis · Globulin miễn dịch tiêm tĩnh mạch |
Mất dần khối lượng cơ và mất sức mạnh cơ bắp là đặc điểm nổi bật của chứng loạn dưỡng cơ trong khi nhược cơ là một rối loạn tự miễn được đặc trưng bởi việc sản xuất các kháng thể ngăn chặn sự truyền xung qua khớp nối thần kinh cơ. Trong loạn dưỡng cơ, khiếm khuyết là ở các cơ nhưng trong nhược cơ, khiếm khuyết nằm ở ngã ba cơ thần kinh. Đây là sự khác biệt giữa hai rối loạn.
Bạn có thể tải xuống phiên bản PDF của bài viết này và sử dụng nó cho mục đích ngoại tuyến theo ghi chú trích dẫn. Vui lòng tải xuống phiên bản PDF tại đây: Sự khác biệt giữa loạn dưỡng cơ và Myasthenia Gravis
1. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas và Nelson Fausto. Robbins và Cotran cơ sở bệnh lý của bệnh. Tái bản lần thứ 9 Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. In.
1.'Senator Stabenow gặp gỡ với đại diện của Chứng loạn dưỡng cơ Dự án Phụ huynh (32781281061) 'của Thượng nghị sĩ Stabenow (Tên miền công cộng) qua Commons Wikimedia
2.'Ptosis myasthenia gravis'By Mohankumar Kurukumbi, Roger L Weir, Janaki Kalyanam, Mansoor Nasim, Annapurni Jayam-Trouth. - Hiệp hội hiếm gặp của tuyến ức, nhược cơ và bệnh sarcoidosis: một báo cáo trường hợp. Tạp chí Báo cáo trường hợp y tế. 2008; 2: 245. doi: 10.1186 / 1752-1947-2-245, (CC BY 2.0) qua Commons Wikimedia